肩锁关节急性扭伤的保守治疗方案比较

20/23肩锁关节急性扭伤的保守治疗方案比较第一部分肩锁关节急性扭伤概述 2第二部分保守治疗的适应症和禁忌症 4第三部分石膏固定治疗方案 7第四部分支具固定治疗方案 9第五部分功能锻炼治疗方案 11第六部分药物治疗方案 13第七部分中医治疗方案 17第八部分康复治疗方案 20

第一部分肩锁关节急性扭伤概述关键词关键要点【肩锁关节概述】:

1、肩锁关节是连接锁骨和肩胛骨的关节，由锁骨外侧端、肩胛骨喙突和喙突韧带组成。

2、肩锁关节急性扭伤是指由于外力作用，导致肩锁关节韧带损伤，引起关节不稳定和疼痛的损伤。

3、肩锁关节急性扭伤的常见原因包括：直接撞击、牵拉或过度用力。

【肩锁关节的解剖】

肩锁关节急性扭伤概述

肩锁关节急性扭伤是指由于外力作用导致肩锁关节韧带撕裂或松弛，从而引起关节稳定性受损的一种损伤。肩锁关节急性扭伤是肩关节最常见的损伤之一，约占所有肩关节损伤的15%-20%。该损伤多发于15-30岁的年轻人，男性患者多于女性患者。

解剖结构

肩锁关节由锁骨外侧端、肩胛骨喙突和连接它们的韧带组成。锁骨外侧端与肩胛骨喙突之间形成一个平面关节，由肩锁韧带和喙锁韧带固定。肩锁韧带起于锁骨外侧端，止于肩胛骨喙突前表面；喙锁韧带起于肩胛骨喙突，止于锁骨外侧端下方。肩锁韧带和喙锁韧带共同维持肩锁关节的稳定性。

损伤机制

肩锁关节急性扭伤多由直接暴力或间接暴力引起。直接暴力是指外力直接作用于肩锁关节，如跌倒时肩部着地、撞击等；间接暴力是指外力作用于上肢远端，如手部撑地时身体突然受到反冲力等。

临床表现

肩锁关节急性扭伤的临床表现主要包括：

1.疼痛：患者在受伤后立即出现肩锁关节疼痛，疼痛剧烈，可放射至颈部和上肢。

2.肿胀：受伤后肩锁关节周围迅速肿胀，压痛明显。

3.活动受限：由于肩锁关节疼痛和肿胀，患者肩关节活动受限，不能上举和外展。

4.畸形：在某些严重的肩锁关节急性扭伤中，可出现锁骨外端畸形，如锁骨外端上抬或下沉。

诊断

肩锁关节急性扭伤的诊断主要根据患者的病史、临床表现和X线检查。

1.病史：询问患者受伤经过、受伤方式、疼痛部位、活动受限等情况。

2.临床表现：查体时注意观察肩锁关节周围肿胀、压痛、活动受限等情况。

3.X线检查：X线检查可以显示锁骨外端畸形、肩锁关节间隙增宽等异常表现。

治疗

肩锁关节急性扭伤的治疗以保守治疗为主，手术治疗仅适用于某些严重的病例。

保守治疗

保守治疗包括：

1.制动：受伤后立即对肩关节进行制动，以减少疼痛和肿胀。制动方法包括佩戴肩托或使用三角巾。

2.冰敷：在受伤后24-48小时内，每隔2-3小时对肩关节进行冰敷，每次冰敷时间为15-20分钟。冰敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。

