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文档简介

放 射 科 工 作 制 度一、严格执行医院制定的各项规章制度。二、衣帽干净,挂牌效劳,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质效劳。种特别影像检查和造影检查应事先预约。检查目的,必要时亲自询问和检查。人离去。等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进展工作。检查和诊断水平。九、影像资料由专人治理、归档、借阅。〔气〕具,严禁在工作场所吸烟。十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。十三、XCT24×7放射科质量安全治理制度级治理小组,质量掌握治理小组负责质量检查、催促。二、建立投照质量掌握标准和诊断报告质量掌握标准。故。量治理争论。量治理争论。六、建立质量治理资料档案。七、建立质量缺陷掌握检查与改进措施记录本。度。十、质量目标治理落实到个人,与年终奖和晋升聘任挂钩。投照质量掌握制度及标准保持设备、器材的完备、正常、清洁。二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位,合理设计胶片规格、数量。三、投照检查及病人信息登记做好“三查三对号三统一。操作程序。五、标准各部位投照方法,严格影像质量掌握。902%。放射科影像诊断报告书写与审核制度一、放射科影像诊断报告由执业医师资质的医学影像诊断专业医师出具。〔姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、病床、门诊号、影像号、检查日期等。三、影像报告必需依据报告书写标准完成。3024小时内发出。五、影像报告须由主治医师及其上级医师审核〔同级医生可相互审核〕登记后发出。七、审核医师认真审核影像诊断报告的格式、内容是否标准化,描述是否合理。有无不良后果等状况。并提出改进措施。放射科诊断阅片制度一、科室实行集体阅片会诊制,每周工作日早晨准时阅片,除值班人员外全部参与。和示教。可协同各有关科室会诊解决。放射科图像质量评片制度X线辐射剂量,便利病人。对评片结果进展登记,并对差片提出改进意见。三、依据二级综合医院评审标准要求进展评片。加以改进。疑难病例、误、漏诊病例争论制度X线诊断与临床的符合状况。签名后准时发出。杜绝医疗事故发生。四、设专用登记簿,具体记录争论意见和处理方法,以及实施结果放射科重点病例随访反响制度录全面,影像及临床具体资料手术记录、病理或细胞学检查。吸取教训。断的正确率。随访做为住院医师年底考核内容之一。90%以上。五、对随访中有价值病例刻盘或硬盘中集中归类,做好资料积存并保存。放射科护理制度放射科护理工作不同于临床护理工作,主要做好以下工作:时),应能够准时处理。等)。认真填写所涉及到的与护理有关的医疗文件。帮助医生搞好放射科的感染掌握工作。放射科急诊检查制度一、凡门诊急诊及其他科室开的带有“急诊”字样的X线申请单一律按急诊处理。急、危重患者有优先检查权。要尽可能提前检查,尤其是危重患者,还应要求有家属或临床医师伴随。需尽快恳求上级医师会诊。同时要对其他排队检查的患者作好急躁的解释工作。/临时报告,并注明“临时报告师审核后补发正式报告。5、对午间、夜间、节假日及全部急、危重患者均要尽可能留下联系方式〔等联系。设备治理制度设备的安全治理尤显重要。〔温度、湿度〕达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。严禁在机房内存放无关物品。二、非技术人员非本科人员及严禁操作各型机器。三、实习生操作各型机器时,必需得科主任或技术组组长的同意并要有教师在场。六、机器操作应按规定程序进展,严禁违规操作,严禁敲打机器按健。,雷电季节应留意防雷击,严禁在打雷时使用机器。使用中的机器应定时作性能的状态检测。影像设备定期维护与设备场所定期检测制度XX线机使用前必先预热球管后才能工作。二、科室全部影像设备必需进展定期维护:设备机械性能维护,各机械限位装置有效性检查,〔KV、MA、MAS〕检查。三、影像设备的定期检测,由具备相关资质的机构进展检测。并满足辐射防护的相关要求。五、机房外的防辐射警示标志及工作灯应定期进展检查,保证其处于正常状态。放射科防护制度岗工作。并建立培训考核档案事放射线工作。并建立个人职业安康档案。三、本科人员在工作中必需携带个人x线计量测试仪,并每季度送专业部门〔省疾控中心〕进展检测,对检测报告所指出的问题,按要求实行相应的措施,并建立个人剂量档案。必需穿戴,不用时妥当保管,觉察破损准时更换。六、严格按操作程序操作。受检者防护制度果的前提下,尽量避开放射性诊断检查技术。高电压、低电流,提高射线质量,削减被检查受照剂量。X线检查资料的登记、保存,提取和借阅制度;不得因资料治理及病人转诊等缘由使受检者承受不必要的重复照耀。四、严格掌握各种安康体检中的常规胸部X线检查;掌握各种X线检查的间隔时间。XXXX射线检查,应严格把握适应症;对孕妇,特别是受孕后8-10周,非特别需要,不得进展下腹部的X射线检查。确有必要的应做好周密的防护措施并行知情告知〔告知内容见受检者辐射危害告知制度。削减受检者受照剂量。〔病人必需被搀扶才能进展检查者除外不得在无屏蔽防护的状况下在机房内停留。因患者病情需要其他人员陪检时,应当对陪检者实行防护措施。受检者辐射危害告知制度须知:可削减这种危害,不会产生不良后果。二、摄片中患者要乐观协作,尽量一次成功,避开重复照耀。三、正确合理使用XX线检查的要求。X射线检查前,请告知工作人员。五、婴幼儿、少年儿童尽量以X线摄影代替透视检查。六、要权衡利弊,在没有其他更好的检查方法时,才用放射线检查。七、机房外面工作指示灯亮,说明X施。放射科交接班及值班制度一、各班工作人员须坚守工作岗位。