自闭症儿童的早期训练与指导课件

单元五自闭症儿童的早期训练与指导1自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024学习目标了解自闭症的分类和自闭症儿童的心理和行为症状。理解自闭症儿童早期训练的目的以及所遵循的原则。掌握自闭症儿童早期训练与指导的内容及方法。2自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024目录自闭症基础知识早期训练与指导的一般方法融合教育与随班就读自闭症儿童的家庭和社区康复3自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第一节自闭症基础知识4自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024一、自闭症概念《情感交流的自闭性障碍》论文结论：很难与他人发展人际关系;言语获得的迟缓或丧失曾发展良好的语言能力;有重复和刻板行为;缺乏想象;擅长机械记忆;强迫性地坚持某些惯例或常规;有正常的生理外表。1991年美国教育部门对自闭症所作的定义是：自闭症意味着一种发展性障碍,对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著影响。5自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024二、自闭症分类6自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)根据缺乏社会互动的程度分类根据赢和固德的观点,自闭症儿童的主要特征是缺乏社会互动。依据缺乏社会互动的自闭程度将自闭症儿童分为：隔离型(aloof)主要是社会性缺损,特别在同伴关系,并且在靠近他人时变得激动。口语表现:语文及非语文沟通均出现严重缺损,语言未被运用为社会互动的工具,即使婴儿期具有语言发展,他们也很少出现双向的交流。非语文能力:非语文能力严重缺损,极少视觉接触及缺乏脸部表情。主动接近:不会主动接近他人,但在寻求基本需求满足时会出现靠近,但缺乏外显的情感表现。游戏及兴趣:极少参与象征或假想游戏,并缺少明显的内心意象,具有刻板化的倾向,虽然此一倾向会随年龄而减少,但他们只是被其他更复杂的反复行为所取代。7自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20242.被动型虽然这些孩子除了想满足需求外,不会主动接近他人,但他们在他人接近时不会出现反抗,他们模仿、语文沟通能力也较无损伤,因此较容易管理,无显著智力缺损,在学校表现不错。3.主动特异型会主动接近他人,但出现古怪的幼稚或单向的表现,包括单向的沉溺在他们跟他人说话的局限兴趣中,出现冗长唠叨、反复、刻板的表达方式。随着年龄增加,此一方式会被更抽象但受限的兴趣行为所取代,他们很少将所学知识运用于日常生活。8自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)根据自闭核心症状的典型程度分类自闭症谱系障碍（ASD）：把自闭的相关行为表现看成是一个谱系,程度由低到高,低端的就是典型自闭症,高端的就逐渐接近普通人群,即高功能自闭症。引入谱系概念之后,所谓的自闭症,只要具备了核心症状的一部分,就没有“是与不是”的概念,更确切的是“在谱系内的缺损程度有多深”。9自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/202410自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024三、自闭症儿童的心理和行为特征11自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)核心症状具体表现1.社交功能障碍婴儿期(1岁内):突出的表现是回避与他人的眼神接触,对说话声音不感兴趣,对亲昵动作反应淡漠;很少有相应的眼神、表情或姿势反应。这些现象很容易让家长怀疑孩子存在听力问题。幼儿期(1~3岁):除了眼神接触方面的缺陷外,依恋行为的发展逐渐显露出异常。往往亲疏不分,不会像正常孩子那样在与母亲分别时表现得依恋不舍,在与陌生人接触时也很少有胆怯不安的反应。学龄前期(3~6岁):行为孤僻,经常独自玩耍,对同伴交往或集体活动缺乏兴趣。12自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20242.言语发展和交流障碍言语发展障碍是自闭症的另一核心症状,主要体现在语言运用能力的损害。发展顺序异常是自闭症言语发展的另一特点。病情较轻、年龄较大的自闭症儿童可能有一定程度的口语发展,很少主动向别人提问,难以维持交谈,且常有词语运用不当。语言理解能力也明显受损,主要表现在听不懂指令。言语表达和理解困难必然影响交流活动。13自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20243.兴趣与行为异常自闭症儿童兴趣狭窄、局限且非常奇特。自闭症的运动技能一般发育正常,但动作行为常常表现刻板、生硬、笨拙。部分自闭症儿童过度好动,有些还表现出破坏、攻击及自伤行为。14自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)其他心理与行为特征1.