高等教育自学考试医学类模拟题2020年(9)-真题(含答案与解析)

高等教育自学考试医学类模拟题2020年(9)(总分100,做题时间150分钟)一、单项选择题1.老年人保健的首要原则是【】A

独立性B

全面性C

安全性D

平等性

分值:2.6答案:C老年人保健原则：安全性、全面性、独立性、参与性和平等性。其中，安全性为首要原则。2.促进人们提高、维护和改善自身健康的过程，协调人类与环境间关系的战略称为【】A

健康促进B

健康教育C

健康咨询D

健康评估

分值:2.6答案:A健康促进是指促进人们提高、维护和改善自身健康的过程，是协调人类与环境间关系的战略。**型糖尿病的主要死因是【】A

皮肤感染B

糖尿病神经病变C

糖尿病性视网膜病变D

糖尿病肾病

分值:2.6答案:D糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，是1型糖尿病的主要死因。4.现代家庭的主要纽带是【】A

情感关系B

婚姻、血缘关系C

收养关系D

责任与义务

分值:2.6答案:B现代的家庭是指以婚姻、血缘关系为主要纽带的具有经济供养、情感交流等稳定关系的由一个或多个人组成的小群体。5.子痫患者的护理措施，下列错误的是【】A

抽搐时置压舌板于上下磨牙之间B

病室阳光充足，温湿度适宜C

昏迷时应禁食D

保持呼吸道通畅

分值:2.6答案:B子痫患者应避免声、光等刺激，昏迷时应禁食，取头低侧卧位，保持呼吸道通畅。抽搐发作时应防止从床上摔下，增加床档，把压舌板或竹筷置于上下磨牙之间，预防咬伤。6.“公共卫生护理”概念框架模式中，社区护理的优先顺序为【】A

预防、保护和促进B

预防、促进和保护C

保护、预防和促进D

促进、预防和保护

分值:2.6答案:B“公共卫生护理”概念框架模式中，社区护理的优先顺序为预防、促进和保护。7.穿脱衣训练的原则是【】A

先穿健侧、先脱患侧B

先穿健侧、先脱健侧C

先穿患侧、先脱健侧D

先穿患侧、先脱患侧

分值:2.6答案:C训练伤残患者穿脱衣物时，应遵循先穿患侧、先脱健侧的原则。8.正常情况下，婴儿完全断乳的适宜时间是【】A

8～10个月B

10～12个月C

12～18个月D

1～2岁

分值:2.6答案:B婴儿10～12个月可逐步完全断乳，如遇夏季天气炎热或婴儿体弱多病而母亲体质好，泌乳量仍处于旺盛状态也可推迟断乳时间，母乳多时可持续至1岁半或2周岁才完全断乳。9.社区卫生服务地理接近、服务便利、经济合理、心理接受、结果有效，能使社区居民易于利用，这体现了社区卫生服务的哪一特点【】A

公益性B

连续性C

可及性D

协调性

分值:2.6答案:C社区卫生服务具有6个方面的特点：公益性、主动性、综合性、连续性、可及性、协调性。其中，社区卫生服务的可及性体现在地理接近、服务便利、经济合理、心理接受、结果有效等方面。能使社区居民易于利用。10.指导社区高血压患者监测血压时，监测时间描述不正确的是【】A

上午6～10点B

服药后C

每日清晨睡醒后D

下午2～4点

分值:2.6答案:D高血压患者的监测时间：

①上午6～10点和下午4～8点，这两个时间段的血压是一天中最高的，测量这两个时间段的血压可以了解血压的高峰。特别是每日清晨睡醒时，此时的血压水平可以反映服用的降压药物的降压作用是否能持续到次日凌晨。

②服药后，在药物的降压作用达到高峰时测量。短效制剂一般在服

药后2小时测量；中效药物一般在服药后的2～4小时测量；长效药物一般在服药后的3～6小时测量。

③血压不稳定或更换治疗方案时，此时应连续测量2～4周。11.有多个访视对象时，应最后访视的患者是【】A

肺心病患者B

心肌梗死患者C

传染病患者D

高血压患者

分值:2.6答案:C有多个访视对象时，有传染病的患者应最后访视，以降低传染病传播的机率。12.下列主要通过呼吸道传播的疾病是【】A

细菌性痢疾B

乙型肝炎C

肺结核D

艾滋病

分值:2.6答案:C呼吸道传播包括空气、飞沫、尘埃传播，是呼吸道传染病的主要传播途径，如传染性非典型肺炎、流行性感冒、麻疹、白喉和肺结核等。13.食堂的食物中毒属于【】A

暴发B

散发C

流行D

大流行

分值:2.6答案:A暴发是指在某个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的患者出现。这些患者多有共同的传染源或传播途径，如食堂的食物中毒、托幼机构的手足口病暴发等。14.消毒甲型肝炎患者的食具，方法正确的是【】A

