2022年《公共卫生执业医师》第一单元押题密卷2

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单选题（共112题，共112分）

1.给高热患者用冰帽降温是通过增加

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.发汗

2.穿棉衣御寒主要是降低

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.发汗

3.给高热患者酒精擦浴是为了增加

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.发汗

4.当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于

A.肺活量

B.余气量

C.补呼气量

D.功能残气量

E.深吸气量

5.促进肾小球滤过的动力是

A.全身动脉压

B.血浆胶体渗透压

C.囊内压

D.囊内液体胶体渗透压

E.肾小球毛细血管血压

6.肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌

A.肺泡上皮细胞

B.肺间质

C.毛细血管基膜和内皮细胞

D.肺泡表面液体层

E.肺泡表面活性物质

7.肺泡表面张力来自

A.肺泡上皮细胞

B.肺间质

C.毛细血管基膜和内皮细胞

D.肺泡表面液体层

E.肺泡表面活性物质

8.嘌呤核苷酸分解的终产物是

A.尿素

B.尿酸

C.胺

D.肌酐

E.β-丙氨酸

9.有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的

A.酶活性中心只能是酶表面的一个区域

B.酶与底物通过非共价键结合

C.活性中心可适于底物分子结构

D.底物分子可诱导活性中心构象变化

E.底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物

10.最常见的蛋白质化学修饰是

A.脂酰化和去脂酰化

B.乙酰化和去乙酰化

C.甲基化和去甲基化

D.腺苷化和去腺苷化

E.磷酸化和去磷酸化

11.老年人心理卫生保健主要有

A.确立生存意义

B.加强人际交往

C.保持乐观情绪

D.修养个性

E.以上都包括

12.逆向转运胆固醇的是

A.血清白蛋白

B.乳糜微粒

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.极低密度脂蛋白

13.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

A.CoA

B.肉碱

C.ACP

D.丙二酰CoA

E.草酰乙酸

14.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A.gp120

B.gp41

C.P24

D.P17

E.gp160

15.对各型癫痫都有一定疗效的药物是

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

E.苯巴比妥

16.β-内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的

A.DNA螺旋酶

B.细胞壁合成

C.二氢叶酸合成酶

D.核酸合成

E.蛋白质合成

17.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

E.A型或B型

18.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）。

A.乳酸脱氢酶

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

E.烯醇化酶

19.关于病人的道德权利，下述提法中正确的是

A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利

B.病人都有要求开假休息的权利

C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利

D.病人被免除社会责任的权利是随意的

E.知情同意是病人自主权的具体形式

20.体温在39℃以上，24小时内波动＜1℃，这种热型为

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

21.乳酸循环所需的NADH主要来自

A.三羧酸循环过程中产生的NADH

B.脂酸β氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

22.DNA变性时，其结构变化表现为

A.磷酸二酯键断裂

B.N-C糖苷键断裂

C.戊糖内C-C键断裂

D.碱基内C-C键断裂

E.对应碱基间氢键断裂

23.核酸中含量相对恒定的元素是

A.氧

B.氮

C.氢

D.碳

E.磷

24.酶的催化高效性是因为酶

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

25.20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%．毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。针对该初步分析结果，正确的说法是

