医科大学-外科学泌尿期末试卷及答案六(A)

医科大学-外科学泌尿期末试卷六（A）题型：A11.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.肾脏促红细胞生成素分泌增多D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多2.乳糜尿最常见的原因为A.结核B.结石C.丝虫病D.肿瘤E.梗阻3.老年人排尿困难最常见的病因是A.良性前列腺增生B.神经性膀胱C.膀胱结石D.尿道狭窄E.排尿无力4.肾癌血尿最主要特点是A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终未加重D.绞痛伴血尿E.无痛性，间歇性大量全程血尿5.下列哪项不是成年人常见的泌尿系统梗阻原因A.先天畸形B.结石C.损伤D.肿瘤E.结核6.泌尿系最常用的辅助检查为A.IVPB.CTC.KUBD.B超E.MRI7.急性肾盂肾炎的临床表现不包括A.发热B.腰痛C.膀胱刺激症状D.血尿E.血压升高8.诊断尿路结石首选的X线检查是A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片＋静脉尿路造影9.下尿路梗阻时，不正确的是A.膀胱逼尿肌代偿增生B.小梁小房形成C.真性憩室形成D.后期尿液反流到输尿管E.后期肾功能损害10.有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是前者有A.休克B.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液E.骨盆骨折11.肾绞痛的特点是A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解12.闭合性肾损伤，非手术疗法须卧床A.至休克纠正后B.至少2～4周C.至血尿转清D.2～3天E.至腹部肿块不再增大13.夫妇同居（）年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育A.2年B.半年C.1年D.3年E.1年半14.膀胱癌的危险因素应除外以下哪项A.长期接触联苯胺等致癌物质B.吸烟C.肥胖D.膀胱慢性炎症E.长期膀胱结石刺激15.确诊肾结核，下列哪项是错误的A.膀胱内见结核结节B.尿结核菌培养阳性C.尿中找到抗酸杆菌D.X线造影肾内见结核空洞E.动物接种阳性16.肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于A.输尿管断裂B.肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂C.肾盂广泛断裂D.输尿管被血凝块堵塞E.肾血管严重损伤17.不是阴囊深层结构的是A.肉膜B.精索内筋膜C.睾提肌D.精索外筋膜E.睾丸鞘膜18.前列腺炎急性炎症期禁忌的检查是A.直肠指诊检查B.尿常规C.尿道内器械检查D.尿三杯试验E.尿培养19.前列腺增生症的手术治疗指征是A.排尿困难较重B.偶有血尿C.有反复尿潴留史，残尿量50ml以上D.直肠指检前列腺明显增大E.并发有膀胱炎症20.结石常诱发的泌尿系恶性肿瘤为A.睾丸癌B.肾癌C.肾盂癌D.前列腺癌E.膀胱癌21.肾母细胞瘤的临床特点是A.血尿B.腰痛C.腹部包块D.高血压E.发热22.骨盆骨折易并发A.精囊损伤B.阴茎海绵体损伤C.膀胱损伤D.后尿道损伤E.输尿管损伤23.多饮水不会A.有利于减少尿中晶体形成B.降低尿中行成结石的物质浓度C.有利于微小结石的排出D.促进已形成结石溶解E.减少尿中晶体沉积24.重复肾盂、输尿管的发生和胚胎早期发育哪一结构有关A.生肾组织B.泄殖腔C.前肾D.中肾管E.后肾25.阿夫唑嗪属于A.α受体激动剂B.β受体阻滞剂C.β受体激动剂D.5α还原酶抑制剂E.α受体阻滞剂26.Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况A.低钠低钾血症B.高钠低钾血症C.高钠高钾血症D.低钾低钙血症E.低钠高钾血症27.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部28.肾、输尿管结石血尿最主要的特点为A.间歇性，无痛性肉眼血尿B.终末血尿C.伴有膀胱刺激症状D.伴有排尿障碍E.常在运动后出现腰腹疼痛和血尿29.肾结核的原发灶多在A.骨关节B.淋巴结C.肠道D.肺E.腹腔30.体外震波击碎石应用抗生素的原则，错误的是A.一般不给抗生素B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用C.有感染症状时使用D.结石较大时使用E.常规应用31.双肾积水最常见的原因为A.双输尿管狭窄B.输尿管结石C.下尿路梗阻D.膀胱肿瘤E.输尿管畸形32.下列关于肾积水的临床特点，不正确的是A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状B.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭C.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水D.轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块E.