智力障碍多数(约75%)自闭症儿童的智力水平低于正常范围,其中,中、重度以上智力障碍者占50%,轻度智力障碍者占25%。另外25%智力水平正常者,即高功能自闭症。智力结构往往表现出明显的不均衡。一般来说操作智商高于言语智商,视觉空间能力、记忆力高于理解能力。与同等智商水平的弱智儿童相比,他们的操作能力要好得多,记忆力更为惊人。低智者较多伴发癫,社交技能损害往往更为严重,容易出现伤人、自伤等攻击行为,预后也更差。由于智力和学习能力低下,自闭症儿童的生活处理能力一般也比正常同龄儿童差。有些自闭症儿童的一般智力水平很低,但在某些方面的能力却明显高于正常儿童,表现为“特殊天才”的现象。这些特殊能力主要表现在机械记忆、计算、音乐感知、绘画等方面。15自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20242.感知觉功能异常前庭觉异常:非常喜欢旋转,可以旋转多圈却不会头晕,常会拿着书包当作圆心不停的自转。身体不断摇晃,会没有目的地摇晃手、头或身体其他部位。压力觉不敏感:躺在床上要求父母压在他们身上,会用跳动来做自我刺激。用牙齿咬东西,也喜欢咬指甲。触觉防御:不喜欢别人碰触,会以手拨开或闪躲,害怕别人抱他,一抱他便会全身僵硬等。视觉异常:喜欢看旋转的东西。痛觉不敏感:当自闭症儿童跌倒,受伤了却没有疼痛反应。听觉异常:自闭症儿童对某些声音很敏感,某些声音则听而不闻。16自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20243.注意力异常在婴幼儿期普遍存在分享式注意缺陷,即不会跟随他人的眼神或手势,不去注视周围人关注的人或物。日常生活中,他们的注意力主要受兴趣的影响,当从事感兴趣的活动时,专注力可能强过正常儿童;但在学习过程中,大多存在注意力缺陷,难以专心听课或完成指令性任务。从注意的分配特点来看,自闭症儿童的视觉注意一般好于听觉注意,对物体的注意强于对人的注意,对图形的注意强于对文字的注意。17自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20244.情绪障碍突出表现为情感平淡、不协调及情绪不稳。自闭症儿童很难与他人建立密切的情感联系,即便对家长,往往也视若旁人。自闭症儿童时常自娱自乐,不明原因地时哭时笑。18自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024缺乏游戏能力考察自闭症儿童游戏分为两部分:与玩具互动部分:自闭症儿童大部分是简单、重复、操弄性玩法,无法正确地使用玩具；无法功能性使用玩具；游戏简单少有变化；缺乏想象性的游戏。与人互动部分:自闭症儿童很少看别人怎么玩而跟着玩,常常自己一个人玩,不会模仿别人的动作。不会玩规则性游戏,只有部分高功能自闭症儿童可以玩简单规则的游戏。19自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024四、早期训练与指导的目的和原则20自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)早期训练与指导的目的对自闭症儿童的早期训练,根本目的在于改善他们社会性差的状况。社会性体现：能正确地通过语言与别人交流;能够运用正确的表达方式与别人沟通;能适应环境的变化;能够有效地控制自己的情绪和行为,并能独立或与他人合作完成一项或者几项工作;能够遵守社会的法律法规;能够适应社会发展等。21自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)早期训练与指导的原则重视个别差异以正向思考的方式看待孩子的行为重视训练的时机与情境长期强化的原则22自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第二节早期训练与指导的一般方法23自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024一、结构化教学法定义：又称系统教学法,就是根据自闭症儿童的学习特点,有组织、有系统地安排学习环境、学习材料及学习程序,让自闭症儿童按照设计好的结构从中学习的一种教学方法。基本思想：把教学空间、教学设备、时间安排、交往方式、教学手段等方面作系统安排,形成一种模式,使教学的各种因素有机地形成一体,全方位地帮助自闭症儿童进行学习。24自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)执行方法视觉结构把学习环境、学习材料及工作程序作适当的安排,使自闭症儿童无需用语言,只用视觉的辨别便能明白和理解学习要求。包括：视觉清晰显示、视觉组织、视觉指示。环境结构是指将环境的用途与功能做清楚的规划,并且利用颜色、家具、摆饰等让儿童能轻易地区分环境的不同用途,帮助儿童借由环境视觉的提示表现出适合情境、适合社会期待的行为。常规自闭症儿童无法理解他人、情境,乃至社会的要求,常常表现出不适宜的行为,因此必须帮助他们建立常规以达到社会化的目的,常用的常规包括排队,依指示工作、完成工作,依时间转换活动等。25自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024程序时间表全日流程时间表：即每日每项活动的时间表;个人工作程序表：针对特殊需要,按照个别教育计划制订的程序表。