流动水下冲洗B

洗涤剂擦拭C

优氯净浸泡后再用清水冲洗D

清水冲净后再浸泡

分值:2.6答案:C甲型病毒性肝炎患者在家中要使用专门的餐具，餐具可以用250～500mg／L的含氯消毒剂浸泡15～30分钟再用清水冲净药液。15.知一信一行模式中，“知”指的是【】A

知识和学习B

信念和态度C

行为改变的实践过程D

认知

分值:2.6答案:A知一信一行模式中，“知”指的是知识和学习，“信”指的是信念和态度，“行”指的是行为改变的实践过程。16.目前最普遍的转运病员的方式是【】A

担架转运B

汽车转运C

火车转运D

飞机转运

分值:2.6答案:B汽车转运是一种常用的快速转运方式，也是目前最普遍的转运方式。17.发现溺水儿童，救出水面后，首要的急救措施是【】A

立即心肺复苏B

拨打120电话C

检查呼吸D

清除口鼻异物

分值:2.6答案:D发现溺水儿童，立即大声呼救，协助救出水面，同时应注意：①以最快的速度清除溺水儿童口鼻中的泥沙杂草(如果存在的话)，保持呼吸道通畅。②检查呼吸，所用时间不超过10秒。如无呼吸，立即进行心肺复苏。③拨打120电话，及时送医院进行救治。18.能很好地补充或解释数据分析得到的量化信息的社区护理评价方法是【】A

数据分析法B

观察法C

交谈法D

标准化评价法

分值:2.6答案:B观察法是通过观察服务对象的行为改变、社区环境及资源的变化等，以获取最真实、客观的信息。其结果能很好地补充或解释数据分析得到的量化信息。19.老年人失能的前兆表现是【】A

谵妄B

衰弱C

痴呆D

营养不良

分值:2.6答案:B衰弱是老年人失能的前兆，衰弱的老年人相对健康老年人更容易出现失能、住院时间延长、医疗负担加大、并发症增加及死亡。20.提示胎儿可能发生宫内缺氧的依据是12小时胎动次数小于【】A

10次B

12次C

15次D

20次

分值:2.6答案:A自孕30周起，可指导孕妇数胎动，每天早、中、晚各数胎动1小时，将3个小时的胎动次数相加乘以4，以此作为12小时的胎动数。12小时的胎动次数约30～40次，若12小时的胎动次数小于10次，提示可能有胎儿宫内缺氧，应立即就诊。二、多项选择题21.关于公共卫生的基本特征，下列错误的是【】A

其服务对象是个体B

其本质是一门社会科学C

其概念是固定不变的D

其功能是发展和变化的E

其目的是保持和促进全体居民健康

分值:2.6答案:A,C公共卫生的目的是保持和促进全体居民健康；公共卫生所针对的服务对象不是个体而是群众；公共卫生是在社会实践的基础上所发展的公共政策，其本质是一门社会科学；公共卫生的概念、特征和功能是发展和变化的。22.下列不符合健康咨询的保密原则的是【】A

在公共场合谈论咨询对象的隐私B

在报刊上全文报道咨询对象的隐私C

在报刊上经文字处理后部分提及咨询对象的隐私D

本部门专业人员可查阅咨询档案E

不允许任何人查阅咨询档案

分值:2.5答案:A,B,E健康咨询的保密原则要求不能在任何场合谈论咨询对象的隐私，不能在报刊上全文报道咨询对象的隐私，即使是部分提及也要注意文字说理技巧。此外，除本部门的专业人员外，不允许任何人查阅咨询档案。23.关于抽样调查，下列说法错误的是【】A

适用于患病率低的疾病B

适用于个体变异较大的疾病C

节省时间、人力、物力D

会出现抽样误差E

属于现况调查的一种

分值:2.6答案:A,B抽样调查是按照一定的概率或特定的方法抽取某人群中有代表性的一部分人进行调查，通过所得结果推测该人群某病的患病率或某些特征现状的调查。抽样调查不适用于患病率低的疾病，也不适用于个体变异较大的疾病。此方法节省时间、人力、物力，调查范围小，调查工作做的细致。抽样调查会出现抽样误差，特别是当疾病变异程度大时，小样本调查不能提供足够的信息，需扩大样本量。抽样调查和普查均属于现况调查。24.社区健康教育的评价形式包括【】A

形成性评价B

过程评价C

效果评价D

总结性评价E

结局评价

分值:2.5答案:A,B,C,D25.下列属于人为环境的是【】A

大气环境B

教育机构C

工厂D

住宅E

水环境

分值:2.6答案:B,C,D人为环境是与健康有关的人类活动构成的环境。教育机构、工厂、住宅均为人为环境，大气环境和水环境属于自然环境。26.关于流行病学的基本内涵，下列叙述正确的是【】A

