眼科医师规范化培训操作检查考核评分标准合集2023版

项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2准备棉签、笔或手电筒2患者面向医生而坐2要按顺序进行，避免重复和遗漏2检查患者时光线明亮，环境安静2具体检查方法(80)医生手执目标物，距离患者眼前30~40cm嘱患者头不能转动5双眼跟随医生手指向右、左、上、下、右上、左上、右下、左下方向运动动情况直线上；向上，角膜下缘到内外眦连线；向下，角膜上缘到内外眦连线单眼运动检查：遮盖一眼，检查另一眼各方向的运动情况患者出现复视或一眼偏离集合位熟练程度5人文关怀检查前向患者解释检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(5)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史洗手具体检查方法嘱患者双眼尽量向下看医生把两手的示指尖放在患者一眼的上睑皮肤医生把中指和环指放在患者额部作支持以两手的示指交替轻压眼球，感觉眼球的硬度记录时以T,表示眼压正常，T至Ta表示眼压逐渐增高，T,至T₃表示眼压逐渐降低熟练程度人文关怀操作前向患者解释检查的目的3动作轻柔4结束操作后向患者解释检查情况3总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1更换新的颏托纸1乙醇棉球、抗生素眼液1嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊，勿刺激角膜，嘱患者闭眼，擦去溢出的多余眼液1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1重力平衡杆对眼压计进行校准1安置眼压计，眼压计测压头用酒精消毒，并用无菌干棉球擦干(压力旋钮调至0)175%乙醇棉球对下颌托和前额横挡擦拭消毒1具体检查方法(80)将患者带入暗室，坐在裂隙灯前4患者坐在检查台前，调整患者坐位及检查台的高度4患者把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的横挡4调整好座椅及桌面高低，使被检眼与托架上黑色标记等高4调整医生的目镜和瞳距4嘱患者闭眼，在患者眼睑上调焦4嘱患者注视前方4光线从题侧照入，光源与显微镜的角度为60°4裂隙开至最大，钴蓝光4中央接触，观察荧光素环8两个荧光素半圆环大小相等对称，宽窄均匀。否则需调整8旋转加压旋钮，直至两个半圆环内缘相切，此时度数为眼压值8重复测量3次，取平均值4检查结束后，结膜囊滴抗生素眼液4检查结束后，酒精棉球消毒测压头(压力旋钮调至0)4儿童检查，需用眼睑拉钩4熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的2动作轻柔3结束操作后向患者解释检查情况2嘱患者勿揉眼3总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1准备Schiotz眼压计、眼压换算表、表面麻醉药物、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇棉球、抗生素滴眼液1滴表面麻醉药2~3次，滴眼药水时，嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊，勿刺激角膜，嘱患者闭眼，擦去溢出的多余眼液1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1眼压计置于试板上测试眼压计指针是否在“0”位2用酒精棉球擦拭眼压计测压板，用无菌棉球擦干2具体检查方法(80)患者取仰卧位，让患者睁眼注视正上方4检查者用左手分开患者上下睑，并固定于眶缘，对眼球勿施压4检查者用右手执眼压计垂直放置于角膜中央，手柄应保持在眼压计圆柱上下端中间4读取指针读数，如指针摆动则从摆动的中点读取刻度数4如果用5.5g砝码测量时指针刻度数<3,则换7.5g的砝码测量，以此类推4根据眼压换算表查出眼压值4检查结束后，结膜囊滴抗生素眼液8检查结束后，酒精棉球消毒测压头，并收好8儿童检查，需用眼睑拉钩4熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的2动作轻柔3结束操作后向患者解释检查情况2嘱患者勿揉眼3总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2Schirmer试纸，棉球2无菌镊2表面麻醉药2洗手2具体检查方法(80)准备一个宽5mm、长35mm的Schirmer,用无菌镊将一端5mm处折叠将折弯部分挂于受检眼下睑内侧1/3处，嘱受检查轻闭