26自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024个人工作系统是综合运用前面所述各项结构化教学的方法,帮助自闭症儿童独立自主且有组织地完成工作。图5-2个人工作系统示例(资料来源:香港协康会.自闭症儿童训练指南:教学策略.1997)27自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024二、图片交换沟通系统图片交换沟通系统(PECS)最初对象为自闭症和那些不能以言语进行社交沟通的学龄前儿童,以后经过修改进一步用于不同年龄有言语沟通障碍人士。训练者+可视性媒介(图卡、文字、沟通板)+设置的情境+被训练者28自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)准备阶段在训练前,应使儿童具有将图卡与实物配对的能力,及一定的辨别图卡的能力。基本的学习技能是保证训练顺利进行的基础。选择合适的交换物品。选择儿童最喜欢的食品、玩具和其他物品若干。设计好图卡设置的系统,包括放图卡的活页夹、沟通板;图卡类别及顺序编排;设计放置图卡的开工及位置。29自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)主要实施阶段第1阶段:实物交换。①协助儿童与老师沟通。②逐渐减少协助。第2阶段:扩大主动性。第3阶段:图卡辨别。第4阶段:句子结构训练。第5阶段:对“你要什么?”作出回应。第6阶段:回答性及主动性表达意见。30自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024PECS优点：用图片和实物来教导儿童学习句子,导入比较容易;其操作简单易行,不需要复杂的教具和高难的技巧训练;在老师专门设置的社会情境中,儿童能学到有用的语文及正确的沟通方式。PECS缺点：在儿童用图卡和实物掌握了一些句子后,接下来就可以利用书本进一步练习。这时认字及写字就要及时跟上,以便最终教会儿童用文字的方式来沟通。要慎重选择训练对象,避免儿童产生因使用视觉沟通方式而忽略语言表达的现象,因此它可能只是沟通辅助工具(方法)、中介工具、暂时工具,具体定位应根据训练对象的情况而定。31自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024三、任务分析法工作分析法(taskanalysis)就是将复杂的行为细分为数个简单的行为,然后再将简单行为依照逻辑顺序教给儿童。一个行为该细分成多少个简单行为,则应视儿童的能力而定。可以让儿童由第一个步骤开始往后学习,也可以由最后一个步骤逐一地往前学。工作分析法可以让自闭症儿童按部就班地学会复杂的行为,并且在过程中得到适当的协助,减少失败的机会,同时也学会顺序和因果关系观念,并建立起自信心。32自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024四、应用行为分析应用行为分析(ABA)是以分解目标、强化和辅助为原则,以回合式操作教学法(discretetrialsteaching,DTT,又称分解式操作法、离散教学法)作为具体操作方法(包括指令、个体反应、结果与停顿),采取由专家指导下的大学生、研究生或儿童的家长所组成的干预小组与自闭症儿童进行一对一的训练作为干预的主要形式。33自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)行为训练的重要前提功能分析法的定义功能分析法即通过对环境条件、个人历史及其自身状况等方面的考察,而达到对问题行为的原因和功能的理解,进而为解决或改善问题行为提供有效途径。34自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20242.具体操作方法观察与分析:要求把一个特定的行为放到前因后果中做系统的观察,对观察结果进行记录,并对记录的数据进行分析,从而掌握行为发生的规律性和引发行为的变数,以及该行为对行为者的特定功能或行为发生的目的。35自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024ABC简表的功能就是试图去发现行为与环境事件的前后有怎样的关联。A(antecedents)即行为发生以前的事件:行为前发生了什么?B(behaviors)即行为本身。C(consequences)即结果:行为后接着发生了什么?36自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024结论:功能分析的结果是要获得关于影响和控制儿童行为的有关条件的信息,包括影响行为的环境因素、诱发行为的先行条件、维系行为的内外结果和行为发生的时间规律。37自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)ABA训练的基本原则和方法ABA的基本训练原则：分解目标、强化和辅助。ABA的具体训练方法：回合式操作教学法、塑造法和连环法。38自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20241.回合式操作教学法(DTT)（1）指令发指令时要注意简明、扼要、突出重点,教者的声音大而自信。指令要适合孩子的接受能力。要根据孩子的接受能力,从简单到复杂。重复指令是一种指令无效性的表现,发出指令后给孩子一定的思考时间。