执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(368)-真题-无答案

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(368)(总分56,考试时间120分钟)一、简单单选1.1.女性，32岁。白带增多，外阴瘙痒，性交后出血3天。妇科检查：宫颈、阴道充血，分泌物呈黏液脓性，宫颈黏膜外翻，下列哪项治疗方案最佳A.物理疗法B.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎C.抗生素药物治疗D.宫颈锥形切除术E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法2.2.32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为A.口服甲硝唑B.甲硝唑泡腾片阴道填塞C.口服氟康唑D.制霉菌素栓阴道填塞E.微波治疗3.3.女性，30岁。白带，增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎4.4.女性，35岁。腹痛、腹部肿二块伴发热1周。不孕症10年(原发)，查：T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状元缓解，如何处理：A.抗生素静脉、肌内同时给药B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术C.立即剖腹探查D.应用退热药(激素等)并手术治疗E.经阴道穿刺排脓5.5.女性，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛。右侧甚，血压110／80mmHg，P120次／分，体温39℃。白细胞18×109／L，中性粒细胞0.8。下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.以上均不是二、简单单选6.6.正常的阴道菌群中占优势的是A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌7.7.盆腔炎性疾病的发病诱因中，下列哪项是错误的A.频繁的性活动、多个性伴侣B.淋病奈瑟菌性宫颈炎C.宫腔内手术操作后感染D.不经常阴道灌洗E.阑尾炎等蔓延至盆腔8.8.关于宫颈炎症的病原体检测，哪项是错误的A.分泌物淋病奈瑟菌培养为诊断淋病的金标准B.核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染敏感性高C.衣原体培养方法简单，为临床常用的方法D.分泌物涂片革兰染色敏感性差E.胲酸扩增方法诊断衣原体感染敏感性高9.9.以下哪项是盆腔炎性疾病诊断标准的最低标准A.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物B.腹痛、性生活后加重C.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛D.体温超过38℃E.红细胞沉降率升高10.10.关于盆腔炎性疾病诊断标准的附加标准，下列哪项是错误的A.体温超过38.5℃B.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物C.血C反应蛋白升高D.红细胞沉降率升高E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性11.11.关于盆腔炎性疾病诊断标准的特异标准，下列何项是错误的A.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎B.阴道超声显示输卵管增粗、积液C.磁共振检查显示输卵管、卵巢肿块D.腹腔镜检查盆腔积液E.腹腔镜检查输卵管壁水肿12.12.以下各项诊断细菌性阴道病，哪一项是错误的A.分泌物均质、稀薄、白色B.阴道壁水肿、红斑C.线索细胞阳性D.阴道分泌物pH值大于4.5E.胺臭味试验阳性13.13.下列何项不是急性盆腔炎性疾病的手术指征A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者B.脓肿破裂引起全身中毒症状C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出14.14.关于急性盆腔炎性疾病的手术治疗，下列哪项是错误的A.原则以切除病灶为主B.不适合腹腔镜手术C.年轻女性尽量保留卵巢功能D.可经阴道切开排脓E.超声引导下经皮引流术15.15.关于急性宫颈炎，下列哪项是正确的A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术E.急性宫颈炎不伴全身症状16.16.关于宫颈炎的病因，下列哪项是错误的A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.支原体D.大肠埃希菌E.细菌性阴道病17.17.对细菌性阴道病的治疗，下列哪项是错误的A.甲硝唑是首选药物B.推荐甲硝唑2g顿服治疗C.性伴侣不必同时常规治疗D.克林霉素300mg，每日两次，连服三日E.治疗后无症状者不需随访18.18.关于盆腔炎的感染途径，下列哪项是正确的A.产褥及流产后感染主要是血行性播散B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染C.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E.淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道19.19.盆腔炎性疾病的病理，下列哪项是正确的A.急性子宫内膜炎严重者内膜坏死、脱落形成溃疡B.急性盆腔结缔组织炎的病原体通过血液进入盆腔结缔组织C.急性卵巢炎很常见D.20％～30％输卵管炎可出现肝周围炎E.输卵管间质炎导致输卵管堵塞20.20.对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的A.滴虫阴道炎的治愈标准，一是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，3次阴性为治愈B.外阴阴道假丝酵母菌病反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C.萎缩性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，注意个人卫生和公共卫生，防止交叉感染E.阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗21.21.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管卵巢炎22.22.