双眼5min后测量试纸被泪水浸湿的长度正常情况，5min后试纸可被浸湿1015mm醉药，则评价泪腺功能，短于10mm为异常注意动作要轻巧，勿刺激角膜熟练程度人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名对照法视野检查评分标准项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2准备棉签、笔或手电筒、卷尺2患者背光、面向医生而坐2要按顺序进行，避免車复和遗漏2光线充足，环境安静2具体检查方法检查者手执目标物(棉签、笔尖、手电筒或示指尖),检查者与患者对坐或对立，距离1m(用卷尺确定距离)嘱患者头不要转动检查患者右眼时遮盖左眼，同时遮盖检查者的右眼嘱患者右眼注视检查者的左眼检查者将手指放置于自己与患者的中间等距离处，分别从左、右、上、下方位向中比较患者的视野情况遮盖患者右眼及检查者左眼检查患者左眼如发现异常，则进一步做相关检查5熟练程度5人文关怀检查前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(5)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1患者座位应舒适，可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸。75%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2具体检查方法(85)将患者带入检查室，坐在眼压计前5调整患者坐位及检查台的高度5把下颏放在下颏托上5前额顶住托架的前额横挡5打开眼压计，使患者角膜位于观察镜中央动测量连续自动测3次，取其平均值如自动测量无法完成，则改为手动测量打印眼压结果5儿童检查，需用眼睑拉钩5熟练程度5人文关怀操作前向患者解释检查的目的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1准备散瞳剂、棉球、检影镜1测量患者视力、眼压1检查患者前房深度1滴眼药水时，嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊，勿刺激角膜1嘱患者闭眼，擦去溢出的多余眼液1每隔5min滴3次散瞳剂1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1滴散瞳剂后嘱患者闭眼等待30min1具体检查方法(80)患者坐于半暗室5患者与检查者的距离1m5调整患者位置，使其视线与检查者视线高度相当5戴上试镜架，调整瞳距5嘱患者双眼睁开5先右眼再左眼5右手持镜，右眼观察患者右眼；左手持镜，左眼观察患者左眼5通过视网膜检影镜观察影动是顺动还是逆动5加相应度数的球镜，直到中和5如有散光，确认两条主要子午线后加相应度数柱镜，直到中和调整屈光度数5试戴最后的屈光度数，分别测量两眼的矫正视力5瞳孔恢复后，再次测戴镜视力，进行屈光度数的调整5试戴最后的屈光度数，分别测量两眼的矫正视力，并记录结果、测量瞳距，定制镜片5熟练程度5人文关怀检查前向患者解释检查的目的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)备注准备(5)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史洗手1准备消毒棉签，并拧出一条纤维具体检查方法用纤维尖端从患者题侧移近并触及角膜如角膜感觉正常，则出现反射性瞬目如反应迟钝，表示感觉减低；如无任何反应，表示感觉完全消失检查完毕，给患者滴抗生素滴眼液熟练程度人文关怀检查前向患者解释检查的目的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史准备Placido盘、卷尺具体检查方法嘱患者背光而坐医生一手持Placido盘手柄放在自己的一眼前，盘的正面对着受检眼角膜距离患者0.5m(用卷尺确定)医生用另一手分开受检眼的上睑和下睑医生通过Placido盘中央的孔观察映在受检眼角膜上的黑白同心圆嘱患者向各方注视，观察全部角膜如角膜正常，表现为规则清楚的同心圆；如角膜不正常，则为各种形状和不规则的影像熟练程度人文关怀检查前向患者解释检查的日的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2洗手2患者座位应舒适，可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸1准备1%～2%荧光素钠液或无菌荧光素试纸、棉球、无菌生理盐水、75%酒精棉球275%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