通过指令帮助孩子理解语言,使孩子明白自己和别人是有关系的。39自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024（2）结果强化:当儿童对指令做出正确反应后,要及时给予强化。强化可以分为正强化和负强化。正强化:通过奖励性刺激促进正向行为的增加,以达到帮助自闭症儿童体验到与人交往的愉快,建立自信、体验成就感的目的。负强化:通过移去儿童不喜欢的刺激物,促进正向行为的增加,以达到帮助自闭症儿童建立是非感、增强其自我控制能力的目的。运用强化时的手段称为强化物。生理性强化物：包括食品、活动、儿童的依恋物,甚至可以是他们的自我刺激行为。社会性强化物：包括夸奖、笑容、亲吻、拥抱等与人有关的行为。40自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024辅助:当自闭症儿童表现为不配合或者有难度、不能独立完成时,应该运用辅助的方法。不配合时运用辅助是为了形成配合。有难度时运用是为了建立自信,减少挫折感。辅助有几种方式:身体辅助、视觉辅助和语言辅助。在运用辅助时,容易出现以下问题:辅助不及时会造成儿童形成猜测和挫败感。依赖辅助。辅助频率的降低。41自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024停顿:结果出现后,下一个回合开始前,要稍微暂停几秒钟。使儿童对刚才的反应与结果的关系有一个记忆的过程;是给老师一个思考的时间,思考上一个回合的反应以决定下一个回合的处理;是区别两个回合,使得儿童对下一个指令能更加清晰地判断。42自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20242.塑造法自闭症儿童任何一个新行为的建立过程都是行为塑造过程。它是将一个新的行为目标分解,通过强化近似成功的反应引导孩子朝着既定的方向和目标迈进,达到建立新行为的作用。运用塑造法的前提是掌握好目标的分解和强化。目标的分解:就是将一个大目标分解为数个小目标。目标的强化:强化的重点是鼓励孩子接近要求的任何一次行为。43自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024下面以自闭症儿童的语言训练为例来说明塑造法的运用。第一目标:要求模仿张嘴。如果做不出,我们可以用手辅助他张开嘴。逐渐地,他不用手的帮助就能张开嘴巴了。我们马上奖励他。当这种行为稳定后,我们开始进行下一步。第二目标:要求张嘴发出声音。之前强化了孩子张嘴的行为,此时,他对模仿发音的理解就是张嘴,因此对只张嘴不发音的行为不再强化。而是对张嘴发音的行为进行强化,虽然不完全是“啊”,也要及时强化。所以,儿童不再只张嘴了,他也会发出声音。第三目标:要求发出近似“啊”的声音。这一阶段,我们强化他发出“啊”的近似音。对于发出其他音的行为不再强化。第四目标:要求发“啊”音。这一阶段,我们只强化发出“啊”的行为。对于发出近似“啊”的行为不再强化。44自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20243.连环法就是将简单的行为组合在一起而形成一系列更复杂的行为,这个序列就是链条。连环法必须遵循以下几个步骤:定义目标行为→将目标行为分解成小的回合→减少指令、辅助和强化,直到在开始或结束的链条中只有一个指令。前进连环法:即从链条的第一步开始,以链条的最后一步结束。后退连环法:从链条的最后一步开始,以链条的第一步结束。45自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024例如:教孩子购物。确定目标行为是购物,然后将目标行为分解:知道超市的位置。能够走到超市,中途不跑开。知道买东西要用钱。知道拿购物筐去购物。记住自己要买的东西。挑选自己要买的东西放进购物筐里。到收银台交钱,知道应找回多少钱。提着购买的东西回家。46自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024五、感觉统合训练47自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)感觉统合感觉统合(sensoryintegration)是美国南加州大学的简·爱尔丝于1969年提出的。所谓感觉统合就是进入大脑的感觉刺激信息,在中枢神经形成有效率的组合,以使大脑协调身体对外界做出适当的反应。48自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)自闭症儿童的感觉统合问题奥尼兹教授首先发现自闭症儿童是脑生理学上的问题。爱尔丝将自闭症儿童在感觉处理方面的不足归纳为:感觉输入似乎无法印记在脑中,常对周围事情漠然视之,而有时候又反应过度。前庭和触觉虽有作用,但调节尚不良,大多有坐立不安和触觉防御不当现象。对新的或不同的事物,大脑的掌握特别困难,对有目的或积极处理的事情不感兴趣。49自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024六、人际关系发展干预人际关系发展干预疗法(RDI)是近年来由美国临床心理学家葛斯汀针对自闭症儿童的核心缺陷提出的训练方法。