运动损治疗理

运动损治疗理第十四章运动损伤的治疗与康复第2页,共58页，2024年2月25日，星期天课堂提问：中草药治疗与西医治疗有何本质区别？你是如何理解的？

蘆薈老头草桔梗人参第3页,共58页，2024年2月25日，星期天第一节中草药治疗一、中草药治疗损伤的基本法则

(一)整体观：强调局部与整体的辨证统一关系。“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。”

(二)辨证施治：

根据不同的伤种、病情、病期、体质状况、年龄、性别等，采用不同的治疗方法与方剂，以收到良好的疗效。蘆薈老头草桔梗人参第4页,共58页，2024年2月25日，星期天

二、伤科常用的中草药

(一)活血药：活血化瘀

(二)理气药：调理气血，舒畅气机。

(三)续筋接骨药：肝主筋，肾主骨。

(四)祛风寒湿药：辛散温燥、祛风寒湿。

(五)清热药：化瘀清热。黄芩麻黄苍术杜仲红花黄芪三七第5页,共58页，2024年2月25日，星期天52种致癌植物:

石粟、变叶木、细叶变叶木、蜂腰榕、石山巴豆、毛果巴豆、巴豆、麒麟冠、猫眼草、泽漆、甘遂、续随子、高山积雪、铁海棠、千根草、红背桂花、鸡尾木、多裂麻疯树、红雀珊瑚、山乌桕、乌桕、圆叶乌桕、油桐、木油桐、火殃勒、芫花、结香、狼毒、黄芫花、了哥王、土沈香、细轴芫花、苏木、广金钱草、红芽大戟、猪殃殃、黄毛豆付柴、假连翘、射干、鸢尾、银粉背蕨、黄花铁线莲、金果榄、曼陀罗、三梭、红凤仙花、剪刀股、坚荚树、阔叶猕猴桃、海南蒌、苦杏仁、怀牛膝。（中国肿瘤网）第6页,共58页，2024年2月25日，星期天三、中草药治疗运动损伤的具体应用(一)运动损伤初期——组织损伤及出血期宜用活血化瘀生新剂(二)炎症反应及肿胀期宜用清热消炎、活血化瘀、行气通络药(三)肉芽组织机化期和瘢痕期宜用温经通络、活血化瘀、强筋壮骨药第7页,共58页，2024年2月25日，星期天四、治疗运动创伤的常用方剂(一)1号新伤药（郑怀贤方）主治：急性闭合性软组织损伤早期(二)消肿散主治：急性闭合性软组织损伤早期(三)活血生新剂主治：急性闭合性软组织损伤中期(四)2号新伤药（郑怀贤方）主治：急性闭合性软组织损伤有红肿热痛者。第8页,共58页，2024年2月25日，星期天第二节针灸疗法

针灸的作用疏通经络调和阴阳扶正祛邪第9页,共58页，2024年2月25日，星期天针——针刺，利用各种针具刺激穴位治疗疾病。第10页,共58页，2024年2月25日，星期天明针灸铜人，通体高213厘米，全身共标有666个针灸穴位。

古代各种灸疗器具第11页,共58页，2024年2月25日，星期天

灸——艾灸，用艾绒在穴位上燃灼或熏熨治疗疾病。

第12页,共58页，2024年2月25日，星期天一、方法（一）针刺法：毫针刺激穴位，出现酸、胀、重、麻等感觉，称为“得气”或“针感”。针刺治伤针刺减肥第13页,共58页，2024年2月25日，星期天（二）电针：针刺得到感应后在毫针上通以电流，以治疗疾病。第14页,共58页，2024年2月25日，星期天（三）灸法：艾柱或艾条燃烧间接或直接给予穴位一定的温热刺激，以治疗疾病。第15页,共58页，2024年2月25日，星期天艾灸第16页,共58页，2024年2月25日，星期天二、取穴原则（一）就近取穴选用损伤部位或邻近部位的穴位。第17页,共58页，2024年2月25日，星期天二、取穴原则（二）循经取穴在受伤部位所循行的经络上取穴。第18页,共58页，2024年2月25日，星期天三、针灸治疗运动损伤举例（一）肩部软组织损伤（二）网球肘（三）膝关节扭伤（四）踝关节扭伤第19页,共58页，2024年2月25日，星期天

第三节拔罐疗法拔罐疗法俗称拔火罐。以杯罐为工具利用火的燃烧，排除罐内的空气，产生负压吸附在皮肤上，用于治疗疾病的方法。

第20页,共58页，2024年2月25日，星期天一、拔罐的作用原理（一）溶血作用：释放出的血红蛋白通过末感受器对大脑皮质的刺激，可以提高大脑对各器官系统的功能调节；（二）穴位作用：对穴位刺激有疏通经络、调节机体功能的作用；

