护理部主任述职述廉报告

护理部主任述职述廉报告各位领导、同仁们：大家下午好！首先我对各位领导、同仁们真诚地说一声谢谢，谢谢一年来对我工作及生活上的帮助及支持！2023年是医院积极开创工作新局面、高质量发展的一年，上半年护理部在院领导及主管领导的大力支持下，扎实推进“夯实基础年，开拓创新”主题活动，推行护理标准化工作执行和落实，夯实护理基础，深化优质护理工作内涵，提升护士职业形象。一年来，在院领导的高度重视和大力支持下，在各机关职能科室、护士长的紧密配合下，护理部严格按照年初制定的工作目标计划，扎实工作，逐步完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：一、自我思想汇报本人在护理部主任岗位这一年里，能够认真落实医院的各项工作要求，积极做好护理管理、护理教学、护理培训及护理质控等各项工作，不断修订及完善各项护理工作制度及工作质量标准，时刻从医院利益出发，严格要求自己，努力做好本职工作。二、多维度、分层次开展护士培训，不断提升各级护理人员专业技能1.积极组织护理管理线上教学，对全体护士长及科室一名骨干学习了由首都医科大学举办的“新时代护理管理者应急能力提升培训班”的线上护理管理培训，共培训5个课题，提升护理管理能力。2.树立新的护理理念，组织安排外出短期学习及进修的7名护理人员，向全院护士分享学习成果及心得体会。3.深化优质护理服务内涵建设，由副院长邀请了健康管理中心四位礼仪培训老师，护理部开展了以“提升护士素养，树最美护士”为主题的首届护理礼仪培训班，提升我院优质服务。4.医院邀请手术室、供应室、健康管理中心三位老师来我院监督指导，将科室工作流程、管理模式、人员管理、格局改造等内容，并对排班进行了整改；在领导的支持下，又增加了一些必要的设施和设备；由大同市第一人民医院的感控科老师来我院特殊科室指导感控工作，对我院存在的感控记录、流程、分区格局及标识做了整改；手术室已落实更新排班模式，供应室承接了全院一次性无菌物品的上收下送工作。5.凝“新”聚力，对我院102名新入职护理人员按照岗前培训计划进行培训，培训了医院及护理核心制度、职业素养、不良事件警示教育、心肺复苏操作、护理文书书写规范、院感知识等内容，护理部对新入职护士进行了心肺复苏操作的全面考核。6.护理部接收了医学高等专科学校39名实习生，并召开了由院领导参加的动员大会。对医院基本规章制度、医院感染相关知识及护理礼仪培训等内容进行了实习生岗前培训。7.不断提升专业知识，护理部组织全院护理人员学习《医疗废物管理》、《水银体温计的破损处置流程》、《输血安全管理制度》以及内蒙古自治区人民医院组织的《危重患者的护理评估》等远程学习。8.提升护士实践操作能力，护理部对全院中级职称以下的护理人员全面考核了密闭式静脉输液、口腔护理、铺床法、咽拭子采集及徒手心肺复苏五项操作，并且全员通过考核。9.加强专科护士培养，优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质，医院派护士分别至市一医院产科及供应室进修3个月，市第一医院进修血液透析及护理管理学习，医学科学院外医院进修心内科。上半年共派出8人外出参加培训。三、建立健全优秀护理人员选拔及激励机制1、实行了护士长竞聘上岗制度，改变了过去“干多干少一个样”的不良工作作风，从“让我干到我要干”，转变了护理人员的工作态度和服务意识。2.完善并制定“十佳护士”、“优秀护士长”及“优秀护士”的评选办法。3.于5月12日顺利举行了庆祝第113个“国际护士节”暨优秀护士长、优秀护士的表彰及文艺汇演活动。四、制定并完善护理管理制度及不良事件上报制度1.在院长的指导下，护理部统一建立并完善了全院各病区科室管理资料（病区专科护理记录本、病区护理管理记录本、病区护理教学培训记录本），将日常护理管理，科室培训，文件签收，不良事件等整合在一起，方便科室管理。2.不断完善制度建设，护理部完善并制定《护理制度汇编》、《护理质量与安全管理文件》、《优质护理文档》及《护理技术规范》，科室按照下发的文件执行；制作《各级护理人员学分考核手册》落实人手一册，并按照要求记录执行；制作《护士长跟班记录》，每周护士长跟班四次以上，方便护士长们日常督导工作。3.修订了《护理值班、交接班制度》，科室已经按照制度执行；制定护理人员进修和短期学习方案；重新制定了《住院须知》，为护士繁琐的工作减负，实施“将护士还给患者”的理念。4.完善并培训了《不良事件管理制度》，下发最新不良事件上报表，实施上报不良事件奖励绩效考核2分的机制。五、下一步工作思路1.加强护理质量管理，抓好科室二级、三级质控，督导护士长工作。2.加强护理安全管理，每半年至少组织一次院级护理安全培训，督导科室认真落实患者安全目标，护理部加大安全管理的检查与考核。3.加强年轻护士长管理技巧培训，请管理好、经验足的护士长介绍管理经验。4.按照优质护理服务标准认真抓好落实，合理分配护理资源，保证基础护理做到位，健康宣教讲到位。5.继续派遣各科室有意愿、想出去、想学习的护理人员进修学习，以提升我院护理服务质量。6.将职工满意度和患者满意度二维码下发至各个临床科室及各门诊，督促护士长们指导患者填写满意度调查，提升我院患者满意度。7.根据医院全面质量管理，每周制定护士长夜查房内容，对其中存在的问题持续追踪督查，落实护理质量持续改进。8.医院成立内三科、消化内科、骨二科及病案室，成立了四个新护理单元，护理部不断对新成立科室进行督导及解决相关问题，提升我院服务质量，深化护理质量内涵建设，对护理质量终末把好关。六、部分不足1.未全面推行责任制整体护理，大部分科室仍是功能制护理。2.新的护理病历电子信息化，各类医嘱执行单框架多、不清晰、不醒目，需要进一步