2具体检杳方法嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑4用无菌玻璃棒蘸少许1%2%角膜荧光素钠液涂于或用无菌荧光素纸条置于患者下穹窿结膜上，勿刺激角膜，嘱患者瞬目过1～2min后观察，或滴1~2滴生理盐水轻轻冲洗结膜囊4将患者带入暗室，坐在裂隙灯前4患者坐在检查台前，调整患者座位及检查台的高度4把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的横挡4调整好座椅及桌面高度，使被检眼与托架上黑色标记等高4调整医生的目镜和瞳距4嘱患者闭眼，在患者眼睑上调焦4嘱患者注视前方4光线从题侧照入，光源与显微镜的角度为40°4选择大光斑，钴蓝光8观察染成绿色的病灶8观察角膜瘘时，注意看病灶部位有无房水将绿色泪膜冲开，有则为Siedle征阳性6儿童检查，需用眼睑拉钩4熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名泪道冲洗评分标准(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2手电筒一个、注射器一只、6号钝针头、棉球、棉棒、泪小点扩张器2无菌的生理盐水2表面麻醉药2洗手2具体检查方法医生面对患者用手电筒光源对准患者内眦部5检查泪点的位置和大小是否正常，有无内外翻、狭小和闭塞在泪囊区没有红肿的情况下，挤压泪囊区，观察有无黏液或脓液从上下泪点流出将表面麻醉药滴在棉签上，并放至检查眼的内眦部，嘱其闭眼，夹住该棉签510min嘱患者头向后仰并稍向检查侧倾斜，自己拿盛水器。以棉球向外下方牵拉下睑内眦部，患者向外上方看。针头插进泪点和泪小管，注水小点熟练程度5人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的3动作轻柔4结束检查后向患者解释检查情况3总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2洗手2患者座位应舒适，可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸1准备1%2%荧光素钠液或无菌荧光素试纸、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇棉球275%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2具体检查方法嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑4眼下方结膜囊6嘱患者瞬目数次6将患者带入暗室，坐在裂隙灯前4患者坐在检查台前，调整患者座位及检查台的高度4把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的横挡4调整好座椅及桌面高低，使被检眼与托架上黑色标记等高4调整医生的目镜和瞳距并调焦4光线从患者题侧照入，光源与显微镜的角度为40°4钴蓝光观察4患者凝视前方，不得眨眼4当泪膜出现第一个黑斑时，即表示泪膜已破裂用秒表记录从瞬目到出现黑斑的时间，即为泪膜破裂时间8短于10s为泪膜不稳定6测3次，取其平均值4熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1患者坐位应舒适，可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸1菌生理盐水、75%乙醇棉球175%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡1滴眼药水时，嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊，勿刺激角膜，嘱患者闭眼，擦去溢出的多余眼液1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1滴散瞳眼药水后嘱患者闭眼等待30min1具体检查方法(80)将患者带入暗室，坐在裂隙灯显微镜前4患者坐在检查台前，调整患者座位及检查台的高度4把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的横挡4调整好座椅及桌面高低，使被检眼与托架上黑色标记等高4调整医生的目镜和瞳距4嘱患者闭眼，在患者眼睑上调焦4嘱患者注视前方4光线从题侧照入，光源与显微镜的角度为40°4根据情况调整放大倍数4调整光源的宽窄和长度及角度4选择不同颜色的光观察4通过粗调和微调将焦点移至需观察的部位4根据检查的部位及目的，选择合适的照明法检查晶体、玻璃体等