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程A.轻度不典型增生B.中度不典型增生C.重度不典型增生D.非典型鳞状上皮化生E.鳞状上皮化生23.23.女性生殖道防御功能中哪项不是阴道的自然防御功能A.盆底肌作用，阴道口紧闭B.阴道前后壁紧贴，防止外界污染C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶24.24.滴虫阴道炎的传播方式不包括A.衣物传播B.性交传播C.公共浴池传播D.母婴垂直传播E.不洁器械和敷料传播25.25.盆腔炎性疾病后遗症的临床特点不包括A.异位妊娠B.下腹坠痛C.高热D.不孕E.盆腔炎性疾病反复发作26.26.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.弥漫性腹膜炎D.输卵管妊娠E.粘连性子宫后屈27.27.下列哪项与外阴阴道假丝酵母菌病的发病无关A.妊娠B.糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.大量使用雌激素E.长期使用抗生素28.28.关于外阴阴道假丝酵母菌病的临床分类，下列哪项是正确的A.根据微生物学分为单纯性VVC和复杂性VVCB.单纯性VVC宿主免疫功能正常C.单纯性VVC和复杂性VVC治疗方案相同，都是全身和局部用药D.妊娠合并VVC的治疗同严重VVCE.复杂性VVC的病原体多为白假丝酵母菌29.29.女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道A.外阴阴道假丝酵母菌病B.慢性宫颈炎C.滴虫阴道炎D.外阴瘙痒症E.萎缩性阴道炎30.30.输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的A.解剖部位不同B.病理机制不同，前者是炎症C.前者与子宫关系密切，后者一般不密切D.前者多为双侧，后者多为单侧E.前者壁厚，后者壁薄31.31.能够吞噬精子，导致不孕的病原体是A.白色假丝酵母菌B.解脲型支原体C.人型支原体D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌32.32.维持阴道生态平衡中，哪项起重要作用A.乳酸杆菌、雌激素和孕激素B.乳酸杆菌、雌激素和阴道pHC.加德纳菌、雌激素和阴道pHD.雌激素、孕激素和阴道pHE.乳酸杆菌、糖原和雌激素33.33.关于女性生殖道的自然防御功能，下列哪项是错误的A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口B.阴道菌群可抑制其他细菌生长C.子宫内膜周期性剥脱，消除宫腔感染D.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动阻止病原体侵入E.生殖道黏膜有不同数量的淋巴细胞，发挥抗感染作用三、选择题(B型题)A．急性子宫内膜炎及子宫肌炎B．急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿C．急性盆腔腹膜炎D．急性盆腔结缔组织炎E．败血症及脓毒血症34.34.腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连A. B.C. D.E.35.35.盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润A. B.C. D.E.A．较大子宫壁间肌瘤B．输卵管炎症C．急性宫颈炎D．宫颈原位癌E．子宫内膜异位症36.36.女性不孕症最常见的原因是A. B.C. D.E.37.37.阴道脓血性分泌物最常见的原因是A. B.C. D.E.A．卵巢囊肿蒂扭转B．急性盆腔炎C．急性阑尾炎D．宫外孕E．卵巢巧克力囊肿38.38.高热、腹痛，触诊宫旁两侧片状增厚，拟诊为A. B.C. D.E.39.39.经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，拟诊为A. B.C. D.E.A．滴虫阴道炎B．外阴阴道假丝酵母菌病C．细菌性阴道病D．萎缩性阴道炎E．婴幼外阴阴道炎40.40.无症状的性伴侣无需治疗A. B.C. D.E.41.41.因吞噬精虫可引起不孕A. B.C. D.E.A．滴虫阴道炎B．外阴阴道假丝酵母菌病C．萎缩性阴道炎D．婴幼外阴阴道炎E．淋球菌阴道炎42.42.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生A. B.C. D.E.43.43.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效A. B.C. D.E.A．甲硝唑B．土霉素C．2％醋酸冲洗D．制霉菌素栓剂E．5％碳酸氢钠冲洗44.44.外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A. B.C. D.E.45.45.外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿，局部用A. B.C. D.E.A．高热、子宫两侧压痛明显，白细胞增加B．停经，恶心、呕吐，阴道少量出血C．痛经逐渐加重，盆腔有肿块D．不孕，输卵管碘油造影呈串珠样E．阴道大量脓性分泌物，宫颈触血，尿频、尿痛46.46.急性宫颈炎是A. B.C. D.E.47.47.急性盆腔炎是A. B.C. D.E.A．直接或间接传播B．血液传播C．内源性感染D．飞沫感染E．垂直感染48.48.滴虫阴道炎的主要感染方式是A. B.C. D.E.49.49.外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是A. B.C. D.E.四、选择题（A3/A4型题）女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。50.50.该患可能的诊断为A.急性淋病B.急性宫颈炎C.急性盆腔炎D.急性尿路感染E.慢性盆腔炎51.51.下一步治疗应选择A.理疗B.观察经过C.抗炎治疗D.子宫全切术E.宫颈电锥切术女性，32岁，外阴瘙痒伴分泌物增多4～5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。52.52.对此病人进行检查时，不正确操作是A.取分泌物前不能做双合诊B.取分泌物前先行碱性液体冲洗C.取分泌物行悬滴法检查D.可疑病人多次悬滴法阴性时做培养E.检查标本应注意保暖53.53.此病人确切诊断为A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫阴道炎D.淋球菌阴道炎E.外阴瘙痒症54.54.此病人治疗应首选A.局部用药即可达治愈B.全身及局部同时用药效果最佳C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效D.症状消失复查分泌物转阴即停药E