2017年护理人员年度考核 补考试题

2017年护理人员年度考核补考试题（重症监护）注意事项：请仔细阅读下面考试注意事项，以保证提交有效答卷，获得有效成绩。一、本次考核主要依据护理部2017年护理岗位管理及分层培训课程内容，结合《临床护理实践指南》、《应知应会手册》、《护士条例》、《护理管理手册》和新增制度，采用题库随机抽题组卷方式进行答题。二、本次考核共60题单选题、10题多选题、10题判断题，总分100分。三、为保证考核的有效性和真实性，本次考核采取防重复作答和防作弊措施：每台手机只允许作答1次；答题时间超过90秒没有新操作就强制交卷；若切换屏幕则会取消作答权限（若因为手机卡机、黑屏请联系当场监考工作人员）。您的姓名：［填空题］*您的科室：［填空题］*护理层级：［填空题］*您的职称：［填空题］*单项选择题（每题1分，共计60分）1.影响CVP的因素除外（）［单选题］*A.体位B.零点位置C.测压管道通畅性口.中心静脉置管部位（正确答案）E.管道密闭性2.呼吸机高压报警（TPeaK）常见的原因不包括（）［单选题］*A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B.气管插管或气管切开管移位。（正确答案）C.呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D.人机对抗E.病人呼吸过快3.胃腔残留量大于（）时应暂停或降低肠内营养液的输注速度［单选题］*A.100mlB.150mlC.200ml（正确答案）D.300mlE.50ml4.两人法为病人翻身应注意（）［单选题］*A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝（正确答案）C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部.引起低血容量休克的原因一般不包括（）［单选题］*A.腹泻B.创伤C.肺梗死（正确答案）D.大量胸腔积液E.骨盆骨折.气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）［单选题］*A.用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B.监测患者呼出气二氧化碳（正确答案）C.床头胸片D.观察气管插管内是否有雾气凝集E.用手感知气管插管口是否有呼出气.使用约束带时错误的是（）［单选题］*A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合.严格掌握约束带的适应征C.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜D.为便于松解，宽绷带应打活结（正确答案）E.注意观察约束部位的血液循环.成人使用简易呼吸器时，每次送气量为：（）［单选题］*A.500-1000mlB.400-600ml（正确答案）C.800-1000mlD.400-500ml.GSC评分小于多少分示患者昏迷，预后差（）［单选题］*B.7分C.8分（正确答案）D.9分.测CVP时，零点校正，应使零点平：（）［单选题］*A.腋中线第四肋间（正确答案）B.锁骨中线C.腋前线D.腋后线.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息（）［单选题］*A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周（正确答案）.角膜反射消失于（）［单选题］*A.昏睡8.嗜睡C.谵妄D.妄想E.深昏迷（正确答案）13.为病员实施体位引流排痰是应在（）进行。［单选题］*A.餐前1-2H或餐后2H（正确答案）B.餐前1HC.餐后2HD.餐前30min或餐后30min.代谢性酸中毒的临床表现为（）［单选题］*A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快（正确答案）.多重耐药菌患者采取的隔离措施是：（）［单选题］*A.标准预防+保护性隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离（正确答案）D.标准预防+严密隔离16.长期血液透析的患者多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志（）［单选题］*A.每1个月B.每3个月C.每6个月（正确答案）D每1年E.每周.无禁忌症使用有创机械通气的患者可将床头抬高（）避免VAP发生［单选题］*A.30-40。（正确答案）B.20-30°D.40-50°.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（）来调整。［单选题］*A.静脉压B.血流速度（正确答案）C.透析液流速D.动脉压E.治疗时间.呼吸监测最直接的指标是（）［单选题］*A.SpO2（正确答案）B.SaO2C.血气分析D.呼吸频率E.潮气量.下列哪项提示P波异常（）［单选题］*A.II导联P波直立B.III导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显（正确答案）E.V5导联P波倒置21.CVP的正常值为（）［单选题］*A.5-8cmH2OB.5-12cmH2O（正确答案）C.10-15cmH2OD.10-20cmH2OE.3-5cmH2O22.ARDS的临床表现为（）［单选题］*A.急性呼吸窘迫（正确答案）B.严重的低氧血症C.低血压D.无明显呼吸困难E.