3.药物治疗：在受伤后可服用非甾体抗炎药，如布洛芬或萘普生，以减轻疼痛和炎症。

4.物理治疗：在疼痛和肿胀消退后，可以开始进行物理治疗，以恢复肩关节的活动范围和力量。物理治疗包括关节活动范围训练、肌肉力量训练和本体感觉训练。

手术治疗

手术治疗适用于以下情况：

1.肩锁关节脱位：如果肩锁关节脱位无法通过保守治疗复位，则需要进行手术复位。

2.严重的肩锁关节不稳定：如果肩锁关节不稳定严重影响肩关节的功能，则需要进行手术治疗，以稳定肩锁关节。

3.锁骨外端骨折：如果锁骨外端骨折严重影响肩关节的功能，则需要进行手术治疗，以固定锁骨外端骨折。第二部分保守治疗的适应症和禁忌症关键词关键要点保守治疗适应症

1.急性期疼痛和肿胀得到控制，患肢可自由活动。

2.无明显畸形，关节稳定性好，无神经损伤。

3.患者年龄较轻，活动量大，对疼痛耐受力强。

4.患者对手术治疗存在恐惧，或由于各种原因无法接受手术治疗。

保守治疗禁忌症

1.严重畸形，关节稳定性差，神经损伤明显。

2.保守治疗效果不佳，疼痛和肿胀持续存在，患肢活动受限。

3.患者年龄较大和活动量较小，对疼痛耐受力差。

4.患者有严重的骨质疏松，骨质疏松性骨折风险高。

5.有血友病或其他凝血功能障碍的患者，容易发生关节腔内出血。

6.有糖尿病或其他慢性疾病，影响伤口愈合的患者。肩锁关节急性扭伤的保守治疗适应症

1.I-III级肩锁关节急性扭伤，关节移位<2cm，且无神经血管损伤。

2.患者无手术禁忌症，如凝血功能障碍、严重心肺疾病、糖尿病等。

3.患者对保守治疗有良好的依从性，能够坚持佩戴支具并配合康复训练。

肩锁关节急性扭伤的保守治疗禁忌症

1.IV-VI级肩锁关节急性扭伤，关节移位≥2cm，或伴有神经血管损伤。

2.患者有手术禁忌症，如凝血功能障碍、严重心肺疾病、糖尿病等。

3.患者对保守治疗依从性差，不能坚持佩戴支具并配合康复训练。

肩锁关节急性扭伤的保守治疗方案

1.制动与固定：使用肩带、支具或绷带进行制动与固定，限制肩关节的活动，以促进韧带和软组织的愈合。

2.冰敷：在伤后24-48小时内，每2-3小时冰敷15-20分钟，以减轻疼痛和肿胀。

3.止痛药：使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）或阿片类药物（如曲马多、羟考酮等）控制疼痛。

4.康复训练：在伤后4-6周开始康复训练，包括关节活动度训练、力量训练和本体感觉训练等，以恢复肩关节的正常功能。

保守治疗的疗效评价

保守治疗的疗效评价主要包括以下几个方面：

1.疼痛缓解程度：患者疼痛是否缓解，疼痛程度是否减轻。

2.关节活动度恢复情况：患者肩关节的活动度是否恢复正常，是否存在活动受限的情况。

3.力量恢复情况：患者肩关节的力量是否恢复正常，是否存在肌力减弱的情况。

4.功能恢复情况：患者肩关节的功能是否恢复正常，是否能够进行正常的生活和工作活动。

保守治疗的并发症

保守治疗的并发症主要包括以下几个方面：

1.疼痛加重：少数患者在保守治疗过程中疼痛可能会加重，这可能是由于韧带和软组织损伤严重或并发症所致。

2.关节僵硬：如果制动时间过长或康复训练不当，可能会导致关节僵硬，活动受限。

3.肌力减弱：如果制动时间过长或康复训练不当，可能会导致肩关节肌肉力量减弱。

4.慢性疼痛：少数患者在保守治疗后可能会出现慢性疼痛，这可能是由于韧带和软组织损伤未完全愈合或并发症所致。第三部分石膏固定治疗方案关键词关键要点【石膏固定治疗方案】：

