中医中药和健康专家讲座

第一章健康与亚健康

第一节什么是健康1、健康概念人体是由生物原因、心理原因、社会原因三者共同组成一个统一整体。生物原因、心理原因、社会原因三者共同制约着人健康和疾病，有时其中某个原因起主导作用，但三者总是相互影响。——“生物－心理－社会”医学模式健康概念：“健康不但仅是没病和不虚弱，而且是包含身体、心理和社会各方面完好状态。”

——《阿拉木图宣言》中医中药和健康专家讲座第1页2、健康标准（1）身体上

①体质强壮，生长发育到达该年纪应有标准。②饮食、睡眠等生活起居符合科学要求。（2）心理上

①智力正常②善于协调和控制情绪③含有较强意志品质④人际关系友好⑤能够能动地适应和改进现实环境⑥保持人格完整和健康⑦心理行为符合年纪特征中医中药和健康专家讲座第2页（3）社会适应

在人际交往和各种社会活动中，能够恰如其分地饰演生活中各种社会角色，注意以法律和道德规范自己行为。同时，应该重视人类与其所生存自然环境和社会环境融洽与协调。中医中药和健康专家讲座第3页3、WHO：影响健康四大要素父母遗传15%社会自然环境17%个人生活方式60%医疗条件8%中医中药和健康专家讲座第4页4、健康情况不乐观西方白领:透支金钱，储蓄健康。中国白领:透支健康，储蓄金钱。40岁前用命换钱，40岁后用钱买命。“财富富翁”，“健康负翁”！

中医中药和健康专家讲座第5页第二节亚健康1、什么是亚健康？亚健康（sub-health）是指机体虽无明确疾病，却展现出活力降低、适应能力展现不一样程度减退，即一个非健康非患病中间状态，又称“第三状态”、“灰色状态”等。有些人认为其特点是“我没有病，但我不健康”。“没有病”是医生说，因为诊疗疾病无依据；“不健康”是患者说，因为他感到痛苦折磨。中医中药和健康专家讲座第6页2、亚健康转归

亚健康转归有二：一是经过及时有效调控，可向健康状态转变；二是任其发展深入恶化，转向疾病状态，甚至出现“过劳死”（一个因过劳造成未老先衰，猝然死亡现象）。陈逸飞王选陈晓旭侯耀文他们已离我们远去中医中药和健康专家讲座第7页3、亚健康发生率

——WHO全球性调查结果健康人群——约10%亚健康人群——约70%疾病人群——约20%中国7亿人亚健康。占总人口60%~70%。知识分子、企业管理者、机关干部70%以上处于亚健康。中医中药和健康专家讲座第8页4、亚健康易感人群亚健康人群是从诱发亚健康环境审阅，主要有以下几个：工作担心或不适应人群

（如“三资”企业员工、农民工等）生活不规律人群

（如小企业经理、昼夜轮班者、经常出差者等）烦恼、焦虑人群

（如出国者、大学生等）情感空虚、消极抑郁人群

（以下岗者、离婚者、离退休人员等）特殊职业人群

（如演员、医护人员、电脑兴趣者等）遭遇突发事件人群

（如突然碰到失恋、重病以及意外受伤等）机体生长发育、转折期人群

（如青春期、更年期人员等）体弱及病后人群

（如平素体虚者、大病、重病之后者等）精神压力过大人群

（如公务员、知识分子、成功者等）中医中药和健康专家讲座第9页5、亚健康原因当前认为亚健康产生原因主要有以下几个方面相关：不良生活方式和行为习惯影响

不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒等。社会心理原因影响

竞争、担心、冲突、焦虑、抑郁等。环境原因影响

生态破坏、环境污染、人口过剩等。生物学原因影响

遗传原因（致病基因和易感基因等）。中医中药和健康专家讲座第10页6、亚健康发生机制

即使当代医学对亚健康进行了大量研究，然而迄今为止，亚健康确实切病因尚不清楚。当前认为，亚健康发生机制是：因为心理、社会、生物等各种原因，引发机体神经——内分泌——免疫网络功效紊乱以及氧化应激损伤，造成基因表示紊乱，最终造成亚健康发生。其中机体免疫系统功效紊乱为亚健康发生一个主要步骤。

