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文档简介

主讲人：何烨《老年人急救技术》老年人脓毒症的急救护理目录contents01概念iyashi02诊断标准Diagnosticcriteria03病情评估Conditionassessment04急救方法Firstaidmethods05注意事项Mattersneedingattention老年人脓毒症的急救护理刘爷爷，74岁案例情景入院前2天出现发热、咳嗽、咳黄痰症状，在当地拍胸部X线片，结果显示右下肺不规则斑片状阴影，以支气管肺炎在当地住院治疗，给予抗炎和对症支持治疗，2日后刘爷爷因症状加重而被收入院。入院查体:体温35℃，脉搏136次/分，血压75/55mmHg，呼吸32次/分，端坐位，不能平卧，表情淡漠，面色苍白，大汗，四肢厥冷，脉搏细速。肺部检查示右侧呼吸音减弱。检验结果相应指标:氧合指数280，血清肌酐浓度180umol/L，血小板95x103/uL，血清胆红素浓度70umol/L。老年人脓毒症的急救护理概念脓毒症指宿主对感染的反应失调，以致威胁生命的器官功能障碍，可累及多个脏器，导致多脏器功能损害或衰竭。脓毒症休克是脓毒症的一种形式，表现为顽固性低血压，需持续使用血管升压药物来维持MAP≥65mmHg和血清乳酸脓毒＞2mmol/L。老年人脓毒症的急救护理概念老年人脓毒症的急救护理概念老年人脓毒症的急救护理诊断标准SOPA评分表老年人脓毒症的急救护理病情评估健康史/

01身体状况/

02心理-社会状况/

03辅助检查/

04老年人脓毒症的急救护理急救方法救治原则纠正休克01控制感染02改善呼吸、循环、中枢神经系统和代谢03老年人脓毒症的急救护理注意事项12534液体复苏过程中，注意严密观察患者的尿量、心率、血压、CVP等指标，及时评估器官灌注的改善情况。同时预防水肿发生。救护过程中定时观察各项生命体征、病情情况及乳酸水平、生化水平、血气分析等指标的监测。识别异常情况，及时报告，酌情处理。在应用抗生素前留取病原体培养标本。熟悉常用血管活性药物的种类、使用指征、用法、滴速不良反应和注意事项。严密监测心电图、血压等变化，评估药物使用后循环功能改善情况、休克纠正情况等。对

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