研究对象是个体B

研究内容包括健康状态、各种疾病等C

重点研究疾病的分布及其影响因素D

目标是为预防、控制和消灭疾病及促进健康提供决策依据E

以提高人群生活质量为最终目标

分值:2.6答案:B,C,D流行病学的基本内涵有四点：（1）流行病学的研究对象是人群，而非单一的个体；（2）流行病学的研究内容包括健康状态、各种疾病、伤害和其他卫生事件；（3）流行病学重点研究的是疾病的分布及其影响因素；（4）流行病学的目标是为预防、控制和消灭疾病及促进健康提供决策依据。27.社区卫生服务质量评价指标包括【】A

服务能力B

服务质量C

机构管理D

保障条件E

健康水平

分值:2.5答案:A,B,C,D为进一步强化社区卫生服务规范化、科学化的管理，国家卫生计生委制定了服务能力、服务质量、机构管理、保障条件4大社区卫生服务质量评价指标体系。28.下列关于护理目标的叙述正确的是【】A

一项护理诊断可对应多个护理目标B

一个护理目标可对应多项护理诊断C

目标应明确D

应包括具体的评价日期和时间E

评价结果与效果应选择科学的方法

分值:2.5答案:A,C,D,E一个护理目标仅对应一项护理诊断，B错误，其余正确。29.下列属于健康信念模式的概念要件的是【】A

感知易感性B

感知严重性C

感知行为障碍D

自我控制感E

社会人口学因素

分值:2.6答案:A,B,C,E健康信念模式的概念要件包括感知易感性、感知严重性、感知行为益处、感知行为障碍、自我效能感、社会人口学因素以及行为线索等。30.“工业三废”指的是【】A

废气B

污水C

废水D

废渣E

垃圾

分值:2.5答案:A,C,D“工业三废”是指废气、废水、废渣；“生活三废”指粪便、污水、垃圾。三、简答题31.简述Fried提出的评定衰弱的标准。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}2001年，Fried首先提出通过临床表型(衰弱表型)定义衰弱，制定了5条诊断标准，包括体重减轻、疲乏、握力下降、走路速度减慢和身体活动量下降。若同时存在上述指标中3个或以上阳性指标则评定为衰弱，1～2个阳性指标则评定为衰弱前期。32.简述社区的功能。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}社区具有管理居民和满足居民需要的功能，具体有以下5个方面：

(1)生产、消费、分配、协调和利用资源：社区居民从事生产物资的活动，也可能消费、分配或利用某些物资，以满足社区居民的多种需要。

(2)社会化：个体在社区中生长和发育，通过家庭、学校及社会的影响逐渐成长及社会化。

(3)社会控制：社区具有规范和保护社区居民各种行为的规章制度，如社区的物业管理系统。

(4)社会参与：社区可设立各种组织机构和团体，也可举办有助于居民身心健康的多种活动，促进居民参与社会活动，加强居民间的互动，以此增强社区凝聚力，让居民产生相应的归属感。

(5)相互支援：当居民处于疾病或困难时，社区可根据辖区内居民的需要与当地民政部门或相关医疗机构联系，满足居民的需要，给予有效的帮助和支援。33.简述社区康复护理的概念。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}社区康复护理是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，在社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾人家属、医务工作者和所在社区的卫生、教育、劳动就业和社会服务等部门的合作，对社区的伤残者进行的护理。34.简述制订社区护理计划的步骤。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}(1)选择适当的干预措施。

(2)明确社区现有资源。

(3)计划实施进度。

(4)预算经费。

(5)设置监督与评价体系。35.简述社区护理的工作内容。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}(1)社区居民健康档案的建立与管理。

(2)社区重点人群的保健及护理。

(3)社区传染病的预防、控制与管理。

(4)社区慢性病患者的管理。

(5)社区康复护理。

(6)社区急重症患者的急救与转诊服务。

(7)家庭护理。

(8)社区临终关怀。

(9)社区生活环境与职业环境监管。四、论述题36.请叙述糖尿病的诊断标准。

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}糖尿病诊断是基于空腹，任意时间或葡萄糖耐量实验（OGTT)中2小时血糖值。

①糖尿病症状指多尿、多饮、多食和体重减轻。

②任意时间指不考虑上一次进餐时间及食物摄入量，一天内任何时间。

③空腹是指至少8小时内无任何热量摄入。

④空腹血浆葡萄糖正常为3．9～6．0mmol／L(70～108mg／d1)。

⑤任意时间血浆葡萄糖水平与葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时葡萄糖水平相同，均以≥11.1mmol／L(200mg／d1)为诊断标准。

⑥对无糖尿病症状，仅1次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查以确定诊断，如复查结果未达到糖尿病诊断标准,应定期复查；严重疾病或应激情况下，可发生应激性高血糖，但这种代谢紊乱常为暂时性和自限性，因此在应激时，不能据此时血糖诊断糖尿病，必须在应激消除后复查。37.社区护理人员对新生儿进行家庭访视，访视的主要内容包括哪些?

分值:2.5答案:

{{*HTML*}}新生儿家庭访视的主要内容：了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区应了解新生儿疾病筛查的情况等；观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等情况；为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行