中医中药和健康专家讲座第11页7、亚健康临床特点发病率高，严重危害身体健康；无确定病因或病因不明；是机体身心轻度失调状态一组临床症状，“不定陈说综合征”；其临床特点为“一多三少”，即疲劳多；活力、反应能力和适应能力减退；无器质性病变，属功效性改变；临床上无疾病诊疗依据；呈慢性发病及发展；若及时干预可逆转为健康状态；若不及时防治，可发展为疾病。中医中药和健康专家讲座第12页8、亚健康常见临床表现

亚健康主要以主观感受为主，客观体征极少或没有，症状可单一出现，也能够交替或合并出现，临床上详细表现为：疲劳；失眠或嗜睡；健忘；食欲不振；烦躁、焦虑；抑郁或消沉；头晕、心悸、气短；大小便异常；性欲低下；免疫功效下降；如经常感冒或有感冒症状，咽喉不适，口腔溃疡等。中医中药和健康专家讲座第13页9、亚健康分类躯体性亚健康

躯体性症状，以疲劳为主，还可有失眠、便秘、头痛、腰背酸痛等。心理性亚健康

急躁、焦虑、抑郁、担心、恐惧等。社会交往性亚健康

与他人之间心理距离加大，交往频率下降，人际关系担心等。道德性亚健康

在世界观、价值观上存在着不利于自己和社会偏差，造成行为偏差、失范和越轨。中医中药和健康专家讲座第14页10、亚健康医学检测方法量表检测康奈尔医学指数（CMI）亚健康状态自测表血液学检测（一滴血检测法）超高倍显微诊疗仪(MDI)亚健康评定法多媒体显微诊疗仪(THMMDI)检测法血液流变学检测血液细胞阻抗测量福贝斯远程健康检测系统（TDS）检测是祖国传统经络医学理论和当代高新电子技术设备结合产物。其它观指甲测健康、观舌测健康、观面测健康及中医三部九候综合评定等。中医中药和健康专家讲座第15页“亚健康”状态自测表1、自测内容（1）早上起床时，有连续头发掉落。（5分）（2）感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。（3分）（3）昨天想好某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。（10分）（4）害怕走进办公室，以为工作令人厌倦。（5分）（5）不想面对同事和上司，有自闭症式渴望。（5分）（6）工作效率下降，上司已表示了对你不满。（5分）（7）工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。（10分）（8）工作情绪一直无法高涨，最令自己不解是无名火气很大，但又没有精力发作。（5分）（9）一日三餐，进餐甚少，排除天气原因，即使口味非常适合自己菜，最近也经常如嚼干蜡。（5分）（10）期望早早地逃离办公室，想是能够回家，躺在床上休息片刻。（5分）中医中药和健康专家讲座第16页（11）对城市污染、噪声非常敏感，渴望宁静，希望休息。（5分）（12）不再像以前那样热衷于朋友聚会，有种勉强应酬感觉。（2分）（13）晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦状态中，睡眠质量很糟糕。（10分）（14）体重有显著下降趋势。（10分）（15）感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己总是首当其冲。（16）性能力下降。2、评析与判定（1）假如你累积总分超出30分，就表明健康已敲响警钟。（2）

假如累积总分超出50分，就需要坐下来，好好地反思你生活状态，加强锻炼和营养搭配等。（3）假如累积总分超出80分，赶快去医院找医生，调整自己心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！

