应急专项预案作业流程图

病情改变病情改变通知值班医生通知患者家眷做好抢救准备通知医务科或总值班配合抢救工作患者忽然发生病变时应急预案患者猝死时应急预案患者猝死时应急预案猝死猝死通知值班医生、科主任、护士长医务科、总值班实施多种抢救方法通知家眷如患者抢救无效死亡，应等家眷到院后通知太平间尸体运走抚慰家眷做好病情统计及抢救统计维护病室秩序，确保其它患者诊疗及护理工作，保护同病室患者患者有自杀倾向时应急预案患者有自杀倾向时应急预案发觉患者有自杀倾向发觉患者有自杀倾向向上级汇报同时通知主管医生通知家眷，要求24h陪护，身边不可离开人做好必需防护方法每班关键交接班，掌握患者心理状态SHAPE患者自杀后应急预案患者自杀后应急预案发觉自杀者发觉自杀者通知医生和医生立即赶赴现场进行检验保护现场通知院总值班及医务科配合院领导相关部门检验工作通知家眷做好多种统计同时要确保病室常规工作进行及其其它患者诊疗工作患者坠床或摔倒时应急预案发觉患者坠床或摔倒立即通知医生，守护患者身边，进行病情初步判定并实施紧急抢救方法如病情许可，将患者移至抢救室或患者床上深入检验和诊疗及病情观察通知相关领导帮助患者家眷发觉患者坠床或摔倒立即通知医生，守护患者身边，进行病情初步判定并实施紧急抢救方法如病情许可，将患者移至抢救室或患者床上深入检验和诊疗及病情观察通知相关领导帮助患者家眷认真统计患者坠床或摔倒经过及抢救过程患者外出或外出不归时应急预案患者外出或外出不归时应急预案发觉患者外出后立即通知病室主管医生及病房护士长发觉患者外出后立即通知病室主管医生及病房护士长通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班查找患者电话，和家眷联络主动查找患者去向，必需时通知医务科帮助寻求患者患者返回后，立即通知相关部门若确属外出不归，需2人共同清理患者用物，珍贵物品，钱款应登记并上交领导并妥善保留统计患者外出过程患者发生输血反应时应急预案患者发生输血反应时应急预案患者发生输血时立即停止输血患者发生输血时立即停止输血汇报医院及护士长填写输血不良反应回报单病情危重时备好抢救药品及物品，配合医生进行紧抢救治若是通常过敏反应，应亲密观察患者病情改变并做好统计，抚慰患者，降低患者焦虑必需时给氧气吸入保留输血袋及余血送检科，必需时取患者血样一起送检验科加强巡视及病情观察，做好抢救统计患者发生输液反应时应急预案患者发生输液反应时应急预案发觉患者出现输血反应，立即更换液体及输血液器，保留静脉通路及液体保留输液和药液分别送器械科和药剂科，同时取相同批号液体、输液器分别送检汇报主管医生，并遵医嘱给药，必需时配合医生进行抢救统计患者生命体征及抢救过程发觉患者出现输血反应，立即更换液体及输血液器，保留静脉通路及液体保留输液和药液分别送器械科和药剂科，同时取相同批号液体、输液器分别送检汇报主管医生，并遵医嘱给药，必需时配合医生进行抢救统计患者生命体征及抢救过程立即向上级领导及相关部门汇报患者发生过敏反应时应急预案患者发生过敏反应时应急预案患者发生过敏反应患者发生过敏反应停止使用所用药品并保留，以备查检通知医生配合医生抗过敏诊疗，严重者配合医生就地抢救做好病情观察，护理，做好护理统计科室向药剂科上报不良反应报表药品过敏试验步骤药品过敏试验步骤用药品前问询患者该药品过敏史用药品前问询患者该药品过敏史有过敏者禁忌该药品过敏试验，有过敏史者或试验结果阳性者，禁用此药正确实施药品过敏试验，诊疗盘内备肾腺素1支同时在该患者病历上注明过敏药品名称，并通知患者及其家眷过敏试验阴性，第一次注射后观察20-30min药品引发患者过敏性休克时应急预案药品引发患者过敏性休克时应急预案快速建立静脉通路，补充血容量，必需时建立两条静脉通路患者发生过敏性休克快速建立静脉通路，补充血容量，必需时建立两条静脉通路患者发生过敏性休克立即停用引发过敏药品，快速汇报医生就地抢救，立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，吸氧，保暖同时在该患者病历夹上注明过敏药品名称，并通知患者及其家眷呼吸抑制给人工呼吸，喉头水者，气管插管，必需时气管切开发生心脏骤停，立即