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文档简介

湿疹的护理常规目录湿疹概述湿疹患者皮肤护理药物治疗及护理配合饮食调整与营养支持心理护理与健康教育并发症预防与处理措施01湿疹概述定义湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。发病原因其发病原因比较复杂,既有内因,也有外因。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等;外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。定义与发病原因临床表现湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向。慢性者则有浸润肥厚,病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。分型根据皮损表现可分为急性、亚急性和慢性三种类型。临床表现及分型主要根据病史、皮疹形态及病程进行诊断。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。诊断依据需要与接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。接触性皮炎有明确的接触史,皮疹局限于接触部位,与接触物一致;神经性皮炎以阵发性剧痒和皮肤苔藓化为特征;脂溢性皮炎多发生在头面部及胸背部等皮脂溢出部位。鉴别诊断诊断依据与鉴别诊断02湿疹患者皮肤护理每日用温水清洗皮肤,避免使用过热或过冷的水,以免刺激皮肤。清洗时动作要轻柔,不要用力搓揉或搔抓患处,以免加重皮肤损伤。清洗完毕后用干净柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,保持皮肤干爽。保持皮肤清洁干燥

避免刺激因素避免接触化学洗涤剂、酒精、香水等刺激性物质,以免加重皮肤症状。避免穿着紧身衣物、化纤衣物等,选择宽松、透气、柔软的棉质衣物。避免长时间暴露在强烈阳光下或寒风中,注意保持适宜的室内温度和湿度。对于干燥性湿疹患者,可选择具有保湿功能的洗护用品,以保持皮肤湿润。对于渗出性湿疹患者,可选择具有收敛作用的洗护用品,以减少渗出和炎症。选择不含香料、色素、酒精等刺激性成分的温和中性洗护用品。选择合适洗护用品03药物治疗及护理配合外用糖皮质激素01根据湿疹的严重程度和部位,选择不同强度的糖皮质激素药膏,如氢化可的松、地塞米松等。使用时注意避免长期大面积使用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。外用免疫抑制剂02如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,可用于治疗轻中度湿疹,尤其适用于面部和皮肤薄嫩部位。使用时需注意可能引起局部刺激和皮肤感染。外用抗生素03对于合并细菌感染的湿疹,可外用抗生素药膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。使用时需注意避免长期使用,以免产生耐药性。局部药物治疗及护理如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解湿疹引起的瘙痒症状。使用时需注意可能引起嗜睡、口干等副作用。口服抗组胺药对于严重湿疹或外用药物治疗效果不佳者,可短期口服糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。使用时需严格遵医嘱,注意逐渐减量停药,以免出现反跳现象。口服糖皮质激素如环孢素、甲氨蝶呤等,可用于治疗严重湿疹或对其他治疗无效者。使用时需注意监测肝肾功能和血常规等指标,及时发现并处理不良反应。免疫抑制剂系统药物治疗及护理婴儿湿疹注意保持皮肤清洁干燥,避免过度清洗和使用碱性肥皂。可选用温和的中性沐浴乳清洁皮肤,外用保湿剂保持皮肤湿润。如症状较重,可在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏。钱币状湿疹避免搔抓和热水烫洗等刺激因素,以免加重病情。可选用外用糖皮质激素药膏或免疫抑制剂进行治疗。如合并细菌感染,需同时使用抗生素药膏。传染性湿疹样皮炎在积极治疗原发病灶的同时,注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓和热水烫洗等刺激因素。可选用外用糖皮质激素药膏或免疫抑制剂进行治疗,同时配合使用抗生素药膏以控制感染。特殊类型湿疹治疗原则04饮食调整与营养支持湿疹患者应避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果、某些水果等。避免过敏食物辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物可能加重湿疹症状,应尽量避免。减少刺激性食物不新鲜或存放过久的食物可能含有更多致敏物质,应尽量选择新鲜食材。注意食物新鲜度饮食禁忌及注意事项患者应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。均衡饮食增加抗氧化物质补充益生菌摄入富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果、全谷类等,有助于减轻炎症反应。适当补充益生菌或摄入含有益生菌的食品,有助于调节肠道菌群平衡,缓解湿疹症状。030201营养支持原则和方法早餐午餐晚餐零食食谱推荐和实例分析01020304燕麦粥配水果,提供膳食纤维和维生素。瘦肉炒蔬菜配糙米饭,提供蛋白质、维生素和矿物质。清蒸鱼配绿叶蔬菜,提供优质蛋白质和维生素。坚果、酸奶等,提供健康脂肪和蛋白质。05心理护理与健康教育耐心倾听患者的主诉,理解他们的痛苦和焦虑,给予情感上的支持。倾听和理解鼓励患者表达自己的情绪和感受,帮助他们认识到自己的情感需要。鼓励表达向患者提供有关湿疹的知识和信息,帮助他们更好地了解自己的病情和治疗方案。提供信息心理护理策略和方法皮肤护理教育患者正确的皮肤护理方法,如保持皮肤清洁、避免过度搔抓、使用温和的清洁产品和保湿剂等。湿疹的基本知识向患者介绍湿疹的病因、症状、诊断和治疗等方面的基本知识。饮食调整建议患者避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、辛辣食物等,增加摄入富含维生素和矿物质的食物。健康教育内容鼓励家属参与患者的护理工作,提供情感支持和实际帮助,如协助患者进行皮肤护理、督促患者按时服药等。家属参与对家属进行湿疹相关知识的教育,使他们了解患者的病情和治疗方案,提高他们对患者的理解和支持。家属教育建立患者和家属之间的支持体系,如定期举办病友交流会、提供心理咨询服务等,帮助他们相互支持、共同应对湿疹带来的挑战。支持体系建立家属参与和支持体系建立06并发症预防与处理措施03睡眠障碍湿疹瘙痒症状可影响患者睡眠,长期睡眠不足可导致免疫力下降、精神萎靡等。01皮肤感染湿疹患者皮肤屏障功能受损,容易引发细菌、真菌感染,加重皮肤炎症。02色素沉着长期慢性湿疹可导致皮肤色素沉着,影响美观。常见并发症类型及危害保持皮肤清洁干燥避免过度搔抓穿着舒适衣物定期随访预防措施制定和执行情况回顾定期清洗皮肤,避免使用刺激性强的洗浴用品,保持皮肤干爽。选择棉质、宽松、透气的衣物,避免穿着化纤、紧身衣物,减少对皮肤的刺激。剪短指甲,避免过度搔抓患处,以免加重皮肤炎症和引发感染。遵医嘱定期随访,及时调整治疗方案,控制湿疹症状,减少并发症的发生。处理方法介绍和效果评价对于

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