1.石膏固定治疗方案是一种传统的肩锁关节急性扭伤保守治疗方法，通过石膏固定肩关节和上肢，限制其活动，以利于肩锁关节韧带的愈合。

2.通常情况下，石膏固定需要持续4-6周，具体时间根据患者的伤情及康复情况而定。

3.在石膏固定期间，患者应避免进行剧烈运动，以免加重损伤。

4.石膏固定治疗方案的优点在于操作简便、费用低廉，但其缺点是固定时间较长，影响患者的日常生活和工作。

【其他保守治疗方案】：

#石膏固定治疗方案

石膏固定治疗方案是一种常用的肩锁关节急性扭伤保守治疗方法。其原理是通过石膏固定将肩锁关节固定在一定的位置，限制其活动，从而促进韧带和骨骼的愈合。

适应症

*肩锁关节急性扭伤，损伤程度为Ⅰ~Ⅲ级。

*无明显的关节脱位或骨折。

*患者无严重的肿胀和疼痛。

禁忌症

*肩锁关节急性扭伤，损伤程度为Ⅳ级或以上。

*有明显的关节脱位或骨折。

*患者有严重的肿胀和疼痛。

*患者有皮肤破损或感染。

操作步骤

1.患者取坐位或仰卧位，肩部外展30°，肘部屈曲90°，前臂旋前。

2.用棉垫或海绵垫填充肩部和腋窝，以保持肩部外展和肘部屈曲的位置。

3.用石膏绷带环绕肩部和胸廓，从肩峰处开始，沿锁骨下缘绕至腋窝，再绕至肩胛骨下角，最后回到肩峰处。

4.石膏绷带缠绕时，应注意松紧适度，以防过紧或过松。

5.石膏固定后，应注意保持其干燥，避免受潮或浸水。

注意事项

*石膏固定时间一般为3~4周，具体时间根据损伤程度和愈合情况而定。

*在石膏固定期间，患者应避免剧烈活动，并定期复查。

*石膏固定拆除后，应进行适当的康复锻炼，以恢复肩关节的活动功能。

疗效评估

*石膏固定治疗方案对肩锁关节急性扭伤的疗效一般较好，绝大多数患者可获得满意的治疗效果。

*石膏固定治疗方案的疗效与损伤程度、治疗及时性和康复锻炼等因素有关。

参考文献

*《肩关节损伤诊治指南》，人民卫生出版社，2018年版。

*《骨科手术学》，人民卫生出版社，2019年版。第四部分支具固定治疗方案关键词关键要点支具固定治疗方案

1.支具固定治疗的原理：通过支具对肩锁关节进行固定，限制肩关节的活动，从而减轻肩锁关节的疼痛和肿胀，促进肩锁关节的愈合。

2.支具固定治疗的适应症：肩锁关节急性扭伤，包括肩锁关节脱位、半脱位和韧带损伤等。

支具固定治疗方案

1.支具固定治疗的常用方法：

-肩外固定支具：适用于肩锁关节脱位和半脱位。

-肩锁关节带：适用于肩锁关节韧带损伤。

-弹性绷带：适用于轻度肩锁关节扭伤。

2.支具固定治疗的注意事项：

-支具的松紧度要适宜，避免过紧或过松。

-定期检查皮肤，防止皮肤破溃。

-定期进行康复训练，促进肩锁关节功能恢复。支具固定治疗方案

支具固定治疗方案是肩锁关节急性扭伤保守治疗中常用的方法之一，其主要目的是通过外力固定，限制肩锁关节的活动，减轻疼痛，促进愈合。支具固定治疗方案的具体内容如下：

1.支具的选择：

支具的选择应根据患者的具体情况而定，一般来说，肩锁关节急性扭伤患者应选择以下类型的支具：

*肩锁关节固定带：是一种专门用于固定肩锁关节的支具，能够有效限制肩锁关节的活动，减轻疼痛，促进愈合。

*肩胛骨固定带：是一种用于固定肩胛骨的支具，能够有效限制肩胛骨的活动，减轻疼痛，促进愈合。

*胸带：一种用于固定胸部的支具，能够有效限制胸部的活动，减轻疼痛，促进愈合。

2.支具的佩戴方法：

支具的佩戴方法应遵照医生的指导，一般来说，肩锁关节急性扭伤患者佩戴支具时应注意以下几点：

*支具应紧密贴合身体，但不能过紧，以免影响血液循环。

*支具应佩戴在正确的位置，以确保能够有效固定肩锁关节。

*支具应佩戴足够的时间，一般来说，肩锁关节急性扭伤患者在受伤后应佩戴支具至少6周。

3.支具的护理方法：

支具的护理方法应遵照医生的指导，一般来说，肩锁关节急性扭伤患者佩戴支具时应注意以下几点：

*支具应保持清洁干燥，以免滋生细菌。

*支具应定期检查，以确保其没有损坏。

*支具应定期更换，以确保其能够继续发挥固定作用。

4.支具固定治疗方案的疗效评估：

支具固定治疗方案的疗效评估应根据患者的具体情况而定，一般来说，肩锁关节急性扭伤患者在佩戴支具后应注意以下几点：

*疼痛是否减轻：患者在佩戴支具后，疼痛是否减轻，是评估支具固定治疗方案疗效的重要指标。

*功能是否恢复：患者在佩戴支具后，肩锁关节的功能是否恢复，也是评估支具固定治疗方案疗效的重要指标。

*并发症是否发生：患者在佩戴支具后，是否发生并发症，也是评估支具固定治疗方案疗效的重要指标。

5.支具固定治疗方案的注意事项：

支具固定治疗方案虽然是一种有效治疗肩锁关节急性扭伤的方法，但仍有一些注意事项需要患者注意，包括：

*支具固定治疗方案不能替代手术治疗，如果患者的肩锁关节急性扭伤严重，则需要进行手术治疗。

*支具固定治疗方案可能会引起皮肤刺激或过敏，如果患者出现皮肤刺激或过敏，则应及时就医。

*支具固定治疗方案可能会影响患者的日常生活，患者应根据自己的实际情况调整作息时间和活动量。第五部分功能锻炼治疗方案关键词关键要点【功能锻炼治疗方案】：

1.促进组织修复：通过逐渐增加肩部活动量，刺激局部组织分泌生长因子，促进组织修复和愈合。

2.恢复肩关节活动度：有规律地进行肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋前、旋后等活动，逐渐恢复关节的正常活动范围。

