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文档简介

药品性白内障定义：长久使用或接触对晶状体有毒性作用药品或化学物品能够造成晶状体混浊。临床上轻易引发晶状体混浊药品有糖皮质激素、氯丙嗪、缩瞳剂等，化学物品有三硝基甲苯、二硝基酚、萘和汞等。药物性白内障第1页分类1.糖皮质激素所致白内障2.缩瞳剂所致白内障3.氯丙嗪所致白内障4.三硝基甲苯所致白内障药物性白内障第2页诊疗依据1.有用药或与化学药品接触史。2.多为双侧发病。3.晶状体各具不一样形态和部位混浊。4.视力障碍。药物性白内障第3页糖皮质激素所致白内障糖皮质激素所致白内障长久口服或滴用部分糖皮质激素所致。白内障发生与用药量和时间有亲密关系。用药剂量大和时间久，发生内可能性大。初发时，后囊下出现散在点状和浅棕色细条浑浊，并有彩色小点，逐步向皮质发展。后囊膜下形成淡棕色盘状浑浊，其间有彩色小点和空泡，最终皮质大部分浑浊。少数病例在停用糖皮质激素后晶状体改变可逆转。药物性白内障第4页糖皮质激素所致白内障药物性白内障第5页缩瞳剂所致白内障缩瞳剂所致白内障缩瞳剂所致晶状体浑浊普通位于前囊下，呈玫瑰花或苔藓状，有彩色反光。普通不影响视力，停药后可逐步消失。有些病例发觉过晚，浑浊可扩散到后囊膜下和核，停药后浑浊不易消失，但可停顿发展。药物性白内障第6页氯丙嗪所致白内障长久大量服用氯丙嗪后，可对晶状体和角膜产生毒性作用，开始时，晶状体前囊表面有细点状浑浊，瞳孔区色素从容。伴随深入发展，细点浑浊增多，前囊下出现排列成星状片状色素，中央部较密集，并向周围及深层放射。角膜内皮和后弹力层也有白色、黄色或褐色色素从容。药物性白内障第7页氯丙嗪所致白内障资料起源：出版源《中国乡村医药》,

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19(10):30-31药物性白内障第8页氯丙嗪所致白内障药物性白内障第9页三硝基甲苯所致白内障三硝基甲苯是制造黄色炸药主要原料。长久与其接触有发生白内障危险。早期在晶状体周围部出现密集小点状混浊，以后逐步进展为尖端向着中央楔形混浊，混浊周围连接成环形。该环与晶状体赤道部有较窄透明区。继之中央部出现小环形浑浊，大小与瞳孔相当，重者浑浊致密，呈花瓣状或盘状，或发展为全白内障。

药物性白内障第10页三硝基甲苯所致白内障药物性白内障第11页疾病治疗治疗标准：1.针对病因、注意合理用药及预防中毒，定时检验，早期发觉后停顿用药或接触。2.局部滴白内停、法可林等治疗白内障药品，口服维生素B2、C、E等。3.白内障严重影响视力时，可手术摘除并植入人工晶体。用药标准：早期无严重影响视力者，可

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