待审核医师审核后或其次天集体阅片后换取正式报告。五、接班后,应对全科门窗、水电设备进展检查,如觉察处置不当应准时作相应处理。六、负责保管好公用钥匙,不得遗失。七、值班人员不得在值班室聚众饮酒、打扑克等消遣活动。九、值班人员应保持值班室被褥干净和搞好室内卫生。十、如遇意外状况,应准时报告科主任、院值班领导。放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念二、“危急值”报告制度的目的避开病人意外发生,消灭严峻后果。医技人员主动参与临床诊断的效劳意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。三、“危急值”工程及报告范围、中枢神经系统:①严峻的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死,范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上④脑出血或脑CTMRI15%2、循环系统①急性主动脉夹3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血四、“危急值”报告程序〔一〕〔验消灭一时无法通知病人时,应准时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,并做好记录。值”结果,并做好“危急值”具体登记。五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循谁报告〔接收〔验〕“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做具体记录,六、质控与考核到位。〔二〕〔如:急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室〕度持续改进的具体措施七、留意事项漏报或延迟报告,需具体做好相关记录。口头告知患者及家属病情和严峻程度。小组成员,力争确保病人安全离开放射科症患者,临床科室需将接人员的姓名告知报告人员。危机值”的界定依据医院实际状况和患者病情,与临床沟通机制,调整“危机值”。病人离开后,具体记录检查及通知过程。放射科登记室岗位职责编号和记帐工作。三、负责各种报告的登记、报送、归档工作。四、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。五、负责影像片的归档保管工作,严格执行影像片借阅制度规定。x线摄影室岗位职责设备。不经岗位责任者同意不得开机使用,实习人员必需在教师指导下工作。三、依据临床要求,进展常规和特别摄片以及各种造影,准时和相关岗位保持亲热联系,15分钟,准时觉察迟发反响。四、讲奉献、讲奉献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时开门检查,机房内不得会客和做与工准时汇报。进入正在工作的环境,陪护人员应给子防护射线的教育。CT室岗位职责一、在科主任领导下,CT机房内全部设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下CT机正常、准确的运转状态。二、CT工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。三、CT诊断医师扫描前应批阅中请单,了解病情提出扫描打算。CT扫描人员按规定常规程序诊断医师必需准时阅片、书写或打印并按时发送检查报告。四、CT检查前必需确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增加,注入比照剂后应随时15分钟,以防碘迟发反响。CT机房的清洁,扫描室、掌握室、计算机室的温度、湿度应符合规定要求,一般掌握465%以下,每天填写工作日志和机器运转状况,定期书面交班,并向科主任汇报。放射科主任岗位职责一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政治理工作。常常催促检查,按期总结汇报。三、依据本科任务和人员状况进展科学分工,保证对病员进展准时的诊断和治疗。断报告单,亲自参与临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,常常检查放射诊断、治疗和投照质量。五、常常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。外的先进医学技术,开展科学争论。催促科内人员做好资料积存与登记、统计工作。七、担当教学任务,搞好进修、实习人员的培训工作。防过失事故。九、确定本科人员轮换、值班和休假安排。十、审签本科药品器材的请领与报销,常常检查机器的使用与保管状况。放射科主治医师岗位职责X钱、CT、MR与介入治疗等各项工作,并定期轮转,全面把握,进展工作。三、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。放射科医师岗位职责一、在科主任领导和主治医师指导下进展工作。x三、参与会诊和临床病历争论会。四、担负肯定的科研和教学任务,做好进修、实习人员的培训。x线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防过失事故。放射科主管技师岗位职责和预防工作。二、定期主持技术该片,讲评投照质量。总结阅历。五、担当对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。八、其它职责同技师放射科技师岗位职责一、在科主任领导和主

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