3.增加肩部肌肉力量：针对肩部肌肉群进行针对性锻炼，增强肌肉力量，提高肩关节的稳定性。

4.改善肩关节proprioception：通过平衡训练和proprioception训练，增强肩关节的本体感觉，提高位置觉和运动觉。

【功能锻炼计划】：

功能锻炼治疗方案

功能锻炼治疗方案是一种保守治疗肩锁关节急性扭伤的方法，旨在通过锻炼增强肩部肌肉力量、恢复肩关节活动范围和改善肩部功能。功能锻炼治疗方案通常包括以下几个阶段：

1.疼痛控制期（1-2周）：

*目的：减轻疼痛和炎症，为后期功能锻炼打下基础。

*方法：

*休息：避免剧烈活动，使用冰敷和非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。

*关节活动度训练：进行轻柔的肩关节活动度训练，以保持关节活动范围。

*肌力训练：进行轻度的肩部肌肉等长收缩训练，以保持肌肉力量。

2.活动度恢复期（2-4周）：

*目的：恢复肩关节活动范围，为功能锻炼做准备。

*方法：

*关节活动度训练：继续进行肩关节活动度训练，并逐渐增加训练强度和幅度。

*主动活动训练：进行主动肩关节活动训练，包括屈曲、伸展、内收、外展、外旋和内旋。

*被动活动训练：进行被动肩关节活动训练，由治疗师或护理人员帮助患者进行关节活动。

3.肌力增强期（4-6周）：

*目的：增强肩部肌肉力量，以提高肩关节的稳定性。

*方法：

*肌力训练：进行肩部肌肉的等张收缩训练，以增强肌肉力量。

*肩外展训练：进行肩外展训练，以增强肩外展肌群的力量。

*肩内旋训练：进行肩内旋训练，以增强肩内旋肌群的力量。

*肩外旋训练：进行肩外旋训练，以增强肩外旋肌群的力量。

4.功能恢复期（6-8周）：

*目的：恢复肩部功能，使患者能够回归日常活动。

*方法：

*功能性活动训练：进行功能性活动训练，如梳头、穿衣、吃饭等。

*运动训练：进行轻度的运动训练，如散步、游泳等。

*逐渐增加活动量：逐渐增加日常活动和运动的量，以适应肩部的负荷。

功能锻炼治疗方案的疗效取决于患者的依从性和治疗师的专业水平。患者需要严格按照治疗师的指导进行锻炼，并注意循序渐进，以避免再次受伤。治疗师需要根据患者的具体情况调整治疗方案，以确保患者能够安全有效地康复。第六部分药物治疗方案关键词关键要点非甾体抗炎药(NSAIDs)

1.非甾体抗炎药(NSAIDs)是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的主要药物之一，具有镇痛、消肿、抗炎的作用。

2.NSAIDs种类繁多，常用的有布洛芬、萘普生、塞来昔布、美洛昔康等。

3.NSAIDs一般口服给药，用药剂量和疗程应遵医嘱，以免出现胃肠道反应等副作用。

糖皮质激素

1.糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可减轻肩锁关节急性扭伤的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。