行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏术亲密观察/统计患者意识，体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床改变至病情平稳患者发生静脉空气栓塞应急预案患者发生静脉空气栓塞应急预案发觉输液器内出现气体或患者出现空气栓塞发觉输液器内出现气体或患者出现空气栓塞通知医生将患者置左侧卧位和头低脚高位做好病情统计亲密观察病情，遵医嘱进行对应处理氧气吸入发觉输液器内出现气体或患者出现空气栓塞患者在输液过程中出现肺水肿应急预案患者在输液过程中出现肺水肿应急预案患者发生化疗药品外渗时应急预案立即停止输液或将输液速度减慢至最低，保留静脉通路患者发生化疗药品外渗时应急预案立即停止输液或将输液速度减慢至最低，保留静脉通路通知医生将患者安置为端坐位，双脚下垂加压给氧，湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液遵医嘱给药品诊疗必需时，进行四肢轮番结扎做好病情及抢救统计病情平稳后加强巡视并关键交接班发觉化疗药外渗立即停止药品输入，回抽漏于皮下化疗药液，然后拔出针发觉化疗药外渗立即停止药品输入，回抽漏于皮下化疗药液，然后拔出针通知主管医生及护士长局部行封闭诊疗局部冷敷依据情况深入诊疗加强交接班、亲密观察局部改变患者发生误吸时应急预案患者发生误吸时应急预案患者发生误吸后患者发生误吸后置患者俯卧、头低脚高通知主管医生叩拍背部，尽可能使吸入物排出清理口腔内痰液，呕吐物帮助医生通知家眷并向家眷交代病情做好护理统计患者发生躁动应急预案患者发生躁动应急预案发觉患者出现躁动时发觉患者出现躁动时守护患者身边，预防发生误伤遵医嘱给镇静药品准备约束患者物流，必需时制动患者帮助医生通知家眷并交代患者病情做好统计，准备抢救药品及物品通知医生患者出现精神症状时应急预案患者出现精神症状时应急预案发觉患者出现精神症状后发觉患者出现精神症状后采取安全保护方法，预防患者受伤，同时保护同室患者及家眷立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班依据患者精神症状表现，遵医嘱给药品诊疗或送专科医院诊疗帮助主管医生请专科会诊设专员陪护帮助医生通知患者家眷患者发生消化道大出时应急预案患者发生消化道大出时应急预案患者出现消化大出血时患者出现消化大出血时护理人员守护在患者身边，嘱患者绝对对卧床休息，头偏向一侧立即通知主管医生准备抢救药品及物品快速建立有效静脉通路，遵医嘱给止血药品及维持有效循环血量遵医嘱进行多种止血诊疗，如三腔管压迫止血，冰盐水洗胃等认真做好重症统计，加强巡视及交班保持呼吸道通肠，立即清理血污给氧气吸入抚慰患者，减轻患者心理负担亲密观察病情改变，严格统计出血量，监测生命体征患者使用呼吸机过程中突遇断电应急预案患者使用呼吸机过程中突遇断电应急预案使用呼吸机过程中，忽然停电，跳闸使用呼吸机过程中，忽然停电，跳闸立即通知配电室、院办公室开启备用电源立即使用简易呼吸器维持有效呼吸立即通知主管医生，观察患者面色、呼吸、意识等遵医嘱给药品诊疗统计停电经过及患者生命体征等通电后据医嘱调整呼吸机参数后连接呼吸机病房发觉疑似传染病患者时应急预案病房发觉疑似传染病患者时应急预案发觉甲类或乙类传染病，立即通知科室领导及相关部门（医务科、护理科、院感染）发觉甲类或乙类传染病，立即通知科室领导及相关部门（医务科、护理科、院感染）依据传染源性质，立即采取对应隔离方法保护同病室患者，必需时应隔离观察患者应用物品按消毒隔离要求处理患者出院、转院，应按传染源性质进行严格终末消毒突发意外伤害事件批量伤员抢救预案突发意外伤害事件批量伤员抢救预案急诊科分诊台护士接诊紧急突发事件急诊科分诊台护士接诊紧急突发事件医务科（白天）院总值班（夜间）—》立即汇报业务院长科主任、护士长未到时，急诊科医生负责总体抢救工作协调和指挥、护士帮助医生依据需要通知或请医院协办通知相关科室医护人员到位，配合医生进行抢救要求被呼叫科室人员必需在10min内抵达急诊科参与救治。医疗科室负责任负责本科室人员协调，确保正常诊疗工作。