A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组

B.不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的

C.可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因

D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因，但还需要分析性研究加以验证

E."散发性脑炎"与精神刺激无关

26.淋巴结髓窦

A.T细胞聚集处

B.细胞聚集处或含有大量B细胞

C.等比例含有T细胞与B细胞

D.无淋巴细胞

E.含有大量巨噬细胞

27.劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断

A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

C.用人单位所在地的医疗卫生机构

D.本人居住地的医疗卫生机构

E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

28.就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确的

A.属于观察性研究

B.研究方向由果及因

C.在实验室中进行

D.随机分组、实施干预措施

E.评价指标是RR或OR

29.用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重，而与B型血清不发生凝集，则受检者的血型是

A.A1型

B.A2型

C.B型

D.AB型

E.O型

30.天然免疫耐受性通常是指

A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答

B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答

C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答

D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答

E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

31.医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是

A.所在医疗单位允许使用的

B.正式生产的

C.有经营权的单位销售的

D.经临床证明可以使用的

E.经国家有关部门批准使用

32.减少抽样误差的方法是

A.使样本量尽可能的大

B.减少样本量

C.减少实验次数

D.适当增加样本量或重复抽样

E.增加实验次数

33.下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果糖

E.是酵解途径的唯一的关键酶

34.下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的

A.糖转变为甘油

B.糖转变为蛋白质

C.糖转变为脂肪酸

D.糖氧化分解成CO，HO

E.糖转变成糖原

35.组成卵磷脂分子的成分有

A.乙醇胺

B.胆碱

C.丝氨酸

D.甘氨酸

E.肌醇

36.关于血红蛋白合成的叙述正确的是

A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料

B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行

C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关

D.受肾分泌的红细胞生成素调节

E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

37.细菌感染引起人体发热是由于

A.皮肤血管收缩

B.体温调定点上移

C.皮肤血流量下降

D.汗腺功能障碍

E.体温调节中枢功能障碍

38.应用异烟肼时并用维生素B6的目的

A.增强疗效

B.延缓抗药性

C.防治周围神经炎

D.减轻肾损害

E.减轻肝损害

39.突发公共卫生事件是指

A.突然发生的严重影响公众健康的事件

B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病

D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件

E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

40.下列哪项不是医院感染的特点

A.病原体的种类繁多，且来源也广泛

B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低

C.污染环节较多，控制难度大

D.在医院内一旦发生感染很容易扩散

E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

41.属于糖酵解途径关键酶的是

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.柠檬酸合酶

D.苹果酸脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

42.胸膜腔内压等于

A.大气压－跨气道压

B.大气压＋跨肺压

C.大气压＋跨胸壁压

D.大气压－肺弹性回缩压

E.大气压＋肺弹性回缩压

43.对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体

B.对帕金森病疗效不如左旋多巴

C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效

D.对僵直和运动困难疗效差

E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

44.关于HDV的特性下列哪项不正确

A.HDV是缺陷病毒

B.HDV外包HBsAg

C.HDV无核衣壳

D.HDV基因序列变异小

E.HDV只有一个血清型

45.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

A.省钱省时省人力

B.易于获得研究对象

C.因果顺序合理

D.研究周期较短

E.适于罕见病的研究

46.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。

D.在空间排列上两肌单链从5'至3'端走向相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

47.某项队列研究得出的相对危险度为2.6，95％的可信区间为1.7～3.4，下列哪种说法不正确

A.率差为1.7

B.暴露与疾病的关联为正关联

C.暴露组的发病危险比对照组高

D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍

E.该暴露因素是疾病的危险因素

48.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位

C.当抑制剂存在时，Km变大

D.抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度

E.抑制剂与酶分子共价结合

49.某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法

A.正确

B.不正确，没有同国内外的相似结果比较

C.不正确，没有查明其祖父的死因

D.不正确，没有经统计学检验

E.不正确，不具有代表性

50.变异型心绞痛患者的首选药物是

A.胺碘酮

B.ACEI

C.利多卡因

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

51.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是

A.散热中枢功能障碍

B.产热中枢功能障碍

C.调定点上移

D.发汗功能障碍

E.下丘脑体温调节功能障碍

52.属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普尼拉明

D.哌克昔林

E.氟桂利嗪

53.不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌氧耗量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

54.下述脱氧核苷酸不存在于DNA中的是

A.dAMP

B.dGMP

C.dCMP

D.dTMP

E.dUMP

55.引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.铜绿假单胞菌

E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

56.下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了

A.枪击音

B.水冲脉

C.毛细血管搏动征

D.奇脉

E.颈动脉搏动明显增强

57.某患者身材较高，手足肥大，特殊面容，诊断是肢端肥大症。肢端肥大症是由于生长激素(GH)分泌过多引起的。GH是多肽类激素，其受体为

A.G蛋白偶联受体

B.与胞浆中蛋白激酶偶联受体

C.含鸟苷酸环化酶结构受体

D.核内受体

E.胞浆内受体

58.不属于人工被动免疫的方式是

A.注射人血清丙种球蛋白

B.注射含特异性抗体的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通过胎盘从母体获得抗体

59.有关噬菌体的描述，错误的一项是

A.可应用噬菌体进行细菌鉴定

B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究

C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换

D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑

E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

60.分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是

A.血液

B.粪便

C.尿液

D.痰

E.骨髓

61.在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是

A.过氧化酶

B.脱碘酶

C.磷酸化酶

D.蛋白水解酶

E.氨基化酶

62.疾病监测最重要的目的是

A.及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措施

B.收集和分析健康资料

C.确定致病因素

D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况

E.消灭传染源

63.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80％，不吸烟者仅为20％，说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验