中医中药和健康专家讲座第17页11、亚健康诊疗标准当前国内外还未有统一诊疗标准。国外有不少国家针对亚健康状态中最常见慢性疲劳综合征制订了相关标准。（1）美国诊疗标准：必须具备2项以上主要标准和6项以上次要标准，加上2项以上体征标准，或单纯症状标准超出8项者，可确诊为慢性疲劳综合征。中医中药和健康专家讲座第18页主要标准<1>连续性或重复性疲劳或极易疲劳，表现为：1)睡眠休息后不能缓解；2)严重时，日活动量降低50%以上。<2>无其它慢性临床疾病，包含恶性肿瘤、本身免疫疾病、慢性或亚急性细菌感染、慢性精神病、慢性炎性疾病、内分泌疾病等。次要标准<1>症状或病史连续存在，或重复出现6个月以上。

1)低热或畏寒；2)咽喉疼痛；3)颈前、颈后或腋下淋巴结肿痛；4)不能解释全身肌肉无力；5)肌肉疼痛或不适感；中医中药和健康专家讲座第19页6)既往可耐受运动后，24小时全身疲劳；7)和病前不一样全头痛；8)游走性非炎性关节疼痛；9)神经精神症状(畏光，暂时性视盲，健忘，兴奋过分，意识含糊，思维困难，注意力不集中，忧郁)；10)睡眠紊乱；<2>体征标准1)低热；2)非渗出性咽峡炎；3)可触及颈前、颈后或腋下淋巴结肿大或压痛(直径≤2cm)。中医中药和健康专家讲座第20页(2)广东省中医药学会亚健康专业委员会1)已经出现各种不适症状，连续或重复出现6个月以上，经过系统检验，无显著器质性病理损害证据和试验室检验指标阳性改变；2)无主要器官器质性疾病及精神心理疾病，或原有疾病在康复过程中病理损害及试验室检验指标改变与现有临床表现无显著内在联络；3)尽管患有明确非重大器官器质性疾病或精神心理疾病诊疗，但无需用药维持；4)含有以疲劳为主各种躯体不适症状（以躯体性亚健康为主）；5)含有急躁、焦虑、抑郁、恐惧等心理不适症状（以心理性亚健康为主）；6)含有些人际交往频率下降、人际关系担心等社会适应能力下降（以社会交往性亚健康为主）。判断：具备第1)、2)、3)项可诊疗为亚健康状态，加上4)、5)、6)任一项即可判断为亚健康状态类型。中医中药和健康专家讲座第21页12、亚健康防治意义医学领域有可能阻断亚健康向临床病态发展。社会效益提前防治亚健康，对提升个人生活质量，合理配置社会资源，降低国家、个人医疗费用，提升国民素质，构建友好家庭和社会，含有实际意义。经济效益亚健康保健治疗药品和医疗设备开发含有巨大市场空间，若能抓住这个机会，将会产生不可估量经济效益。中医中药和健康专家讲座第22页13、亚健康基本调控方法心理平衡适量运动适时休息戒烟限酒合理膳食药品干预中医防治中医中药和健康专家讲座第23页（1）心理平衡本法是一个顺其自然，为所当为心理疗法。主要用于治疗抑郁症、神经症、自主神经功效失调等心身疾病。

1、要经常保持充实生活；2、从端正外表做起；3、不要感情用事；4、不要发怨言；5、不要以病为借口逃避现实；6、不要做完善欲俘虏；7、靠努力产生自信；8、学会豁达；9、顺应自然；10、防止长久休养。中医中药和健康专家讲座第24页（2）适当运动运动锻炼标准1．要“量力而行”2．要注意锻炼全方面性3．要注意循序渐进4．要持之以恒适宜项目

步行、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、老年健身操、扭秧歌以及登楼梯等有氧代谢运动。尤其推荐步行：

每次步行3000～5000米或30分钟以上，每七天5次，每次步行运动强度最好要求：年纪+心率=170。中医中药和健康专家讲座第25页（3）适时休息、戒烟限酒要确保充分睡眠，调整生物钟。要戒烟，饮酒适量。（4）合理膳食饮食标准：确保数量，重视质量一日三餐：“早餐好，午吃饱，晚餐少”。中老年人合理膳食十字经