长时间梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失33.肾结核早期唯一重要的阳性发现是A.腰部包块B.全身进行消耗性病状C.腰痛D.尿频、尿痛E.尿中有少量红细胞和脓细胞34.患者，男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。应考虑A.附睾炎B.阴囊丝虫病C.附睾结核D.精索静脉曲张E.睾丸鞘膜积液35.肾脏损伤漏诊的最主要原因是A.无肉眼血尿症状B.合并其他内脏损伤C.血液溢向肾外D.尿液外溢至肾周E.合并感染36.鉴别皮质醇增多症和单纯性肥胖症最常用到的检测方法是A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.卡托普利抑制试验D.检测血醛固酮与肾素比值37.分泌雄激素的是A.精原细胞B.睾丸间质细胞C.支持细胞D.精子细胞E.初级精母细胞38.输精管壶腹是A.输精管在膀胱底处的膨大B.输精管在精索部的膨大C.输精管在睾丸部的膨大D.输精管在腹环处的膨大E.输精管在腹股沟部的膨大39.有关正常男性生殖器官检查的叙述不正确的是A.阴毛呈梭形分布B.阴茎长度7～10cmC.睾丸体积12～25mlD.前列腺双侧对称、中央沟存在E.精囊扪及无触痛40.下面哪种畸形属于遗传性疾病A.马蹄肾B.多囊肾C.隐睾D.尿道下裂E.包茎41.男性不育的预防，应做到以下几点，其中不正确的是A.预防性传播性疾病B.隐睾症应在幼儿期作出处理C.注意安全环境，避免对睾丸有害的理化因素影响D.对采用有害睾丸功能的治疗，如肿瘤化疗等，可在用药前将患者的精液储存于精子库E.禁忌手淫行为42.每个正常的男性在夜间睡眠中都会出现“阴茎夜间勃起”的现象，这是由于A.憋尿造成B.性梦造成的C.正常生理过程D.生殖系统疾病造成的E.疲倦、乏力造成43.KUB上阴性的结石是A.草酸钙结石B.磷酸镁铵结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸钙结石44.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后B.良性前列腺增生症C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.外伤性高位截瘫E.腹泻或长期使用利尿剂45.下列因素与肾结石形成有关，不包括A.维生素代谢B.分解尿素的细菌C.长期卧床D.营养吸收障碍E.输尿管肾盂结合部狭窄46.通常肾创伤的最常用的治疗方法是A.肾造瘘B.半肾切除C.用导尿管冲洗肾盂D.观察和支持疗法E.肾周围血肿的早期引流47.良性前列腺增生最主要的症状是A.血尿B.尿潴留C.尿频D.进行性排尿困难E.尿失禁48.下列结石对肾功能影响最大的是A.肾盂结石B.肾盏结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石49.膀胱癌最可靠的诊断方法是A.B超B.排泄性尿路造影C.CTD.尿脱落细胞检查E.膀胱镜检及活检50.骨盆骨折导致后尿道损伤，并且有休克，不宜采用下列哪项措施A.监测生命体征B.积极抗休克C.立即行尿道会师术D.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘E.纠正酸碱平衡紊乱51.不属于性腺发育异常的是A.无睾症B.多睾症C.隐睾症D.精囊异常E.两性畸形52.关于嗜铬细胞瘤，错误的是A.除高血压外，产生多汗、代谢亢进B.只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素C.产生类似于原发性高血压的高血压症D.通过苄胺唑啉实验，大多数病理可以确定诊断E.与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加53.肾结核多见的感染途径是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染54.肾结核患者膀胱镜检查，可见下列哪项不正确A.充血水肿B.结核结节C.溃疡及瘢痕形成D.输尿管可呈洞穴状E.膀胱内可见乳头状肿物样改变55.肾挫伤的主要临床表现为A.无尿B.不易纠正的严重休克C.镜下血尿或肉眼血尿D.腰部肿块和肉眼血尿E.腰部肿块56.肾外伤最常见的病理类型A.肾挫伤B.肾实质深裂伤C.肾横断伤D.肾蒂血管损伤E.肾盂撕裂伤57.良性前列腺增生临床表现的描述，下列错误的是A.尿频B.排尿困难C.急性尿潴留D.压力性尿失禁E.夜尿多58.精索静脉曲张手术治疗后，精液的改善率可达A.10%～30%B.30%～40%C.小于20%D.50%～80%E.大于80%59.关于马蹄形肾，下列说法哪项是不正确的A.约95%的马蹄形肾是在肾下极相连B.患肾大多旋转不良，肾血管多变异C.患肾峡部一般有肾实质组织，有单独的血供D.可伴有腹痛、腰痛以及消化道症状E.确诊后应积极行手术治疗60.判断精子发生的功能或精子发生程度障碍程度的检查是A.精子功能试验B.性交后试验C.性功能检查D.附睾穿刺E.睾丸活检61.下列哪项不是急性细菌性膀胱炎的诱发因素A.女性患者常与经期有关B.女性患者常与性交频繁有关C.男性患者如有慢性前列腺炎，可在性交或饮酒后诱发膀胱炎D.