中枢神经系统解剖及影像

中枢神经系统解剖及影像各脑叶分界前方后方外下方内下方额叶额极中央沟外侧裂扣带沟和扣带回顶叶中央沟顶枕沟外侧裂以顶枕裂和枕前切迹的连线与枕叶分界颞叶颞极顶枕裂和枕前切迹的连线与枕叶分界颞窝外侧裂枕叶顶枕沟至枕前切迹连线枕极小脑幕小脑幕主要MRI图谱大脑皮质是大脑半球表面的一层灰质（面积约0.2m2），平均厚度2.5mm。最厚的为中央前回运动区（4.5mm），最薄的为视觉区（1.5mm）。人类大脑皮质神经元数量约有200亿（James，2002）。

角回：视觉语言中枢，为理解看到的文字和符号的皮质中枢

中央前后回走行（见表皮cyst）绒球小结叶

原裂:前叶和后叶

水平裂

穹窿、视神经、海马MRI冠状位走行小脑扁桃体下疝诊断：小脑扁桃体下缘距枕骨大孔以下5mm以上。3mm-5mm为可疑病变。

齿状突低于腭枕线3mm以下为正常。

小脑蚓、绒球小结叶、扁桃体、尾状核、豆状核、内囊MRIsag走行斜坡黄骨髓高信号35y/f71Y/F64y/M

30例正常人头部T1wIMRI，男15例，女15例；平均年龄48．7岁，其中21-50岁13例，50-80岁17例。MRI扫描基线为前连合后缘中点到后连合前缘中点的连线，即连合间线(AC-PC)；扫描野24．0mm×24．0mm，分辨率512×512，层厚6mm。正常值范围（MM）延髓前后径120.9脑桥前后径231.6中脑前后径181.2垂体前后径91.4垂体上下径50.9四室前后径111.5桥前池前后径6.61.3胼胝体膝部121.2胼胝体体前部7.61.1胼胝体体中部6.80.7胼胝体体后部7.61.1胼胝体压部111.7中脑导水管前后径2.10.9小脑蚓部前后径303.9小脑扁桃体距枕大孔2.11.3初级躯体运动区：中央前回和中央旁小叶前部。（Brodmann第4区和第6区）。

纤维联系：接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维，发纤维组成锥体束，至脑干运动核和脊髓前角。

投影特点：①上下颠倒，头部为正。②左右交叉。③身体各部投影区的大小与各部形体大小无关，取决于功能的重要性和复杂程度。初级躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部，Brodmann第3、1、2区。

投影特点：①上下颠倒，头部为正。②左右交叉。③身体各部投影区的大小与各部形体大小无关，取决于该部感觉的灵敏程度。

纤维联系：接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉。

次级躯体感觉区(43区)：中央后回下面的岛盖皮质嗅觉区：海马旁回钩的内侧部及邻近皮质（34区）

视区：枕叶内侧面距状沟两侧的皮质（17区）

听区：颞横回（41、42区）

听觉性语言中枢：颞上回后部（22区）。此区受损出现感觉性失语症。Wernickearea

功能成像能准确定位各个功能执行中枢

联络纤维是指同侧半球内各部分皮质的联系纤维。包括弓状纤维、上纵束、下纵束、钩束、弓形束和扣带。

1、弓状纤维：联系相邻脑回

2、上纵束：位于豆状核和岛叶上方，连接额、顶、枕和颞4叶。

3、下纵束：沿侧脑室下角和后角外侧壁直行，连接枕叶和颞叶。

4、钩束：绕外侧沟，连接额、颞2叶。皮质脊髓束

中央前回上、中部内囊后肢前部、大脑脚底中3/5的外侧部