急需物品、药品和供给科、药房联络。门急诊可疑呼吸道传染病隔离处理应急预案门急诊可疑呼吸道传染病隔离处理应急预案门诊一旦发觉疑似SARS、禽流感、甲型H1N1流感患者，立即开启应急预案门诊一旦发觉疑似SARS、禽流感、甲型H1N1流感患者，立即开启应急预案立即上报相关部门在医务科统一协调下开展全部工作进行患者救治、消毒隔离、消防工作亲密观察患者病情改变，立即向相关领导及部门汇报严格监控医务人员防护情况备好足够防护和消毒用具，确保医务人员安全患者转出后，病房应严格按相关要求进行终末消毒处理开启扩理应急组织化学药品泄漏应急预案化学药品泄漏应急预案当有不明液体喷溅到患者衣物时，立即将接触衣物脱下当有不明液体喷溅到患者衣物时，立即将接触衣物脱下溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上液体，千万不要擦拭，然后用清水冲洗通知医生并帮助明确液体性质，遵医嘱进行解毒处理立即向上级汇报，帮助了解事件经过，制订对应方法，总结经验，预防类似事件发生有毒气体泄漏应急预案有毒气体泄漏应急预案停水和忽然停水应急预案发觉有毒气体泄漏后立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级相关部门，帮助组织疏散在场人员停水和忽然停水应急预案发觉有毒气体泄漏后立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级相关部门，帮助组织疏散在场人员开窗通风，应用病室内全部通风设备通风换气如毒气在病室内或周围，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离气源立即通知医生，主动救治出现中毒症状患者，采取有效诊疗及护理方法维持病室秩序，确保患者医疗安全，抚慰患者及家眷病房接到停水通知后病房接到停水通知后忽然停水时为患者准备热水，尽可能多备使用水立即通知总务科，帮助其查找停水原因通知患者停水时间，帮助患者备引用水依据情况立即向相关领导汇报，夜间可和院总值班联络加强巡视，处理好患者饮水和用水问题泛水应急预案泛水应急预案发觉泛水后，立即查找原因发觉泛水后，立即查找原因能自行处理应立即处理，并将水处理洁净不能自行处理立即电话通知总务科（夜间可通知院总值班帮助）帮助维修人员及清洁员清扫地面，清理污水确保患者安全，告诫病室患者及工作人员行走时要注意，预防滑倒叮嘱行动不便患者尽可能不要下地行走，帮助患者进行生活护理停电和忽然停电应急预案停电和忽然停电应急预案忽然停电时，立即了解病室中为重患者情况及多种仪器设备运转情况忽然停电时，立即了解病室中为重患者情况及多种仪器设备运转情况立即和电工联络，并向相关领导汇报加强巡视，抚慰患者，并立即处理患者问题，同时注意防火、防盗维护病室秩序，组织人力确保患者医疗安全立即通知医务科，通知开启备用电源，将抢救患者送至有备用电源处继续监护抢救接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电，如有使用呼吸机患者，应随时备好简易呼吸器失窃应急预案失窃应急预案发生失窃后，值班人员电话通知保安人员发生失窃后，值班人员电话通知保安人员通知院总值班及上级领导管理病室，确保正常医疗秩序，确保患者诊疗及护理工作按常规进行保护现场，帮助保卫人员进行调整遭遇恶徒应急预案遭遇恶徒应急预案火宅应急预案碰到恶徒时头脑要冷静火宅应急预案碰到恶徒时头脑要冷静设法立即通知保卫人员或寻求其它人员帮助抚慰患者，维持病室秩序，设法保护患者生命安全及国家财产恶徒逃跑后，注意其走向，为保卫人员提供线索主动帮助保卫人员调查工作立即恢复病室正常护理工作，确保患者医疗安全发觉火情后腰冷静面对，立即呼叫周围人员，分别组织灭火及汇报消防人员和上级领导发觉火情后腰冷静面对，立即呼叫周围人员，分别组织灭火及汇报消防人员和上级领导火势较小时，组织人员应用病室内消防器材和自来水主动灭火火势猛烈是，立即打电话“119”报警，并通知正确方位。关闭邻近火情房间门窗，以减慢火势蔓延速度将患者疏散到安全地带，确保患者生命安全尽可能切断电源，搬出易燃易爆物品，