一二三四五、红黄绿白黑。中医中药和健康专家讲座第26页1)十字经（一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑）一、指天天一袋牛奶，内含250毫克钙。二、指每顿摄入主食100克，天天300克-400克主食。三、指每日进食高蛋白食物三份，每份能够是瘦猪肉50克；或鸡蛋1个；或豆腐100克；或鱼虾100克。四、指四句话，即有粗有细（粗细粮搭配），不甜不咸（食盐每日6-7克），三四五顿（总量控制，屡次进餐），七八分饱。五、每日500克蔬菜及水果，另外再加上适量烹调油及调味品。中医中药和健康专家讲座第27页红：每日饮少许红葡萄酒不超出50-100毫升，有利于升高高密度脂蛋白及活血化瘀，预防动脉硬化，或一天一个西红柿。黄：指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜等，这些食品中内含丰富胡萝卜素，可提升免疫力，降低感染、肿瘤等发病机会。绿：指绿茶及深绿色蔬菜，绿茶有抗肿瘤、抗感染作用。白：指燕麦粉或燕麦片，每日食50克可使血胆固醇、甘油三脂下降，对糖尿病效果更加好。黑：指黑木耳，每日食用10～15克可降血糖及血胆固醇，有利于防治糖尿病及高脂血症。中医中药和健康专家讲座第28页2）三个重视重视饮水提倡“饮水疗法”合理定时饮水（ml/天，起床后、早晨、下午及就寝前）提倡多进粥食考究饮水卫生饮茶有益抗癌、抗突变降胆固醇和降血脂抗氧化、抗衰老饮食排毒绿豆、猪血、海带、胡萝卜、无花果、茶叶、豆豉、黑木耳、粗粮等有利于排毒。中医中药和健康专家讲座第29页3）推荐食品健康食品