意识障碍，高热23.关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）［单选题］*A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好（正确答案）㈤中心静脉压正常值为5-12cmH2O24.如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）［单选题］*A.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅（正确答案）B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂25、下列哪项不是严重心律失常先兆：（）［单选题］*入室性早搏出现在前一搏动的T波上B.频发性室性早搏＞5次minC.室性早搏呈二联律D.窦性心动过速（正确答案）26、VTE最严重的临床表现是（），是其发病，死亡及住院的主要因素。（）［单选题］*A.肺栓塞B.急性肺栓塞（正确答案）C.深静脉血栓D.肺血栓27在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）。［单选题］*A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症（正确答案）28、高血钾患者常见的心电图形：（）［单选题］*A.窦性心动过速B.传到阻滞（正确答案）C.房颤D.房扑29、某急性肾功能衰竭患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8〜10次/分，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。［单选题］*A.休克B.昏迷C.心脏停搏（正确答案）D.心力衰竭30、意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）［单选题］*A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒（正确答案）C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫31、最常见的引起血尿的原因为（）［单选题］*A.出血性膀胱炎B.泌尿系统结石C.肾结核D.肾及尿道损伤（正确答案）E.泌尿系统感染32、颅内压升高三主征（）［单选题］*A.头痛、恶心、视神经盘水肿B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿（正确答案）C.头痛、恶心、呕吐D.头痛、意识障碍、视神经盘水肿E.头痛、呕吐、意识障碍33、人体血钾浓度的正常范围：（）［单选题］*3.5-5.5mmol/L（正确答案）3.0-6.0mmol/L2.8-4.0mmol/L34、对已有颅内压明显增高病人应禁忌做（）［单选题］*CTMRIB超D.腰椎穿刺（正确答案）E.DSA35、CVC置管患者纱布敷料更换频率为（）。［单选题］*A.每天1次B.每两天1次（正确答案）C.每三天1次D.每周1次36、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（）［单选题］*<80mmHg（正确答案）<70mmHg<60mmHg<50mmHg37、急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）［单选题］*A.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失（正确答案）38、肌酐是肌肉组织的正常代谢产物，其浓度是反应（）的常用指标［单选题］*A.肾小球滤过功能（正确答案）B.肾脏功能C.肾小管滤过功能D.肾实质功能E.肾重吸收功能39、严重黑便，每日出血量最少为？（）［单选题］*5ml50ml（正确答案）100ml200ml250ml40、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了？（）［单选题］*A.导泻B.酸化肠道（正确答案）C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝41、铺好的无菌盘，有效期为（）［单选题］*A.2hB.4h（正确答案）C.6hD.8hE.12h42、患者，女性，22岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。作为现场唯一护士的你首要步骤是（）［单选题］*A.立即心脏按压B.紧急拨打120C.仰卧，人工呼吸D.清理呼吸道（正确答案）E.松开领口及腰带43、下列药物中，不属于升压药的是（）［单选题］*A.麻花碱B.阿拉明C.多巴胺D.氨茶碱（正确答案）E.肾上腺素44、护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为（）［单选题］*A.一天一次B.一周一次（正确答案）C.一周两次D.二周一次E.一月一次45、给予的护理措施哪项不妥（）［单选题］*A、每2小时翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部（正确答案）E、床上铺气垫圈。