该方法着眼于自闭症儿童人际交往和适应能力的发展,强调父母的“引导式参与”,在评估儿童当前发展水平的基础上,采用系统的方法循序渐进地触发自闭症儿童产生运用社会性技能的动机,进而使其习得的技能在不同的情境中迁移,最终让自闭症儿童发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。50自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)RDI课程的内容RDI的目标：通过训练使患者在社交与非社交的问题解决领域具有适应性和灵活性,能与他人建立长久、真正的友谊,认识到独特的自我,从而为他们拥有自信而独立的人生奠定基础。完整的RDI课程：分为相互衔接的6个级别,每一级包含层层递进的4个阶段,共24个阶段。第1级至第3级主要针对儿童。51自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20241.第1级活动训练的重点是情感调适。第1阶段是让老师的面部和手势成为孩子的注意中心。第2阶段注重孩子社会参照能力的训练。

“一、二、三,木头人”的游戏。第3阶段的目标是建立起老师和孩子之间的伙伴关系。第4阶段孩子将首次体验与社交同伴一同活动的新鲜感。52自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第2级活动孩子开始学习在游戏中成为伙伴与共同调控者。第5阶段旨在让孩子关注到人际关系中的变化,并能依此协调自己的行动。第6阶段是转化阶段,即增加了活动类型的变化。第7阶段孩子将更多地学习在真实生活与复杂的互动中,如何与他人同步化,成为负责任的同伴。第8阶段被称为“双人游戏”阶段,程度近似的同伴被更频繁地引入游戏中。53自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第3级活动从成人—孩子互动过渡到孩子—孩子互动。第9阶段孩子正式成为互动的同伴,他们将学习在各种不同的活动中协调行动。第10阶段,孩子们开始感受共同参与创造性活动的乐趣。第11阶段更进一层,强调社交过程中的即兴创作。第12阶段,孩子们将为“解读”和“传达”情绪表情、肢体语言作准备,并学着理解自己的感受及如何面对失败。54自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/20244.第4级活动在训练中互动活动的主题开始从外在的物体或人物的外部行为转移到了更为关注内在的“私人”经验,促使孩子探究他人的知觉、想法与感情,发现分享活动的乐趣。语言将成为经验分享的主要工具。主要训练重点分别为:寻求情绪分享的共同注意能力观点选择能力对他人独特知觉情绪反应的了解能力及想象能力55自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第5级活动设计将互动从结构化的限制中解放出来,孩子们可以将想象力展现在不熟悉或不存在的物体或事件上,而不是仅将其附着在熟悉的物体或事件上。除了自己以外,孩子无需其他道具就能在环境中,与他人进行具有想象力的互动。6.第6级活动活动设计因人而异,每个人都有其独特的进展方式。专业训练人员或父母的角色变成顾问或向导。56自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)RDI的特点重视儿童的需求,注重发掘内在动机活动设计体系化强调家长的“引导式参与”57自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024第三节融合教育与

随班就读58自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024一、融合教育与随班就读概述20世纪90年代中期,在西班牙萨拉曼卡市召开了世界特殊教育需要大会,发表了著名的《萨拉曼卡宣言》,这是特殊教育发展史上的一个里程碑,标志着走向融合教育是“21世纪世界教育的发展趋势”。59自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(一)融合教育融合教育是基于满足所有学生的多样需要的信念,在具有接纳、归属和社区感文化氛围的邻近学校内,在年龄适合的班级里为特殊儿童提供平等的接受高效、高质量教育与相关服务的机会。融合教育通过一系列安置环境的变换,特殊需要儿童从最多限制的环境(如不具备教育性质的医院或其他养护机构)走向最少限制环境(如普通学校的普通班),进而走向主流社会,使特殊教育与普通教育实现根本性交融,把特殊需要儿童从隔离的环境向主流环境过渡,以此实现教育公平、社会公正的理想。60自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024(二)随班就读把有特殊教育需要(智力残疾、视力残疾、听力残疾、肢体残疾、语言障碍、心理障碍、行为障碍、学习障碍、病弱等)的学生安置在普通学校的普通班级中就读(一般一个班级中安置1~2名特殊需要学生),使他们与普通学生共同学习、共同成长,学会做人、求知、创造等,让他们今后自立、平等地参与社会生活。除了按普通教育的基本要求进行教育外,学校还要针对随班就读生的特殊要求提供有针对性的特殊教育和服务,对他们进行必要的康复和补偿训练,努力使他们和其他正常学生有平等的机会共同发展。随班就读就是“一体化”、“融合教育”在我国的具体实践。61自闭症儿童的早期训练与指导课件5/9/2024二、自闭症儿童随班就读的教育策略教授沟通与社会能力在班级