花菜、草莓、大豆、酸奶、香菜、甘蔗、洋葱、大蒜、木瓜、麦芽。美容食品

黑芝麻、桑椹、大枣、草莓、番茄、苹果、黄瓜、柠檬、葵花籽、薏苡仁、黑豆、松子、山药、香菇。减肥食品

黄瓜、南瓜、山楂、芹菜、海带、黄豆、洋葱、山药、萝卜、莴苣、苹果、土豆。中医中药和健康专家讲座第30页降压食品

芹菜、大蒜、胡萝卜、海蜇、海带、山楂、洋葱、茄子、玉米、苹果、柿子、莲子、荠菜、菠菜、淡菜、番茄。降尿酸食品

黄瓜、卷心菜、胡萝卜、茄子、番茄、土豆、莴苣、刀豆、南瓜、倭瓜、百合。适宜糖尿病人食品

山药、南瓜、苦瓜、葛根、乌梅、鲫鱼、菠菜、玉米须、大豆、萝卜。中医中药和健康专家讲座第31页自由基去除食物菠菜、韭菜、南瓜、葱、菜椒、豌豆角、番茄、胡萝卜、小青菜等蔬菜，大豆、核桃、花生、开心果、松子、杏仁等壳类食物以及糙米饭、猪肝汤等。抗污染食物蔬菜、海带、绿豆、蘑菇、猪血、木瓜等，而苹果则是水果中抗污染佼佼者。中医中药和健康专家讲座第32页防癌食物预防胃癌食品：山楂、乌梅、向日葵、核桃、猕猴桃、菱角、大蒜、小茴香、茄子、胡萝卜、萝卜、葱、牡蛎、带鱼、大豆、玉米、甘蔗、香菇、银耳、猴头菌、鲨鱼、鹅血、莼菜、木瓜等。预防肝癌食品：香菇、乌龟、海龟肉、蚯蚓、山楂、银耳、鸡蛋、黄芪等。预防肺癌食品：南瓜、萝卜、胡萝卜、芦笋、扁豆、百合、黑木耳、刺梨、大蒜、冬虫夏草、芥菜、莲子、豆芽、核桃、香菇、灵芝、黄芪、沙参、牡蛎、云耳等。预防皮肤癌食品：胡萝卜、莼菜、核桃、芦笋等。预防食道癌食品：萝卜、荸荠、猕猴桃、菱角、山楂、乌梅、向日葵、萝卜、牡蛎、鱼鳔、鹅血、香菇、茶叶、灵芝等。中医中药和健康专家讲座第33页预防乳腺癌食品：杏仁、大蒜、南瓜、胡萝卜、海带、海藻、莼菜、牡蛎、泥鳅、枸杞子、黄芪等。预防肠癌食品：乌梅、杏仁、草莓、小茴香、胡萝卜、豆芽、芦笋、海带、海藻、萝卜、莼菜、蚯蚓、小麦、山楂、玉米、红薯、香菇、茶叶、蚕豆等。预防鼻咽癌食品：罗汉果、莲子、青果、扁豆、胡萝卜、萝卜、牡蛎、人参等。预防膀胱癌食品：山楂、乌梅、胡萝卜、芦笋、茯苓等。广谱抗癌食品：红薯、番木瓜、大枣、刀豆、四季豆、西红柿、豆腐、苦瓜、田螺、海参、无花果、平菇、猪蹄、山羊奶、酸奶、啤酒等。中医中药和健康专家讲座第34页（5）药品干预药品使用标准1)首先要明确是否必须用药2)用量要小，品种要少3)注意观察不良反应4)合理选择和服用补养药当前当代医学对亚健康治疗，尚无很好方法和伎俩，主要有：1)利用抗抑郁药、催眠剂、镇痛剂、抗组胺药品等，以对症疗法减轻临床症状；2)给予维生素A、C、B12、E及辅酶Q10、硒、锗、锌、铁、镁等矿物质支持疗法。中医中药和健康专家讲座第35页(6)中医防治养生调摄主要有调摄情志、适度劳逸、合理饮食、慎重起居等。调治方法1)拔罐、热敷2)针灸、推拿3)气功、导引4)食疗、药膳5)辨证论治中医中药和健康专家讲座第36页药膳疗法补中益气粥：以人参、黄芪、当归、甘草、陈皮、柴胡、升麻、白术等煎汤熬粥。适合用于以躯体疲劳、体力下降为主亚健康者。消遥粥：以柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、白芍、生地等煎汤熬粥。适合用于以烦躁为主亚健康者。甘麦大枣粥：以甘草、小麦、大枣等煎汤熬粥。适合用于以抑郁为主亚健康者。八珍鸡：以人参、白术、甘草、当归、陈皮、川芎、白芍、茯苓等炖鸡。适合用于身体虚弱，易感冒者。罗汉果柿饼粥：以罗汉果、柿饼，熬粥。适合用于咳嗽咽干，咽喉不利者。中医中药和健康专家讲座第37页桑椹糕：桑椹1000g，冰糖300g，共熬成膏，每次10g，每日2次。适合用于肠燥便秘，失眠，腰膝酸软，须发早白者。龙眼酸枣仁粥：龙眼肉15g，酸枣仁30g，熬粥，经常服用，可治疗失眠、心慌、记忆力减退等。白果炖鸡：白果15g，莲子15g，糯米15g，胡椒3g，乌鸡1只，炖服，治疗身体虚弱，气血不足，少食倦怠等。冬虫夏草炖老鸡或鸭：以冬虫夏草炖鸡或鸭，能够益气壮元，治疗素体虚弱，神疲乏力者。巨胜酒：用黑芝麻、苡仁、干地黄各等份，以酒泡之。可治疗老年人风痹，四肢无力，腰膝酸软等。