（三）温热作用：局部组织的温热刺激能促进局部血液循环。第21页,共58页，2024年2月25日，星期天火罐种类第22页,共58页，2024年2月25日，星期天

二、拔罐的方法：（一）点火法：

1、投火法；

2、闪火法；

3、贴棉法。

第23页,共58页，2024年2月25日，星期天

（二）拔罐的临床应用

1、留罐法；

2、闪罐法；

3、走罐法；

4、刺血拔罐法。第24页,共58页，2024年2月25日，星期天三、拔罐的适应症和禁忌症适应症：闭合性软组织损伤禁忌症：皮肤过敏、浮肿、出血疾病、皮肤破损、感染，大血管部位，孕妇腰部和下腹部。第25页,共58页，2024年2月25日，星期天

四、拔罐的注意事项1.体位舒适，防止移动2.注意保暖3.要快、准、稳4.毛发、骨骼部位不宜拔罐5.避免烫伤6.出现头晕、恶心、面色苍白，应立即起罐，平卧，饮热水，即可恢复。第26页,共58页，2024年2月25日，星期天课堂提问

运用运动生理学的相关知识，为什么针灸疗法、拔罐疗法能够防治相关疾病？其机理是什么？第27页,共58页，2024年2月25日，星期天第四节按摩疗法见第17章第28页,共58页，2024年2月25日，星期天第五节物理疗法

概念

应用自然或人工的各种物理因子作用于机体，预防和治疗疾病的方法。第29页,共58页，2024年2月25日，星期天一、冷冻疗法应用比人体温度低的物理因子刺激治疗伤病的方法。（一）作用：止血、退热、镇痛、消肿机理：收缩血管（减轻充血、降温）、抑制感觉神经适应症：急性闭合性软组织损伤早期（二）方法：冷敷法蒸发冷冻法第30页,共58页，2024年2月25日，星期天冷敷方法第31页,共58页，2024年2月25日，星期天二、温热疗法应用比人体温度高的物理因子刺激治疗伤病的方法。（一）作用：消肿、散瘀、止痛、减轻粘连、促进愈合机理：扩张血管（改善血液和淋巴循环、增强组织新陈代谢）、缓解肌肉筋挛、促进淤血和渗出液的吸收适应症：急性闭合性软组织损伤中、后期、慢性（二）方法热敷法石蜡疗法红外线（三）注意事项第32页,共58页，2024年2月25日，星期天热敷方法第33页,共58页，2024年2月25日，星期天石蜡理疗仪器第34页,共58页，2024年2月25日，星期天红外线理疗仪器第35页,共58页，2024年2月25日，星期天理疗仪器（种类繁多）第36页,共58页，2024年2月25日，星期天三、直流电药物离子导入法

概念将药物离子经过皮肤和粘膜导入体内治疗疾病的方法。

带阴离子的药物由阴极导入带阳离子的药物由阳极导入第37页,共58页，2024年2月25日，星期天直流电药物离子导入第38页,共58页，2024年2月25日，星期天第六节固定疗法一、布类固定第39页,共58页，2024年2月25日，星期天

粘胶固定法（一）指间关节扭伤（二）第一掌指关节扭伤（三）蚓状肌损伤（四）腕部损伤（五）膝关节前交叉韧带损伤（六）胫骨粗隆骨软骨眼炎（七）大腿肌肉拉伤（八）胫腓骨疲劳骨膜炎（九）跟腱炎或扭伤（十）踝关节距腓前韧带损伤（十一）足球踝（十二）跟腱膜拉伤（十三）腰椎棘突骨膜炎第40页,共58页，2024年2月25日，星期天二、粘胶固定法第41页,共58页，2024年2月25日，星期天三、小夹板固定第42页,共58页，2024年2月25日，星期天（一）小夹板固定材料小夹板、棉花、绷带、胶布等（二）小夹板固定包扎方法

1.续增包扎法

2.一次包扎法第43页,共58页，2024年2月25日，星期天（三）小夹板固定注意事项

1.密切观察伤肢末梢血液循环

2.抬高伤肢，以利消肿

3.调整松紧度，防止压伤第44页,共58页，2024年2月25日，星期天四、支架固定第45页,共58页，2024年2月25日，星期天外展架固定第46页,共58页，2024年2月25日，星期天各种支架第47页,共58页，2024年2月25日，星期天支架固定第48页,共58页，2024年2月25日，星期天假肢第49页,共58页，2024年2月25日，星期天五、手术固定第50页,共58页，2024年2月25日，星期天接骨钢板螺钉第51页,共58页，2024年2月25日，星期天钢板螺钉固定术第52页,共58页，2024年2月25日，星期天髓内针骨折固定第53页,共58页，2024年2月25日，星期天

第七节伤后康复锻炼一、伤后康复锻炼的目的和任务（一）维持心血管功能及代谢的运动适应性（二）防止因停止训练引起的各种疾病（三）防止废用性肌萎缩和骨与关节的变化第54页,共58页，2024年2月25日，星期天二、实施康复锻炼采取的措施１、仔细检查、正确诊断２、多方面综合康复措施第55页,共58页，2024年2月25日，星期天课堂提问：对伤害康复锻炼，你如果是一个康复医生，你是如何做的？第56页,共58