版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于口腔阻滞麻醉定义将麻醉药物注射于神经干周围,使其传导受阻,使该神经所支配之区域,全部失去痛觉。第2页,共42页,2024年2月25日,星期天
常用的阻滞麻醉:(1)上颌牙槽后神经阻滞麻醉(2)眶下神经阻滞麻醉(3)腭前神经阻滞麻醉(4)鼻腭神经阻滞麻醉(5)下齿槽,舌,颊长神经阻滞麻醉第3页,共42页,2024年2月25日,星期天上牙槽后神经阻滞麻醉
(上颌结节注射法)
上颌结节位于上颌最后一个磨牙的后方。注射标志
进针点在上第二磨牙远中颊根相应的口腔前庭沟处。第4页,共42页,2024年2月25日,星期天注射方法
半张口;上牙合面与地面45°;针尖斜面沿着骨膜面向后、上、内推进,深约2-2.5㎝,回吸无血注射1-1.5ml。第5页,共42页,2024年2月25日,星期天第6页,共42页,2024年2月25日,星期天第7页,共42页,2024年2月25日,星期天
麻醉区域
除第一磨牙近中颊根外的同侧磨牙、牙槽骨、相应颊侧牙龈、粘骨膜。上颌磨牙拔除术;相应的颊侧牙龈、粘膜和上颌结节手术。
第8页,共42页,2024年2月25日,星期天第9页,共42页,2024年2月25日,星期天注意事项1进针过深易发生血肿(翼静脉丛)2上颌第一磨牙拔出时还应近中颊根处做补充侵润麻醉。第10页,共42页,2024年2月25日,星期天第11页,共42页,2024年2月25日,星期天眶下神经阻滞麻醉眶下孔位于眶下缘中点下方0.5~1cm。
麻醉方法牵引上唇向前向上,注射针与上颌中线成45°角,于侧切牙根尖相应部位得口腔前庭沟顶刺入,向上后外进针,即可到达眶下孔,但不易进入眶下管。第12页,共42页,2024年2月25日,星期天
麻醉区域可以麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。
注意事项进入眶下管不易过深,以免损伤眼球。第13页,共42页,2024年2月25日,星期天第14页,共42页,2024年2月25日,星期天第15页,共42页,2024年2月25日,星期天腭前神经阻滞麻醉
(腭大孔注射法)腭大孔位于上最后磨牙腭侧龈缘至腭中线凹面连线的中点,覆盖其上的粘膜可见小凹陷。进针标志进针点为上颌第三或第二磨牙腭侧龈缘至腭中线的中外1/3第16页,共42页,2024年2月25日,星期天注射方法
大张口;上牙合面与地面60°;进针点为上倒数第二磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中点;针抵骨面注射0.5ml。第17页,共42页,2024年2月25日,星期天第18页,共42页,2024年2月25日,星期天麻醉区域
同侧上颌前磨牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜。上颌前磨牙、磨牙拔除术;腭部手术。第19页,共42页,2024年2月25日,星期天第20页,共42页,2024年2月25日,星期天
注意事项注射部位不可过后,用药量不可过大,否则易引起恶心、呕吐。第21页,共42页,2024年2月25日,星期天鼻腭神经阻滞麻醉
(腭前孔注射法)两中切牙间腭侧有一梭形腭乳头,正位于腭前孔浅面。
注射方法大张口;自腭乳头侧缘刺入粘膜,然后将针摆向中线,与牙长轴平行,进针约0.5cm可进入腭前孔,注药0.2—0.3ml。第22页,共42页,2024年2月25日,星期天第23页,共42页,2024年2月25日,星期天
麻醉区域两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜。上颌前牙拔除术;腭前部手术。第24页,共42页,2024年2月25日,星期天第25页,共42页,2024年2月25日,星期天
注意事项腭乳头组织致密,富于神经末梢,故注射疼痛(侧缘进针),针头易松脱(上紧)。第26页,共42页,2024年2月25日,星期天第27页,共42页,2024年2月25日,星期天下牙槽神经阻滞麻醉
(翼下颌注射法)
