体位转换操作要点及评分标准_第1页
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体位转换操作要点及评分标准_第3页
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文档简介

PAGE体位转换操作要点及评分标准操作项目操作步骤标准分操作目的1.随时变换体位,促进老年人的血液循环,预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症2.在康复训练中,为实现康复治疗和康复护理的预期效果,常需要体位转换的配合1操作准备护理员准备:衣着整洁,言语和蔼老人准备:有意愿且身体状况可物品准备:软枕(或体位枕)、毛毯1操作评估全面评估老年人的身体状况、疾病的程度等,与老人及家属充分沟通,了解老人生活习惯。2操作步骤1.沟通:与老人解释说明要进行的动作,取得老人配合12.步骤:仰卧位至坐位转换①老人呈仰卧位,双上肢置于身体两侧,双臂肘关节屈曲支撑于床面上,护理员站在老人侧前方,以双手付托老人双肩并向上提拉。②嘱老人利用双肘的支撑抬起上部的躯干后,逐渐改用双手掌撑住床面,支撑身体坐起③调整坐姿,保持舒适坐位3仰卧位至起立转换1.协助至侧卧位:①嘱老人将头偏向一侧,双手交叉放于胸腹部,双膝屈曲,双足支撑于床面上。(若为偏瘫者,尽量用其健侧手臂抱住瘫痪侧手臂置于胸部,把偏瘫侧腿放在健侧腿上)②护理员站在老人需转向的一侧,前后两腿分开、屈膝、弯腰,一手托住老人的肩部、另一手托住老人膝盖部,将老人朝自己侧翻转2.协助床边坐起:协助老人将双下肢垂放在床边,然后用双手托住老人肩部并向上牵拉,嘱老人用一侧上肢支撑身体,将老人扶起坐在床边3.协助老人起立:自立度高者:①让老人稍向前坐,收腿,双腿分开与肩同宽②反手握住老人的手,鼓励老人身体前倾,一起用力站起来。肌肉力量弱者:①让老人稍向前坐,收腿,双腿分开与肩同宽(偏瘫者协助)②护理员与老人相对而站,一条腿站于老人双腿之间,双腿前后分开,上身稍微前倾,屈膝,双手环抱住老人腰部③嘱老人用双手(或健肢)抱住护理员颈部,用双腿(或健腿)支撑身体,同护理员一起用力站起来。33.观察:随时询问老人感受,是否有头晕、恶心等不适,注意观察老人面色、表情,一旦出现异常,应立即停止操作,恢复先前体位2注意事项1.对留置有输液管、尿管等管路的老年人,应先将导管妥善安置固定,翻身后要检查导管,确保通畅2.从卧位转换成坐位时,动作要缓慢,特别是长时间卧床者,以免出现体位性低血压3.体位转换时观察老人皮肤

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