，夹角为30°以下4检查玻璃体后2/3和眼底时，需用接触镜或前置镜，光线入射角度为10°或更小4检查房角用房角镜，眼底可用前置镜、三面镜和全视网膜镜6儿童检查，需用眼睑拉钩4熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(10)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1患者座位应舒适，可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸1准备前房角镜、表面麻醉药物、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇棉球、抗生素眼液175%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡1滴入表面麻醉药物23次，滴眼药水时，嘱患者尽量向上看，以棉球拉开患者眼睑1余眼液1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1前房角镜的消毒1具体检查方法(80)将患者带入暗室，坐在裂隙灯前显微镜4患者坐在检查台前，调整患者座位及检查台的高度4患者把下颏放在下颏托上，前额顶住托架的横挡4调整好座椅及桌面高低，使被检眼与托架上黑色标记等高4调整医生的目镜和瞳距4嘱患者闭眼，在患者眼睑上调焦4在前房角镜的凹面滴入甲基纤维素钠或其他黏度较高的人工泪液4缘置于下方结膜，然后迅速将前房角镜完全置于整个结膜囊内嘱患者头部重新放置回下颏托上4擦去流在患者面部的液体4医生一手持前房角镜，另一手操作裂隙灯4将裂隙灯臂与显微镜的夹角调整在10°~15°4如为一面反射镜或两面反射镜，在检查时需转动前房角镜，依次观察各个方向的房角8使用横裂隙灯光带观察鼻题侧房角，并使裂隙向上倾斜15°~20°4检查完毕取出前房角镜，给患者滴抗生素眼药水4记录观察到的房角情况4关闭裂隙灯，将前房角镜清洗干净2熟练程度4人文关怀操作前需告知患者此次检查的目的2动作轻柔3结束操作后向患者解释检查情况2嘱患者勿揉眼3总分裁判签名视力检查评分标准(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史2准备试标杆、遮眼板、蜡烛、卷尺2患者远视力检查的距离为5m,近视力检查的距离为30cm。视力表的1.0的高度与患者眼睛等高2要按顺序进行，避免重复和遗漏2视力表须有充足的光线照明2具体检查方法医生手执试标杆(木杆，金属杆，笔等)站在视力表前2嘱患者将遮眼板遮盖一只眼，不要压迫眼球5先检查右眼再检查左眼5检查者用试标杆逐行指着视力表的试标，让患者用手指出该试标的缺口方向，从0.1行开始由上至下6逐行检查，找出受试者的最佳辨认行，若开始看不清时，每行最多4个2如果在5m处不能识别0.1行的试标，则嘱患者向视力表走近，直到识别试标为止，用卷尺确定距离。正确计算出患者的视力8患者视力低于1.0时，须加小孔镜或针孔板检查。患者戴眼镜则检查戴镜视力8如走到视力表1m处仍不能识别0.1行的试标时，则检查指数。从1m开始，逐渐移近，记录能辨认指数的距离8如在眼前5cm处仍不能识别指数，则检查手动，也从1m开始8如在眼前5cm仍不能识别手动，则检查光感1或“无光感”21光定位检查：嘱患者注视前方，不能摆头或转动眼球1检查者站立于距患者1m处1于左上、左、左下、上、下、右上、右、右下随机变换光源位置，嘱患者指出光源所在位置。用卷尺确定距离。视力低于0.02时要测光感光定位2近视力检查在眼前30cm处进行，患者可根据自己的情况调整近视力表的距离正常视力标准为1.0,正确记录所测的视力5熟练程度5人文关怀检查前需告知患者此次检查的目的5结束检查后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注自我介绍检查者介绍自己的姓名1说明自己的职务和作用1介绍本次医疗活动目的，求得患者配合问诊内容一般项目姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话号码、工作单位(每一项0.5分)5主诉(10)主要症状、发病眼别及时间现病史起病缓急3起病时间3起病诱因3主要症状的特点：程度、频度(一过性、间歇性或持续性)发展与演变：加重及其因素，频次的增多或减少5主要及伴随症状眼痛，眼痛性质(胀痛、刺痛、酸痛)2黑幕遮挡感、视野缺损2视物变形、变色、变大、变小2复视、夜盲、昼盲2闪光感、眼前黑影飘动2诊治经过接受过的检查、结果2诊断2使用过的药物、剂量、疗程，做过的手术及疗效2病程中的一般情况5既往史屈光状态，戴镜史2健康状况(全身及眼部疾病)、外伤史、手术史1传染病史(肝炎，结核病史及血吸虫疫水接触