中医中药和健康专家讲座第38页中医辨证论治证型主要表现治则方药成药肝气郁结情志抑郁、胁肋胀满,苔薄白、脉弦或涩疏肝理气柴胡疏肝散小柴胡冲剂瘀血内阻面色黧黑、舌紫暗活血化瘀桃红四物汤复方丹参滴丸心脾两虚失眠多梦、头晕健忘，倦怠乏力、舌淡脉细健脾宁心归脾汤归脾丸湿热内蕴脘腹痞闷、肢体困重，身热不扬、舌红苔腻脉濡数清热利湿三仁汤王老吉凉茶脾虚湿胜口腻纳呆、头身困重，舌胖苔白腻、脉沉细健脾祛湿二陈汤合香砂六君子汤香砂养胃丸脾肾阳虚面色恍白、形寒肢冷，久泄舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力温肾健脾金匮肾气汤金匮肾气丸肝肾阴虚五心烦热、口燥咽干，盗汗颧红、舌红苔少脉细数滋肾平肝六味地黄汤六味地黄丸、枳柏地黄丸中医中药和健康专家讲座第39页14、常见躯体性亚健康调控疲劳躯体性疲劳脑力性疲劳心理性疲劳病理性疲劳综合性疲劳分类调控方法1、调摄心理，确保休息，增加营养；2、少食酸涩、咸寒、生冷、油腻、荤腥及辛辣食品；3、推荐：气功导引练习针灸按摩药膳4、中医辨证治疗中医中药和健康专家讲座第40页失眠入睡困难熟睡困难早醒分类1、选择合理生活方式；2、饮食：宜食牛奶、核桃、大枣、蜂蜜，睡前可喝少许糖水等。少食辛辣、兴奋、不易消化食物；3、体育锻炼：以身体微微疲劳为宜；4、药膳：合欢花、百合花冲泡代茶饮大枣粥银耳2枚、鸡心10个加水煎煮饮5、中医辨证治疗调控方法中医中药和健康专家讲座第41页头痛偏头痛担心性头痛分类调控方法1、调摄心理，缓解精神压力，确保睡眠。2、适量运动：可增强人体免疫力，开心怡神，尤其对于一些慢性头痛、担心性头痛疗效显著。如太极拳、五禽戏、散步以及慢跑等。3、选择合理生活方式，常梳头，消除诱因，防止吃干酪、巧克力等，不饮酒吸烟，防止温度刺激和变态反应等。4、中医针灸疗法：太阳、头维、风池、百会等，采取泻法。5、中医辨证治疗，或选服中成药，如正天丸、天麻片等。中医中药和健康专家讲座第42页便秘1、多饮水：每日ml水，包含晨起一杯温开水，睡前一杯牛奶。2、多吃蔬菜、水果，如蜂蜜、芝麻、菠菜、番薯叶、牛奶、土豆、白木耳、香蕉、胡桃仁。3、腹部按摩4、药品治疗：何首乌、大黄、肉苁蓉、六味地黄丸。调控方法中医中药和健康专家讲座第43页每日保健提议(五个一）天天笑一笑运动一小时晨起一杯水日间一份果睡前一杯奶珍惜健康！维护健康！创造健康！享受健康！中医中药和健康专家讲座第44页第三节中医“治未病”1、“治未病”概念

中医“治未病”是中医学防治疾病主要思想，其包含三个方面：无病重防

对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病发生。如《素问.上古天真论》曰：“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”中医中药和健康专家讲座第45页欲病早治

欲病指欲作未发，包含病情潜隐，还未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。如《素问.八正神明论》讲：“莫知其情，莫见其形。”《素问.刺热论》说：“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。已病防变

《伤寒论》曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，无须悉具”。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；还有清代名医叶天士所强调“先安未受邪之地”等等。中医中药和健康专家讲座第46页2、中医“治未病”思想超前性上世纪末，国际上围绕医学目标进行了两年大讨论，最终认为：“医学不但是关于疾病科学，更应是关于健康科学”、“好医生应是使人不生病医生，而不但是把病治好医生”。《素问•四气调神大论》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……,夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”以及“上工治未病，中工治欲病