心电监护仪课件

迈瑞监护仪客户培训

心电监护仪监护仪的基本结构监护参数的临床基础监护仪的操作与维护监护技术的发展方向心电监护仪监护仪的基本结构监护参数的临床基础监护仪的操作与维护监护技术的发展心电监护仪监护仪的基本六参数心电监护仪血氧传感器血压传感器前置放大器前置放大器前置放大器CPU显示器接网络打印机

监护仪的物理结构心电传感器心电监护仪监护仪的基本结构监护参数的临床基础监护仪的操作与维护监护技术的发展心电监护仪窦房结电激动传导系统心房兴奋心室兴奋心脏泵血人体组织体表体表电位改变电极及放大器心电图心电图的形成心电监护仪参数区：

显示心律、ST、PVC等主要参数心电波形区：可选择3导联、5导联、12导联等方式心电图的形成心电监护仪心电图的形成心电监护仪心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动心电图反应的是心脏兴奋的产生、传播和恢复中的生物电变化过程不是由于心脏的机械收缩所产生心电图的形成心电监护仪呼吸（Resp）呼吸监测的方法阻抗法（低成本，适用于普通临床）呼末二氧化碳（高成本，适用于高端科室）心电监护仪呼吸电极的位置呼吸（Resp）心电监护仪对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。

呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不明显的病人，因为这可能导致错误的报警。应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。呼吸（Resp）心电监护仪无创血压（NIBP）评价循环系统的重要指标临床使用最广泛的参数心电监护仪气体震荡波信号最强处就是被测部位动脉的平均动脉压由平均动脉压计算出动脉的收缩压和舒张压无创血压（NIBP）平均动脉压心电监护仪优点安全、实时、客观

缺点易受环境及其它客观因素的影响未来的发展方向有创压（IBP）无创血压（NIBP）心电监护仪反映机体供氧状况的重要指标监测脉搏血氧饱和度（SpO2）心电监护仪红光红外光红外光发光管(940nm)红光发光管(660nm)手指额头耳廓光电感应器光线强度动脉博动光传导路径变化光吸收作用变化吸收脉波SPO2

脉博波和脉率CPU血氧饱和度（SpO2）心电监护仪注意事项：适用人群、使用部位、环境、连接方法

慎重地选择SpO2报警上限，高氧水平会使早产儿染上晶体状纤维组织症。

血氧饱和度（SpO2）心电监护仪体温(Temp)及时发现术中、术后体温过高或过低，分析原因采取措施，制止严重后果，指导低温麻醉和进行体外循环治疗，控制手术过程中降温和升温过程。注：最高值、瞬时值心电监护仪刚刚我们学了什么？

A各种监护参数的临床基础测试原理对操作的意义小结心电监护仪下面有点重要喽？心电监护仪监护仪的基本结构监护参数的临床基础监护仪的操作与维护监护技术的发展心电监护仪监测前的准备完好的供电系统和良好接地接地良好接地不良好心电监护仪病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪。。安静，稳定的病人状态侧翻、起卧、运动的干扰心电监护仪合格的传感器：类型、规格。。。润湿丰富的导电糊光洁的导联线接头适合病人类型的血氧探头适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线）心电监护仪电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。强干扰源！！！心电监护仪确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、可靠。规范的操作方法心电监护仪心电电极的位置与连接推荐的电极的位置对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）心电监护仪血压袖带的位置与连接松紧程度以仅能够伸进一个指头为准动脉符号对准动脉血管心电监护仪血氧探头的位置与连接探头的位置与方向小儿与新生儿采用的专用探头（方向与连线的固定）心电监护仪（2）合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、正常值范围。。。心电监护仪典型问题分析基线不稳肌电干扰交流干扰电极的连接是否可靠（与皮肤、导联线）病人运动病人状态是否紧张是否可靠接地电极的导电糊环境干扰心电监护仪传感器不要把放在有动脉导管、静脉注射管或进行血压测量的血压袖套的肢体探头的位置与方向不对强光环境或有指甲油血氧测不出或报探头脱落运动干扰心电监护仪血压测不出袖带的松紧程度不对导气管通畅，不能缠结袖带的位置与方向不对袖带被身体压住了心电监护仪呼吸不准或呼吸率为零正常呼吸波肥胖病人或电极位置不对非呼吸运动心电监护仪监护仪的基本结构监护参数的临床基础监护仪的操作与维护监护仪扩展功能心电监护仪多种安装、放置方式轻巧便携、转运方便心电监护仪灵活的电池选配—低成本铅酸、高容量环保锂电池可选，待机时间最多可达300分钟主机配备直流车载电源接口，尤其适合移动运输应用多用途的供电方式心电监护仪与临床结合更紧密的监护参数MasimoSETSpO2-在抗运动干扰和低灌注情况下测试SPO2的最权威技术，全球唯一通过FDA审核