2.常用的糖皮质激素包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。

3.糖皮质激素一般口服或局部注射给药，用药剂量和疗程应遵医嘱，以免出现医源性库欣综合征等副作用。

局部麻醉药

1.局部麻醉药可阻断肩锁关节局部神经的传导，从而起到止痛的作用。

2.常用的局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。

3.局部麻醉药一般以注射或外用贴剂的形式给药，用药剂量和疗程应遵医嘱，以免出现过敏反应等副作用。

肌肉松弛剂

1.肌肉松弛剂可缓解肩锁关节周围肌肉的痉挛，减轻疼痛和改善活动功能。

2.常用的肌肉松弛剂包括巴氯芬、替扎尼定、环苯扎林等。

3.肌肉松弛剂一般口服给药，用药剂量和疗程应遵医嘱，以免出现头晕、嗜睡等副作用。

活血化瘀中药

1.活血化瘀中药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可促进肩锁关节急性扭伤的恢复。

2.常用的活血化瘀中药包括跌打丸、红花油、活络油等。

3.活血化瘀中药一般外用，可直接涂抹于患处或用药酒浸泡患处，用药时应注意避免皮肤破损处。

其他药物

1.神经营养药可促进受损神经的修复，改善肩锁关节的神经功能。

2.维生素C和钙剂可促进骨骼和软组织的愈合，加快肩锁关节急性扭伤的恢复。

3.中药汤剂具有活血化瘀、消肿止痛、补气养血的作用，可整体调节机体，促进肩锁关节急性扭伤的恢复。药物治疗方案

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

1.适应症：肩锁关节急性扭伤早期，疼痛明显者。

2.常用药物：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

3.用法用量：口服，布洛芬600~800mg，每日3~4次；双氯芬酸钠50~75mg，每日2~3次；塞来昔布100mg，每日2次。

4.疗程：2~3周。

二、糖皮质激素

1.适应症：肩锁关节急性扭伤早期，疼痛剧烈、肿胀明显者。

2.常用药物：甲泼尼龙、地塞米松、曲安奈德等。

3.用法用量：静脉滴注或口服，甲泼尼龙40~80mg，每日1次；地塞米松10~20mg，每日1次；曲安奈德0.5~1mg，每日1次。

4.疗程：1~2周。

三、肌肉松弛剂

1.适应症：肩锁关节急性扭伤后，肌肉痉挛明显者。

2.常用药物：环苯扎林、甲氧氯普胺、巴氯芬等。

3.用法用量：口服，环苯扎林5~10mg，每日3~4次；甲氧氯普胺10~20mg，每日3~4次；巴氯芬10~20mg，每日3~4次。

4.疗程：1~2周。

四、镇痛药

1.适应症：肩锁关节急性扭伤后，疼痛剧烈者。

2.常用药物：阿片类药物，如吗啡、羟考酮、芬太尼等。

3.用法用量：口服、静脉注射或硬膜外注射，具体剂量和用法根据患者情况而定。

4.疗程：1~2天，待疼痛缓解后逐渐减量或停药。

五、局部用药

1.适应症：肩锁关节急性扭伤早期，局部肿胀、疼痛明显者。

2.常用药物：外用非甾体抗炎药，如扶他林乳膏、双氯芬酸钠凝胶等；外用糖皮质激素，如地塞米松软膏、曲安奈德软膏等。

3.用法用量：局部外涂，每日3~4次。