注射标志1磨牙后方,腭咽弓前有翼下颌韧带,在其中点稍外方注射。2颊部颊脂垫尖端正居翼下颌韧带中点稍外方。第28页,共42页,2024年2月25日,星期天
注射方法大张口;下牙合面与地面平行;注射器置于对侧两前磨牙之间,与中线45°;注射针高于下颌平面1㎝;推进2—3㎝即可触及下颌神经沟,有抵骨壁感,回吸无血注射1.5—2ml。第29页,共42页,2024年2月25日,星期天
麻醉区域同侧下牙、下颌骨;第一前磨牙以前的唇颊侧牙龈、粘骨膜、下唇
注意事项1注射过深或过高可引起暂时性面瘫。2注射角度、深度有个体差异。第30页,共42页,2024年2月25日,星期天舌神经阻滞麻醉
解剖部位在下颌神经沟水平,舌神经位于下牙槽神经的前内方约1㎝处。
注射方法下牙槽神经阻滞注射后,将针退出1㎝,注射麻药0.5—1ml。第31页,共42页,2024年2月25日,星期天
麻醉区域同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜、舌前2/3部分。麻醉成功时舌尖有麻木、肿胀感。同侧下颌牙拔除术;口底及舌前2/3的手术。第32页,共42页,2024年2月25日,星期天颊(长)神经阻滞麻醉
麻醉方法下牙槽神经阻滞注射后,将针退至粘膜下时注射麻药0.5—1ml;
麻醉区域同侧下颌第二前磨牙以后的颊侧牙龈、粘骨膜;颊部粘膜肌肉皮肤。下颌第二前磨牙以后的牙齿拔除术;颊部手术。第33页,共42页,2024年2月25日,星期天第34页,共42页,2024年2月25日,星期天第35页,共42页,2024年2月25日,星期天局麻并发症及防治
晕
厥是一种短暂的意识丧失。由于神经反射引起的一时性脑缺血,脑缺氧所致。处理:让病人平卧,头放低位,保证呼吸通畅,安慰病人。第36页,共42页,2024年2月25日,星期天
中
毒单位时间内,血液中麻醉剂的浓度超过机体的耐受力而引起的各种程度的毒性反应。停止注射,吸氧,注射安定2.5-5mg.重度中毒-肌肉痉挛,抽搐,呼吸,注射安定5-10mg,静脉注射2.5%硫喷妥钠。第37页,共42页,2024年2月25日,星期天
过
敏
反
应患者曾使用过麻药,再用时出现不同程度中毒样反应或过敏样体征。处理:v注射10%葡萄糖酸钙10ml,3-5%溴化钙10ml静滴地塞米松5-10mg氢化考的松100~200mg.1/1000肾上腺素皮下注射0.5mg.第38页,共42页,2024年2月25日,星期天
血
肿注射时刺破血管,引起软组织内出血。处理:及时冷敷止血.1-2天后热敷及理疗,以促进吸收.第39页,共42页,2024年2月25日,星期天
注射针头折断病人不合作.(小儿)注射针头折断处理:手术前检查针头,发生意外即拍X片定位,手术取出.
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 肉买卖合同范本
- 纪律条例学习体会发言
- 部编初中历史七年级下册专题思维导图
- 安全整改措施方案(2篇)
- 模拟公司创建策划方案(2篇)
- 社区养老服务实施方案(2篇)
- 日照市2022年公务员考试《行政职业能力测验》高分冲刺试题含解析
- 2022年公务员考试江西省上饶市信州区《行政职业能力测验》巅峰冲刺试卷含解析
- 2022年公务员考试河北省秦皇岛市《行政职业能力测验》深度预测试题含解析
- 第10章 压强和浮力-2024学年八年级《物理》下册单元速记清单(苏科版)(解析版)
- 2023上海市成人高考《英语》(高升专)真题库及答案(单选题型)
- 结节病基本症状分析
- 职业技能大赛:互联网营销师(直播销售员)四级(中级)理论知识考核要素细目表(征求意见稿)
- GB/T 23794-2023企业信用评价指标
- 云改数转练习考题(题库5)附有答案
- 粤教版四年级科学(下学期)全册单元质量测试题(二)(含期中期末)有答案
- 精益医院-世界最佳医院管理实践
- 保护性约束完整版
- 2021年中考模拟试题一(地理试卷)(商务星球版)
- 中国美术史-夏商周春秋战国美术
- 钳工-实操技能试题
评论
0/150
提交评论