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文档简介
胸膜炎防治防治措施1、治疗措施抗菌消炎
肌肉注射氨苄青霉素,每次0.5g,每天2次;也可用肌肉注射头孢菌素V或头孢曲松25~30mg/kg体重,每天2次。②镇痛
疼痛期可用度冷丁11mg/kg体重肌注,必要时隔8~12h重复1次。防治措施1、治疗措施③制止渗出、促进渗出液吸收
可肌注强心剂(安钠咖)、利尿剂(速尿、双氢克尿噻)。并用50%葡萄糖液20~60mL、10%葡萄糖酸钙(犬5~20mL,猫2~5mL)、20%甘露醇1~2g/kg体重静注射,每日1次。防治措施1、治疗措施④激素疗法
为减少纤维蛋白的沉积,可肌注肾上腺皮质类药物,如地塞米松2~10mg/次,每日1次,待症状缓解后逐渐减量停药。5、穿刺排液
胸腔穿刺以排除积液。必要时,可反复施行。如为化脓性胸膜炎,可采用套管针穿刺排液,排液后留针,再用静注针头于胸部侧上方刺入胸腔,注入0.1%雷佛奴尔,0.05%洗必泰等消毒液冲洗胸腔,至排出较透明的冲洗液后,再向胸腔内注入青霉素、链霉素等广谱抗生素。防治措施2、预防措施加强饲养管理,供给平衡日粮,增强机体的抵抗力。防止胸部创伤,及时治疗原发病。胸膜炎诊断一、诊断要点1、病因分析原发性胸膜炎物理性损伤应激因素可成为发病的诱因一、诊断要点1、病因分析继发性胸膜炎炎症蔓延或感染结核病、猫传染性腹膜炎、猫传染性鼻气管炎等传染病一、诊断要点2、临床症状胸膜炎胸部疼痛体温升高腹式呼吸胸膜摩擦音胸膜腔积液胸片侧面像可见胸腔的腹侧部阴影度均匀增加(王强)3、诊断根据腹式呼吸,胸部听诊有摩擦音,渗出液积聚时胸部叩诊呈水平浊音,超声探查出液体平段,胸腔穿刺有多量渗出液,即可确诊。实验室检查血液检查白细胞数增多,中性粒细胞百分比增高,核左移,淋巴细胞相对减少。X射线检查可发现胸腔的腹侧部阴影度均匀增加、积液阴影等。胸腔穿刺有大量黄色易凝固的粘稠液体流出。穿刺液李瓦他试验阳性。胸腔积液防治防治措施1、治疗措施
如积液过多时,严重呼吸困难者,则应穿刺排液,并注入适量抗菌素和醋酸可的松等。如胸腔积液不多时,可选用利尿剂,如双氢克尿塞,2~4mg/kg体重,每日2~3次,静脉注射或口服。以促进漏出液的排出,用强心剂,如心得安5~40mg/kg体重,每8h1次,以促进漏出液的吸收。防治措施2、预防措施
正确诊断和积极治疗原发病是治疗本病的关键。胸腔积液诊断一、诊断要点1、病因分析1.胸膜毛细血管内静水压增高,心力衰竭2.胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症、胸膜肿瘤、急性胰腺炎等。3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病等。4.壁层胸膜淋巴引流障碍,如瘤性淋巴管阻塞5.损伤等所致胸腔出血,如主动脉瘤破裂等一、诊断要点2、临床症状胸腔积液呼吸困难叩诊胸部水平浊音3、诊断
根据呼吸困难及叩诊胸部水平浊音等可做初步诊断。
胸腔穿刺:有大量无色或淡黄色的液体流出。穿刺液检
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