子宫颈癌的临床分期_第1页
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文档简介

关于子宫颈癌的临床分期子宫颈癌

(cervicalcarcinoma)女性生殖系统三大恶性肿瘤中，子宫颈癌占第一位。原位癌高发年龄30~35岁。浸润癌高发年龄50~55岁。中国地区分布农村高于城市，山区高于平原。第2页,共15页，2024年2月25日，星期天宫颈癌的临床分期癌变累及范围恶性肿瘤转移临床分期预

后治疗方案第3页,共15页，2024年2月25日，星期天宫颈癌转移途径：（一）直接蔓延

是宫颈癌最常见的扩散方式。（二）淋巴转移

是宫颈浸润癌的主要转移途径。（三）血行播散

少见，常见的转移部位是肺脏、肝脏、骨骼和脑。第4页,共15页，2024年2月25日，星期天宫颈癌转移特点

直接蔓延：向下侵犯阴道。向上由宫颈管累及宫腔。向两侧扩散到宫颈旁组织、主、骶韧带、压迫输尿管并侵犯阴道旁组织至骨盆。向前后可侵犯膀胱和直肠。第5页,共15页，2024年2月25日，星期天宫颈癌转移特点淋巴转移

是子宫颈癌转移的主要途径，转移率与临床期别有关。一级淋巴结转移：宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结。二级淋巴结转移：腹股沟深浅和腹主动脉旁组。第6页,共15页，2024年2月25日，星期天

0期:原位癌（浸润前癌）

Ⅰ期:癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）宫颈癌临床分期Ⅰ期

第7页,共15页，2024年2月25日，星期天Ⅰ期:癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）Ⅰa肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌

Ⅰa1间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mm

Ⅰa2间质浸润深度＞3mm至5mm，宽度≤7mmⅠb肉眼可见癌灶局限于宫颈，或显微镜下可见病变＞Ⅰa2

Ⅰb1肉眼可见癌灶最大直径≤4cm

Ⅰb2肉眼可见癌灶最大直径＞4cm第8页,共15页，2024年2月25日，星期天Ⅰ期:癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）第9页,共15页，2024年2月25日，星期天IIa：无宫旁浸润IIb：有宫旁浸润II期:癌灶已超出宫颈，但未达盆壁；癌累及阴道，但未及阴道的下1/3第10页,共15页，2024年2月25日，星期天III期:癌肿扩散盆壁和（或）累及阴道下1/3，导致肾盂积水或无功能肾宫颈癌临床分期IIIa：癌肿累及阴道下

1/3，但未达盆壁IIIb：癌已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾第11页,共15页，2024年2月25日，星期天III期:癌肿扩散盆壁和（或）累及阴道下1/3，导致肾盂积水或无功能肾第12页,共15页，2024年2月25日，星期天IV期:

IVa：癌播散超出真

骨盆或癌浸润

膀胱粘膜或直

肠粘膜

IVb：远处转移宫颈癌临床分期第13页,共15页，2024年2月25日，星期天IV期:癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜。远处转移第14页,共

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