有创血压测量（IBP）作为临床应用最有价值的参数已经得到了极为广泛的运用心电监护仪微流呼末CO2√采样容积15ul，流量仅50ml/min减少对病人的影响和对周围环境的污染适用于插管病人和非插管病人无需对任何干扰气体进行补偿真正适用于成人/小儿/新生儿与临床结合更紧密的监护参数心电监护仪护士呼叫护士呼叫系统脉搏调制音,10级音量调节心电监护仪--便于临床观察--重要生命体征参数一目了然

大字体显示界面心电监护仪数据导出通过与PC机通讯导出的数据通过PC机软件可浏览和编辑导出的数据多种安全的病人数据存储方案病人数据共享与远程会诊系统规避医疗风险心电监护仪监护的网络化时代临床信息系统（ClinicalInformationSystem，CIS）心电监护仪无创连续心排（ICG）心电监护仪12导联分析ECG心电监护仪呼吸力学监测连续的、无创的呼吸力学监护信息应用场所更广泛

RM心电监护仪麻醉深度提供无痛、安全、良好的麻醉条件

BIS心电监护仪有任何问题请致电

免费服务热线：4007005652非常感谢！心电监护仪心电监护仪使用的操作标准怎么做？目的对危重患者实施持续不间断的监测，以便及时发现病情变化，及时处理能正确说出使用心电图机的目的使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。心电监护仪仪表仪表端庄整洁，洗手，戴口罩仪表符合要求操作步骤接到收病号通知，行心电监护，洗手正确洗手或手消毒准备用物监护仪一台，电源线，导联线，血压袖带，电极片3个，纱布2块用物准备准确无缺失携用物至床旁，打开电源，进入监护界面操作正确监护仪进行初步设置菜单→个人设定1、心律不齐：各项报警设为开2、生命体征报警：设各参数的上下限能正确熟练设置各参数的报警限连接各部件及导线连接好导线，接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线，保留适当长度，挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好，导线长度适宜心电监护仪患者入室解释XX你好，由于病情需要给你行心电监测，请您配合一下好吗？请您把上衣脱下来，以防监护受干扰。正确解释患者能顺利配合放置电极片纱布清洁皮肤，放置电极片，位置：白(RA)―右锁骨中点下第二肋间，黑(LA)―左锁骨中点下第二肋间，红(LL)―左锁骨中线第五肋间充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私，清洁皮肤戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指末梢循环好，没有灰指甲，没有染指甲油量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，按“无创血压”键测血压袖带位置正确，松紧度适宜观察观察各监测数据及波形，根据病情调报警限和血压测量方式波形清楚，正确调整报警限输入患者信息病人信息栏输入患者姓名，性别，住院号病人信息正确整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位，放好呼叫器体位舒适，床单位整洁交代注意事项叔叔，您配合得很好，谢谢您的合作，呼叫器放您枕边了，有事请呼叫我，我也会随时巡视病房的。交代清楚，谢谢患者的配合整理用物洗手，整理用物，垃圾分类正确洗手，垃圾分类正确做记录洗手，做