4.疗程：1~2周。

六、其他药物

1.适应症：肩锁关节急性扭伤后，伴有其他并发症者。

2.常用药物：抗生素、止血药、利尿剂等。

3.用法用量：根据患者具体情况而定。

4.疗程：根据患者具体情况而定。

注意事项：

1.药物治疗应在医生的指导下进行，不可自行用药。

2.药物治疗期间，应注意观察药物的不良反应，如出现不良反应，应及时告知医生。

3.药物治疗与其他治疗方法（如物理治疗、康复训练等）相结合，可取得更好的治疗效果。第七部分中医治疗方案关键词关键要点中医治疗方案概述

1.中医认为，肩锁关节急性扭伤是由于外力作用导致局部气血瘀滞、筋骨损伤所致。中医治疗主要以活血化瘀、舒筋活络、止痛消肿为目的。

2.中医治疗方案包括中药内服、外敷、针灸、推拿等多种方法，可根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

3.中药内服常用活血化瘀的药物，如三七、当归、川芎、红花等；外敷常用活血化瘀、消肿止痛的药物，如云南白药、跌打损伤膏等。

中医治疗方案特点

1.中医治疗肩锁关节急性扭伤具有整体观、辨证论治、标本兼治等特点。

2.中医治疗注重调理气血、疏通经络、扶正祛邪，从而达到治愈疾病的目的。

3.中医治疗副作用小，安全性高，患者易于接受。

中医治疗方案优势

1.中医治疗肩锁关节急性扭伤具有疗效确切、治愈率高、恢复快等优势。

2.中医治疗可有效缓解疼痛、肿胀等症状，促进组织修复，防止并发症的发生。

3.中医治疗可改善患者的整体健康状况，提高生活质量。

中医治疗方案注意事项

1.中医治疗肩锁关节急性扭伤应在专业医师的指导下进行，切忌自行用药或盲目治疗。

2.中医治疗期间应注意休息，避免过度活动，以免加重病情。

3.中医治疗期间应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，以免影响药物的吸收。

中医治疗方案目前存在的问题

1.中医治疗肩锁关节急性扭伤的疗效评估标准不统一，缺乏规范化的诊疗方案。

2.中医治疗肩锁关节急性扭伤的有效成分和作用机制尚不清楚，需要进一步的研究。

3.中医治疗肩锁关节急性扭伤的临床证据不足，需要更多的临床研究来证实其疗效。

中医治疗方案未来发展趋势

1.中医治疗肩锁关节急性扭伤将朝着规范化、标准化、个体化的方向发展。

2.中医治疗肩锁关节急性扭伤将与现代医学相结合，形成综合治疗模式。

3.中医治疗肩锁关节急性扭伤将加大科研力度，不断探索新的治疗方法和药物。中医治疗方案

中医认为，肩锁关节急性扭伤是由于外力作用，导致肩锁关节周围气血阻滞，经络不通，筋肉损伤，气血瘀滞，从而引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。中医治疗肩锁关节急性扭伤，主要采用以下治疗方法：

1.针灸治疗

针灸治疗是中医治疗肩锁关节急性扭伤的主要方法之一。通过针灸刺激相关穴位，可以疏通经络，活血化瘀，消肿止痛，促进损伤软组织的修复。常用的穴位有肩贞穴、曲池穴、手三里穴、内关穴等。

2.中药治疗

中药治疗也是中医治疗肩锁关节急性扭伤的重要方法之一。中医认为，肩锁关节急性扭伤多属气血瘀滞、经络不通之证，故治以活血化瘀、消肿止痛为主。常用的中药有红花、当归、川芎、乳香、没药、三七等。