史)1长期服药史和药物过敏史、预防接种史、输血史1个人史社会经历职业与工作条件习惯嗜好冶游性病史婚姻史1月经与生育史2家族史有无类似患者1有无遗传病史1诊断及处理(10)提出需要完成的检查项目5给出印象诊断5续表项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注问诊技巧提问的条理性3无诱导性提问、诘难性提问及连续性提问3不用医学名词或术语提问，如果使用术语，必须立即向患者解释3询问者注意聆听，不轻易打断患者讲话2谦虚礼貌、尊重患者，对患者有友好的眼神，体谅及鼓励的语言2问诊结束时，谢谢患者合作2总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(5)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史准备手电筒具体检查方法(85)患者坐于暗室5患者面向医生5嘱患者双眼注视前方5m远处目标直接对光反射：用手电筒照射受检眼，观察该眼瞳孔的变化对侧眼，观察受检眼瞳孔的变化眼瞳孔的变化集合反射：嘱患者先注视一远方目标，然后注视15cm处试标，观察双眼瞳孔的变化Argyll-Robertson瞳孔：观察直接对光反射和辐揍反射熟练程度5人文关怀检查前向患者解释检查的目的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名斜视检查评分标准项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注准备(5)核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史1洗手1准备手电筒、蜡烛、遮眼板、红色滤光片、卷尺等3遮盖-去遮盖法患者坐好，面对医生4手电筒照射患者鼻根部4患者注视前方33cm或6m处目标4遮眼板遮盖任一眼，观察对侧眼如有移动，说明显斜4如对侧眼无移动，说明对侧眼处在注视位4去除遮眼板后，观察被遮眼的变化4如返回注视位说明隐斜，如停留在偏斜位，说明显斜4交替遮盖法(8)患者注视前方33cm或6m处目标4动，说明偏斜4角膜映光法(12)患者注视前方33cm处的点光源4观察光点映在患者角膜上的位置4光点在瞳孔缘为15°、瞳孔缘与角膜缘的中点为30°,角膜缘为45°4复视像检查(32)患者坐于暗室，双眼注视前方4患者右眼前加红色滤光片4医生距离患者1m处手执蜡烛(用卷尺确定距离)4患者看见一个红光和一个白光，则有复视；看见粉红色单一光，则无复视4置，嘱患者注视烛光4首先确定复视是水平的还是垂直的、交叉的还是同侧的4寻找复视像偏离最大的方向4周边物像属于麻痹眼4熟练程度5人文关怀检查前向患者解释检查的目的5结束操作后向患者解释检查情况5总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注自我介绍检查者介绍自己的姓名1说明自己的职务和作用1介绍本次医疗活动目的，求得患者配合1问诊内容一般项日姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话号码、工作单位(每一项0.5分)5主诉(10)主要症状、发病眼别及时间现病史起病缓急3起病时间、季节3起病诱因3主要症状的特点：程度、频度(间歇性或持续性)发展与演变：加重及其因素，频次的增多或减少5主要及伴随症状视力下降2眼刺痛、胀痛2眼红、畏光、流泪、眼睑痉挛2痒、异物感2干涩、烧灼感2诊治经过接受过的检查、结果2诊断2使用过的药物、剂量、疗程，做过的手术及疗效2病程中的一般情况5既往史屈光状态，戴镜史2健康状况(全身及眼部疾病)、外伤史、手术史1传染病史(肝炎，结核病史及血吸虫疫水接触史)1长期服药史和药物过敏史、预防接种史、输血史1个人史社会经历职业与工作条件习惯嗜好冶游性病史婚姻史1月经与生育史2家族史有无类似患者1有无遗传病史1诊断及处理(10)提出需要完成的检查项目5给出印象诊断5续表项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注问诊技巧提问的条理性3无诱导性提问、诘难性提问及连续性提问3不用医学名词或术语提问，如果使用术语，必须立即向患者解释3询问者注意聆听，不轻易打断患者讲话2谦虚礼貌、尊重患者，对患者有友好的眼神，体谅及鼓励的语言2问诊结束时，谢谢患者合作2总分裁判签名项目(分)具体内容和评分标准满分(分)得分(分)备注自我介绍检查者介绍自己的姓名1说明自己的职务和作用1介绍本次医疗活动的目的，求得患者配合1问诊内容一般项目姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话号码、工作单位(每一项0.5分)5主诉