精神科护士的职业压力源与情绪状态的有关浅析

精神科护士的职业压力源与情绪状态的有关浅析

【摘要】目的探讨精神科护理工作者的抑郁、焦虑状况及与职业压力源的关系。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及职业压力源量表对77名精神科护士进行问卷调查。结果精神科护士抑郁、焦虑得分平均分别为（52.53±11.64）和（45.03±12.68）分，明显高于国内常模，差异具有显著性（P<0.05），抑郁症状检出率为55.8%，焦虑症状检出率为36.4%。工作压力源总分及各个方面得分较高，其中工作量及时间分配与抑郁症状得分相关，病人护理、管理及人际关系方面以及总压力与抑郁、焦虑得分均相关。结论精神科护理工作人员的抑郁、焦虑情况较严重，抑郁、焦虑情绪与护理工作人员的职业压力源有相关关系。【关键词】精神科护士抑郁焦虑工作压力源【Abstract】objectiveToexplorethefeaturesofemotionalstateandjobstressorsandcorrelationsbetweenthem.MethodsWeperformedthesurveyin77psychiatricnurseswithSDS、SASandjobstressorsquestionnaire.ResultScoresofSDSandSASonPsychiatricnursesare（52.53±11.64）and（45.03±12.68）whicharesignificantlyhigherthanchinesenorm.Detectionratesofdepressionsymptomandanxietysymptomare55.8%and36.4%，thetotalscoreandsubtestsoresofjobstressorsarehighofwhichthedifficultiesinworkloadandtimeallocationarerelatedwiththescoresofSDS.Totalscoresandscoresofpatientcareandscoresofrelationshipamongmanager，colleaguesandpatientsarerealtedwiththescoresofSDSandSAS.Conclusion:Psychiatricnursesgotseverenegativeemotionslikedepressionandanxiety.Negativeemotionsareincorrelationwiththeirjobstressors.【Keywords】psychiatricnursesdepressionanxietyjobstressors随着现代生活节奏加快，越来越多的人罹患精神心理疾病，精神科护士在精神疾病患者的康复中扮演非常重要的角色。然而，由于精神科护士的服务对象比较特殊，长期处于高风险的环境，患者逃跑、自杀、伤人等事件随时可能发生，从而使精神科护理人员面临的职业压力较大，极易出现不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪，有研究表明，多数人在面对职业压力时会出现心身紧张性反应[1]，如不能及时调试，将严重影响精神科护理人员的护理服务质量和生活质量。职业压力往往来自多个方面，护理专业方面的知识、工作环境、人际关系等均会对职业压力与情绪状态产生影响。为了更加明确得探讨精神科护理人员的职业压力来源与情绪状态的关系，本调查采用定量研究的方法，探讨职业压力源与焦虑、抑郁情绪之间的内在联系，以期为提高精神科护理人员的心理健康及护理质量提供一定理论依据。1对象与方法1.1对象从浙江省余姚市精神卫生中心随机选取从事精神卫生护理工作的在册护士77名，其中男性15名，女性62名；护龄1-28年；婚姻状况：已婚44名，占57.1%，未婚33名，占42.9%，无离异者；职称：护士38名，占49.3%，护师30名，占38.9%，主管护士及以上9名，占11.8%；文化程度：中专24名，占31.1%，高职大专30名，占38.9%，本科22名，占31.4%，硕士1名，占1.4%。1.2方法采用问卷调查法。问卷由4部分组成。第1部分为一般情况，包括性别、年龄、护龄、学历、职称、职务和婚姻状况。第2部分为抑郁自评量表（SDS）[2]，SDS由20个条目组成，每个项目分为1级—4级评分，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20为反向计分条目。强调最近一周的情况，采用无记名方式，由精神科护理人员独立填写。将20项得分相加得粗分，再将其换算为标准分。SDS≥53为有抑郁症状。抑郁严重度指数反映被试抑郁症状的严重程度，其范围为0.50—0.10，指数越高，抑郁程度越严重。指数在0.50以下为无抑郁，0.50—0.59为轻微程度抑郁，0.60—0.70为中度抑郁，0.70以上为重度抑郁。第3部分为焦虑自评量表（SAS）[3]，由20个条目组成，每个项目分为1级—4级评分，其中第5、9、13、17、19为反向计分。将20项得分相加得粗分，再将其换算为标准分。SAS≥50为有焦虑症状。第4部分为护士工作压力源量表，此量表以国外目前最常用的护士工作压力源量表为蓝本，根据中国国情，在多国护理专家的意见之上修订而成[1]。量表由35个条目组成，分为5个方面，包括护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面的问题和管理及人际关系方面的问题。采用1级—4级评分法。分数越高，表明引起压力的程度越大。1.3统计方法应用EXCEL建立数据库，将数据导入SPSS13.0进行统计，包括t检验，相关分析等方法。2结果2.1精神科护士SAS、SDS得分情况77名调