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文档简介

水矿控股总医院精神科李梅.一、定义精神科急诊(emergencymedicineofpsychiatry)又称急诊精神病学(emergencypsychiatry),是临床精神病学的一个分支,也是急诊医学的一个分支,主要研究精神障碍患者突然发病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全时,医护人员所采取的紧急医护措施。.概念自杀:是自愿并主动结束自己生命的行为,是将强烈的自杀意念付诸行动,一般属于保存生命本能的障碍。.二、自杀分类1、成功自杀:有自杀行为并导致死亡者。2、自杀未遂:有自杀行为举动但未导致死亡者。3、自杀意念:有自杀想法但未付诸行动者。.三、自杀的方法方法有:服毒、服药过量、自缢、煤气中毒、跳楼、跳海、割腕、卧轨、刎颈等。.四、自杀的原因精神疾病是自杀的主要原因之一,占自杀的1/3。最常见的有以下几种疾病:抑郁症、精神分裂症、酒依赖和吸毒等。.自杀原因抑郁症:抑郁症自杀的危险因素:中年或老年;单身、离婚、寡居;社会经济地位低;春季和夏季(自杀高峰季节);病前人格特征为依赖性、脆弱敏感、敌对易怒。严重的负性生活事件;严重躯体疾病;急性起病。.自杀原因精神分裂症:危险因素:年龄30岁左右;男性;未婚;病前社会功能好;负性生活事件;疾病早期;妄想型精神分裂症。.自杀原因酒依赖和吸毒:危险因素:24小时内暴饮吸食毒品;严重的抑郁情绪;伴人格障碍;出现酒精性幻觉/妄想,出现戒断综合征。.自杀原因器质性精神病性精神障碍:脑肿瘤、脑外伤、癫痫、原发疾病的诊断和处理是防止自杀的关键。.自杀原因人格障碍:边缘型人格障碍。癔症心理因素引起的自杀:非精神疾病所致的自杀多为心理因素或生活事件引起,如失恋、家庭不和、婚姻纠葛、人际冲突、经济问题等。.治疗医生需要处理及面临的是自杀未遂、自杀企图、自杀意念和自杀姿势。抑郁症、精神分裂症患者以电抽搐治疗联合药物治疗为主,辅助心理治疗.酒中毒、吸毒者以戒酒、戒毒治疗为主,辅助心理治疗器质性精神障碍患者以原发疾病治疗为主,辅助药物、心理治疗。人格障碍、癔症和

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