46、为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）［单选题］*A、鼻饲法B、皮下注射C、测量血压D、被动活动（正确答案）E、更换敷料47、双侧瞳孔缩小见于（）［单选题］*A、颅脑损伤B、颠茄类药物中毒C、颅内压增高D、有机磷农药中毒（正确答案）E、濒死状态48、使用冰帽，患者肛温低于30℃会导致（）［单选题］*人、心室颤动（正确答案）B、组织水肿C、意识不清D、呼吸困难E、血压下降49、不适宜高热量饮食的病种是（）［单选题］*A、高热患者B、烧伤患者C、甲亢患者D、产妇E、糖尿病患者（正确答案）50、刘护士，在配置化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物荐到眼睛内，刘护士应立即（）［单选题］*A、用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛（正确答案）51、可导致脉率减慢的是（）［单选题］*A.颅内压增高（正确答案）B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E心源性休克52、王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是（）［单选题］*A.记录尿量观察患者的病情变化（正确答案）B.保持会阴部的清洁干燥仁引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练E.尿培养检查53、患者大量输入库血后容易出现（）［单选题］*A、低血钙（正确答案）B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠54、患者李某，男，62岁，以呼吸困难，嘴唇发绀，烦躁不安而急诊入院，入院时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是（）［单选题］*A、去枕仰卧位，头偏向一侧B、抬高床头20°，抬高下肢30°C、抬高床头15°-20°D、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°（正确答案）E、抬高床头60°-70°，右侧卧位55、张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床六周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤用红肿，此皮肤改变为压疮的（）［单选题］*A、淤血红润期（正确答案）B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期56、败血症表现为哪种热型（）［单选题］*A.稽留热型（正确答案）B,回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型57、牙痛时冷疗的原理是（）［单选题］*A,减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织，解除疼痛C.保暖，促进血液循环D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E.降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀（正确答案）58、在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（）［单选题］*A、肺8、心C、脑（正确答案）D、月干E、肾59、体温调节中枢位于（）［单选题］*A、小脑蚓部B、下丘脑部（正确答案）C、延髓上部D、大脑枕叶E、脑干60、前列腺肥大可造成病员：（）［单选题］*A、尿失禁B、尿潴留（正确答案）C、尿闭D、尿痛E、血尿多项选择题（每题2分，共计20分）心搏骤停的临床诊断依据有（）*A.意识突然丧失（正确答案）B.大动脉搏动消失、心音消失（正确答案）C.瞳孔散大（正确答案）D.呼吸停止（正确答案）E.ECG呈直线、室颤或心电-机械分离（正确答案）呼吸机管道的护理（）*A.勤倒积水杯内积水（正确答案）8.每日更换湿化瓶的（正确答案）C.呼吸机管道一人一换（正确答案）D.长期带机病人应每周更换（正确答案）㈤避免管道折叠（正确答案）常用的压疮防护措施有（）*A.保持床铺平整干燥、无渣屑（正确答案）B.适时翻身（正确答案）C.按摩受压部位（正确答案）D.保持皮肤清洁干燥（正确答案）E.使用TDP照射自发性气胸的体征特点是（）*A.患侧胸廓饱满（正确答案）B.呼吸音减弱或消失（正确答案）C.肋间隙增宽（正确答案）D.叩诊鼓音（正确答案）E.气管及心脏向健侧移位（正确答案）气管切开的早期并发症（）*A.伤口渗血、出血（正确答案）B.皮下气肿（正确答案）C.纵隔气肿（正确答案）D.气胸（正确答案）E.感染心脏骤停时，心电图的表现有（）*A.室颤（正确答案）B.房颤C.电-机械分离（正确答案）D.心室静止（正确答案）E.室上性心动过速容量监测＜PICCO＞管路护理应注意（）*A.严格无菌操作预防导管相关性感染（正确答案）注意局部有无渗血、有无血肿（正确答案）C.保持导管通畅（正确答案）D.注意导管侧肢体远端循环情况（正确答案）E.防止空气进入测压系统（正确答案）关于预防呼吸机相关性肺炎的措施，以下哪些正确（）*A.患者取半卧位，如无禁忌，床头抬高30-45°（正确答案）B.吸痰时应严格无菌操作，吸痰前无需洗手C.洗必泰漱口或口腔护理，每4-6小时一次（正确答案）D.对严重免疫功能抑制患者，应保护性隔离（正确答案）E.鼓励病员多做深呼吸，行肺功能锻炼（正确答案）预防控制多重耐药菌医院感染的措施（）*A.合理使用抗生素药物预防耐药菌株的产生（正确答案）立耐药监控体系，切断耐药传播途径（