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文档简介

第九章传染病防治法史记非典(回顾):非典大事

2002年11月16日:广州佛山出现首例病例。2003年1月2日广东省卫生厅接到河源市人民医院报告:该院收治了2名肺炎病人,后转送到广州军区广州总医院、广州呼吸疾病研究所治疗,该院接触过上述2名病人的医务人员中有8名发生同样疾病。

20日广东省卫生厅决定邀请国家疾病预防控制中心有关专家到广东指导防治工作。下旬广州出现非典型肺炎病例。2003年2月抢购风潮:病毒进入广州,市面出现抢购药品和食醋的风潮。

3日:广东省卫生厅向省委办公厅、省政府办公厅和国家卫生部报告《关于我省发生不明原因肺炎情况的报告》,同时下发《关于做好不明原因肺炎防治工作的通知》。6日非典型肺炎进入发病高峰,全省发现病例218例,当天增加45例。

2003年2月2003年3月3月初:北京发现第一例非典病人。2日:军事医学科学院微生物研究所祝庆余、秦鄂德等,成功地从非典型肺炎病人组织标本中分离出冠状病毒,序列测定显示,它与已知的冠状病毒有所不同,可能是一个新型冠状病毒。12日:在日内瓦,世界卫生组织发出全球警告,指出非典型肺炎已经在广东、河内和香港蔓延。25日:广东省中医院护士长叶欣殉职,是抗非典战斗中第一位牺牲的医护人员31日:香港淘大花园E座隔离2003年4月2003年4月2003年4月2003年4月11第一节

传染病防治法概述传染病的概念

传染病〔InfectiousDiseases〕是指由于致病微生物,如细菌、病毒、衣原体、支原体、寄生物等引起的,能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。传染病的特点:流行性、地方性、季节性免疫性、发病率高、对人体健康危害极大1314沙眼、破伤风、脚气病、狂犬病等呼吸道(空气)传播艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙肝等虫媒传播

蛔虫病、甲型肝炎、痢疾、手足口病等消化道(粪口)传播艾滋病、乙型肝炎等体表(接触)传播传染病的传播途径血液传播垂直(母婴)传播流行性脑膜炎、水痘、流行性感冒、腮腺炎、非典型性肺炎、肺结核、麻疹等乙型脑炎、鼠疫、疟疾等性传播

梅毒、淋病、艾滋病等

15(一)传染病防治法概念传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。

中华人民共和国传染病防治法总则传染病预防疫情控制医疗救治监督管理法律责任保障措施

附则17传染病防治法制建设过程天花病毒2024/5/118传染病防治法的诞生2024/5/119立法背景-传染病流行形势20传染病防治法制建设过程21(三)传染病防治法的适用范围二、传染病防治的基本原则

1.预防为主、防治结合

2.分类管理、

3.依靠科学、依靠群众231、预防为主方针现代预防观的变化个体预防→群体预防阶段性预防→全过程预防个别疾病的预防→所有疾病的预防241、预防为主方针,防治结合原则防与治本身是相辅相成的,两者有机结合252、分类管理原则科学分类,避免误导不同的传播方式、传播速度、流行强度及健康危害程度对不同传染病采取适当和预防、控制、监测、报告及救治措施管理的传染病病种27法定管理的传染病病种甲类传染病:强制管理类鼠疫(黑死病)“鼠→蚤→人”的传播方式霍乱28乙类传染病(26种):严格管理类甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)、传染性非典型肺炎(SARS)、艾滋病(AIDS)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾

《新法》规定,乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,按甲类传染病处理。

29丙类传染病(10种):监测管理类

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。2008年5月2日,卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。303、科学防治原则,依靠群众原则

第2条:依靠科学(来源于非典“科学防治”的实践)依靠疾控机构、医疗机构、采供血机构、从事病原微生物实验的单位、动物防疫机构等建立传染病菌种、毒种库健康促进vs健康教育:依靠群众:爱国卫生的实践和非典防治的实践群众性卫生活动四、传染病防治的管理体系

