冠心病病例分析_第1页
冠心病病例分析_第2页
冠心病病例分析_第3页
冠心病病例分析_第4页
冠心病病例分析_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

关于冠心病病例分析男性，60岁，胸骨后压榨性疼痛4小时

4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。旁人给予硝酸甘油06mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，在连接心电监护仪时，病人突然抽搐，意识丧失，无二便失禁，经急诊医生胸外按压后，意识立即恢复。既往无冠心病、糖尿病、高血压病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。第2页,共10页，2024年2月25日，星期天查体：T365℃，P82次/分，R19次/分，BP90/60mmHg。神志清，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无紫绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次/分，律不齐，可闻及早搏3~5次/分，心音稍低，未闻及杂音。腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。第3页,共10页，2024年2月25日，星期天辅助检查：心电图：V1~6导联S-T段弓背向上抬高03mV，有RonT室性早搏，CK及CK-MB增高，肌钙蛋白T2.56μg/ml（正常值＜0.05ng/ml）第4页,共10页，2024年2月25日，星期天一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断三、进一步检查四、治疗原则第5页,共10页，2024年2月25日，星期天

一、诊断及诊断依据（一）诊断冠心病急性广泛前壁心肌梗死

第6页,共10页，2024年2月25日，星期天（二）诊断依据1急性起病，激动诱发胸骨后压榨性疼痛，含服硝酸甘油无效2突然抽搐，意识丧失

3双肺底细湿啰音，心音低4辅助检查：心电图：V1~6导联S-T段弓背向上抬高，室性早搏，CK及CK-MB增高，肌钙蛋白T增高第7页,共10页，2024年2月25日，星期天

二、鉴别诊断1心绞痛2急性心包炎3急性肺栓塞4急腹症5主动脉夹层第8页,共10页，2024年2月25日，星期天三、进一步检查1动态观察心电图2动态观察血清心肌酶3血气分析，凝血功能检查4血常规检查，血脂、血钾

5超声心动图

6胸部X片第9页,共10页，2024年2月25日

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论