C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够

D.不正确，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

64.缺乏C1脂酶抑制剂的个体可发生

A.IgG减少

B.CTL减少

C.白血病

D.血管神经性水肿

E.多发性骨髓瘤

65.不能异生为糖的是

A.甘油

B.丙氨酸

C.胆固醇

D.乳酸

E.丙酮酸

66.超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在

A.移植物特异性抗体

B.移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞

C.移植物特异性NK细胞

D.移植物特异性巨噬细胞

E.移植物特异性辅助性T淋巴细胞

67.在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明

A.联系的强度不明显

B.随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）

C.疾病的患病率高

D.疾病的发病率高

E.因果之间的联系存在许多偏倚

68.实施人工授精可能产生的伦理问题，除外

A.对单身妇女是否可以实施

B.谁是孩子的父亲

C.是否允许代孕

D.精子可否商品化

E.保密问题

69.病因判定标准中应该放弃的是

A.关联的时间顺序

B.关联的强度

C.关联的特异性

D.关联的合理性

E.关联的可重复性

70.缩宫素对子宫平滑肌作用特点是

A.妊娠早期对药物敏感性增高

B.小剂量即可引起强直性收缩

C.收缩血管，升高血压

D.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛

E.引起子宫体松弛，子宫颈收缩

71.对医师是"仁者"最准确的理解是

A.仁者爱人，爱病人

B.医师应该精通儒学

C.医师应该是伦理学家

D.医师应该善于处理人际关系

E.医师角色要求道德高尚

72.国境检疫对传染病的检疫期是按

A.该病的平均潜伏期

B.该病的最长潜伏期

C.该病的最短潜伏期

D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期

E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期

73.普查的优点是

A.适合患病率较低疾病的调查

B.调查的精确性高，不容易出现漏查

C.可以很快获得疾病的发病率资料

D.确定调查对象比较简单

E.统一的调查技术可以有效保证调查质量

74.某医院于2022年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响

A.易感性偏倚

B.暴露怀疑偏倚

C.检出症候偏倚

D.现患病例-新发病例偏倚

E.诊断怀疑偏倚

75.霍乱最主要的传播因素是

A.水

B.食物

C.苍蝇

D.手

E.餐具

76.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

E.一过性感染

77.构成"传染过程"的必备因素有

A.传染源、传播途径、易感人群

B.微生物、媒介、宿主

C.寄生虫、中间宿主、终末宿主

D.病原体、宿主机体

E.患者、污染物、环境条件

78.以下哪项不是流行病学研究的范围

A.疾病的流行特征

B.疾病的原因

C.疾病的防制措施

D.流行病学研究方法

E.疾病的临床诊治

79.半抗原

A.既有免疫原性，又有抗原性

B.具有抗原性，而没有免疫原性

C.具有免疫原性，而没有抗原性

D.既没有免疫原性，也没有抗原性

E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

80.续发率可以定义为

A.接触者二次发病数／接触者总人数×100％

B.接触者中发病人数／接触者总人数×100％

C.接触者中患病人数／接触者总人数×100％

D.同等身份的接触者中发病人数／同等身份人数×100％

E.易感接触者中二代病例数／易感接触者总人数×100％

81.当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是

A.发病率=患病率×病程

B.病程=发病率／患病率

C.患病率=发病率×病程

D.病程=患病率×发病率

E.患病率=发病率／病程

82.构成"传染过程"必须具备的因素是

A.病原体、易感机体

B.寄生虫、中间宿主及终末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.传染源、传播途径、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

83.HLA-Ⅱ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.活化T细胞

D.血管内皮细胞

E.粒细胞

84.下列哪项不是HIV的传播途径

A.同性性接触

B.蚊虫叮咬

C.血液传播

D.静脉注射毒品

E.哺乳

85.预防肺炎常用的疫苗为

A.死菌（疫）苗

B.活菌（疫）苗

C.类毒素

D.多糖疫苗

E.基因工程疫苗

86.使人群易感性降低的因素是

A.新生儿增加

B.易感人口的迁入

C.免疫人口的死亡

D.传染病流行

E.免疫人口免疫力的自然消退

87.流行病学研究方法的核心特征是

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.对比的特征

D.概率论与数理统计的特征

E.社会医学和预防为主的特征

88.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是

A.阴性预测值

B.阳性预测值

C.误诊率

D.漏诊率

E.特异度

89.IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生

A.一个Fab段，一个Fc段

B.两个Fab段

C.一个Fab段，两个Fc段

D.两个Fab段，一个Fc段

E.两个Fab段，两个Fc段

90.下列哪个指标不用于流行病学实验研究

A.有效率

B.治愈率

C.抗体阳性率

D.保护率

E.引入率

91.下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征

A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异

B.病例分布与供水范围一致

C.病例有饮用同一水源史

D.停用污染水源后暴发或流行即可平息

E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

92.行为主义治疗常用的方法有

A.移情

B.系统脱敏

C.宣泄

D.自由联想

E.询者中心疗法

93.能中和HBV，具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

94.队列研究的最大优点在于

A.易于控制混杂因素

B.研究结果常能代表全人群

C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断

D.可以控制选择偏倚

E.可以对较多的人群进行较长时间的随访

95.某地针对某病研制了一种药物，该药可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则可能导致该病

A.患病率减少

B.发病率减少

C.患病率增加

D.发病率增加

E.对发病率和患病率无影响

96.影响传染病流行过程的因素应包括

A.自然因素

B.社会因素

C.自然因素和社会因素

D.病原体毒力

E.以上均不是

97.DNA碱基组成的规律是

A.A=C；T=G

B.A=T；G=

C.A+T=G+C

D.A=G=T=C

E.（A+T）／（C+G）=1

98.PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

C.刺激颈动脉窦压力感受器

D.刺激颈动脉体化学感受器

E.刺激主动脉体化学感受器

99.参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是

A.肥大细胞

B.B细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

E.NK细胞

100.下列哪条不符合经空气传播的特点

A.具有冬春季节性升高现象

B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高

C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染

D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象

E.易感者在人群中的比例是决定流行时强度的重要因素之一

101.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效

A.增加样本量

B.遵循随机化原则

C.实施盲法

D.严格质量控制

E.选择适宜的研究对象

102.C5

A.是补体激活传统途径的固有成分

B.是补体激活替代途径的固有成分

C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分

D.是替代途径的激活物

E.是传统途径的激活物

103.下列哪项不是