传染病防治需要建立“大卫生观”,需要全社会参与。法律明确规定了各级政府及其相关部门、疾病预防控制机构、医疗卫生保健机构、学校、新闻媒体、社会基层组织等各方面的职责。2024/5/1322024/5/133第二节传染病的预防本节主要内容一、预防接种制度二、传染病监测预警制度三、社会综合预防制度社会综合预防制度

传染病的预防需要全社会的共同参与。要建立社会综合性的预防制度。各级人民政府组织应开展群众性卫生活动,进行预防传染病的健康教育,倡导文明健康的生活方式,提高公众对传染病的防治意识和应对能力,加强环境卫生建设,消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。预防接种制度

2005年6月1日起施行的《疫苗流通和预防接种管理条例》做出了具体规定:1.国家实行疫苗分类管理制度。2.国家对儿童实行预防接种证制度。3.如果因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的,应当给予一次性补偿。传染病监测预警制度2024/5/139除四害为麻雀平反的动物专家郑作新传染病的预防(五)防止医源性感染和医院感染医院感染医源性感染医疗废物管理一般规定医疗卫生机构的医疗废物管理集中处置42义务报告人责任报告人责任报告单位

各级各类医疗卫生机构和疾病预防控制机构

城乡居民、机构团体、车站、码头、机场、饭店职工及其他人员43疾病预防控制机构报告时限2h;24h;2h报告时限2024/5/145报告病种(病人+病原携带者+疑似)报告时限城镇农村甲类:鼠疫+霍乱乙类:传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感肺炭疽2小时6小时乙类6小时12小时丙类24小时24小时47定期公布:卫生部每月公布一次传染病暴发、流行时公布:卫生部或授权省级卫生行政部门省级卫生行政部门县、市级卫生行政部门本单位有关人员毗邻及相关卫生行政部门疾病预防控制、医疗机构卫生部动物防疫机构毗邻及相关卫生行政部门县、市级人民政府有关部门省级人民政府有关部门互通互通互通

(一)控制传染源“五早”:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗(三)疫情控制控制传染源、切断传播途径、保护易感人群

医疗机构发现甲类传染病时:

①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;

②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;

③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

疫情控制传染病病原易感人群传播途径传染源52一般控制措施

1、隔离治疗2、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施3、在指定场所进行医学观察4、实施必要的卫生处理和预防措施5、接受检疫、医学检查和防治措施532、切断各种传染病的传播途径

包括消毒、驱蚊、发放避孕套、注意幼儿饮食卫生和个人卫生

、戴口罩、控制血液制品流通3、加强管理和改善公共卫生状况

包括改善饮用水卫生条件,对污水、污物、粪便进行无害化处置

544、做好计划免疫工作预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。5、严格遵守各项卫生制度(1)健康检查制度(2)消毒管理制度(3)菌种、毒种管理制度556、做好专业人员的防护和医疗保健穿防护用品的顺序:戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴眼罩→穿胶鞋→带手套脱防护用品的顺序:脱掉第一层手套→摘眼罩→脱防护服→脱胶鞋→摘帽子→脱掉另一只手套→摘口罩→脱掉另一只手套56紧急措施1、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动2、停工、停业、停课3、封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品4、控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽5、封闭可能造成传染病扩散的场所575859县级以上人民政府的职责加强和完善传染病医疗救治服务网络健全的机构、完善的设施、具备相应能力的专业人员(新增)五、传染病人的医疗救治☆60三相关的法律责任☆政府、医疗机构、CDC、个人承担以下责任:1.行政责任

行政处分只能适用于行政机关的工作人员或其他由行政机关任命或管理的人员。行政处罚的适用对象是作为行政向对方的公民、法人或其他组织。

2.刑事责任3.民事责任611.行政责任62632.刑事责任3.民事责任单位和个人违反本法

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