3.推拿治疗

推拿治疗是中医治疗肩锁关节急性扭伤的常用方法之一。通过推拿手法，可以疏通经络，活血化瘀，消肿止痛，促进损伤软组织的修复。常用的推拿手法有揉、捏、按、摩等。

4.外敷治疗

外敷治疗是中医治疗肩锁关节急性扭伤的辅助治疗方法之一。通过外敷药物，可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。常用的外敷药物有云南白药气雾剂、红花油、跌打损伤膏等。

5.康复训练

康复训练是中医治疗肩锁关节急性扭伤的辅助治疗方法之一。通过康复训练，可以逐渐恢复肩锁关节的活动范围和力量，防止肌肉萎缩，增强关节稳定性。常用的康复训练方法有肩关节屈伸运动、肩关节外展运动、肩关节内旋外旋运动等。

中医治疗肩锁关节急性扭伤的优势

1.安全性高：中医治疗肩锁关节急性扭伤，主要采用针灸、中药、推拿、外敷等方法，这些方法均为无创性治疗方法，安全性高，不良反应少。

2.疗效确切：中医治疗肩锁关节急性扭伤，通过疏通经络，活血化瘀，消肿止痛，促进损伤软组织的修复，可以有效缓解疼痛、肿胀、活动受限等症状，提高患者的生活质量。

3.治疗周期短：中医治疗肩锁关节急性扭伤，一般只需1-2周即可见效，治疗周期短，患者不易产生耐药性。

4.费用低廉：中医治疗肩锁关节急性扭伤，所需费用相对较低，适合广大患者。

中医治疗肩锁关节急性扭伤的注意事项

1.患者应严格按照医嘱服药，不可自行增减药量或停药。

2.患者应避免过度活动患肢，以免加重病情。

3.患者应注意保暖，避免受寒受凉。

4.患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。第八部分康复治疗方案关键词关键要点早期运动治疗

1.早期运动治疗是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的重要组成部分，有助于促进肩锁关节周围组织的修复和功能恢复。

2.早期运动治疗应在伤后24-48小时开始，以轻柔的、无痛的范围内的活动为主，避免过度用力。

3.早期运动治疗应包括：

-肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、外旋、内旋等主动活动。

-肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、外旋、内旋等被动活动。

-肩关节周围肌肉的等长收缩和等张收缩练习。

加强力量训练

1.加强力量训练是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的重要组成部分，有助于恢复肩锁关节周围肌肉的力量和功能。

2.加强力量训练应在伤后4-6周开始，以轻重量、高次数的训练为主，逐渐增加重量和减少次数。

3.加强力量训练应包括：

-肩外展肌群的训练，如肩外展、肩外旋等。

-肩内收肌群的训练，如肩内收、肩内旋等。

-肩胛骨稳定肌群的训练，如肩胛骨上提、肩胛骨后缩等。

神经肌肉控制训练

1.神经肌肉控制训练是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的重要组成部分，有助于改善肩锁关节周围肌肉的协调性和控制能力。

2.神经肌肉控制训练应在伤后6-8周开始，以平衡、本体感觉和协调性训练为主。

3.神经肌肉控制训练应包括：

-平衡训练，如单腿站立、平衡板训练等。

-本体感觉训练，如关节位置觉训练、肌肉长度觉训练等。

-协调性训练，如抛接球、平衡木训练等。

功能性训练

1.功能性训练是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的重要组成部分，有助于恢复肩锁关节的日常生活和运动功能。

2.功能性训练应在伤后8-12周开始，以模拟日常生活和运动活动为主。

3.功能性训练应包括：

-上肢的屈曲、伸展、外展、内收、外旋、内旋等活动。

-上肢的抓握、提举、推举、下压等活动。

-上肢的投掷、挥拍、传球等运动技能训练。

疼痛控制

1.疼痛控制是肩锁关节急性扭伤保守治疗方案的重要组成部分，有助于减轻疼痛，