女性患者阴道炎容易诱发膀胱炎E.喜吃辣食易诱发膀胱炎62.下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义A.血皮质醇昼夜节律消失B.葡萄糖耐量试验C.测试24小时尿17-羟类固醇D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验63.前列腺增生梗阻症状主要决定于A.前列腺增生的部位B.前列腺体积大小C.患者年龄D.前列腺硬度E.有无并发癌题型：A264.患者，男，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常，初步判断病变位于A.前尿道B.膀胱底部C.肾、输尿管D.膀胱颈及三角区E.前列腺部65.患者，男，58岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为明确诊断，该进行哪项检查A.CTB.MRIC.KUBD.IVPE.肾动脉造影66.患者，男，50岁，间歇性无痛性血尿1年。膀胱镜检发现膀胱右侧壁有一3cm×3cm大小肿块，无蒂，距右侧输尿管口约3～4cm，膀胱双合诊未触及明显肿块。最应做的治疗是A.经膀胱镜电灼B.膀胱全切C.放疗D.膀胱部分切除E.化疗67.患者，女，24岁，左侧腰酸胀1年余。B超示左肾积水明显，左肾区有一1cm×1.5cm大小的强回声，KUB＋IVP左肾结石，左肾积水，左肾输尿管交界线显影较细小。诊断最应考虑A.肾盂输尿管连接部狭窄B.结石梗阻C.迷走血管压迫D.炎性狭窄E.肾盂输尿管连接部狭窄＋继发结石68.患者，男，73岁，排尿困难4年，近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大至5.5cm×5.5cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L，Cr为365µmol/ml，B超示双肾中度积水。合适的处理是A.耻骨上经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D.经尿道前列腺热疗E.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘69.某男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋胀难忍。检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。以下检查不是必要的是A.直肠指检B.腹部平片C.PSAD.前列腺B超E.尿流动力学70.患者，男，25岁，右侧孤立肾，右腰绞痛并无尿3天，腹部X线平片示右输尿管上段结石一枚，1.5cm×1.3cm大小。下列治疗方法哪项是错误的A.输尿管插管并留置导管引流B.右肾造瘘C.右输尿管切开取石D.血液透析E.大剂量甘露醇利尿71.患者，男，28岁，因右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，除了哪一项之外尿液可通过以下途径回流A.肾盂静脉回流B.肾盂肾小管回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂实质回流E.肾盂淋巴回流72.患者，女，45岁，满月脸、向心性肥胖2年余。实验室检查：血、尿皮质醇增高，结合CT图像，可能的诊断是A.右肾上腺腺瘤B.右肾上腺腺癌C.右肾上腺转移瘤D.右肾上腺嗜铬细胞瘤E.右肾上腺增生73.下列检查不能判断分侧肾功能的是A.肾小球滤过率测定B.逆行肾盂造影C.同位素肾图D.DSAE.CT74.患者，女，50岁，因子宫癌行全子宫切除术，术后当日无尿。术前肾功能正常，术中出血不多。无尿的原因最可能是A.急性肾前性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.手术误扎双侧输尿管D.肿瘤转移压迫双侧输尿管E.下尿路梗阻75.患者，女，26岁，右腰部不适2年，影像检查如图所示，应诊断为A.右侧髓质海绵肾B.右肾结核瘤C.甲旁亢所致的右肾改变D.右侧慢性肾小管酸中毒E.维生素D中毒所致的右肾改变76.患者，女，50岁，无痛性全程肉眼血尿2年余。查体：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。诊断应考虑A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.多囊肾E.肾结石伴积水77.患者，男，36岁。右肾疼痛3天。尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm。IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水及活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是A.急性前列腺炎B.结石在输尿管间壁段C.结石到膀胱D.结石到尿道E.尿道炎78.患者，男，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：右腰部叩击痛明显，血压85/50mmHg，心率115次/min。可能的诊断是A.轻度肾损伤B.肾蒂损伤C.中度肾损伤D.肾挫裂伤E.输尿管损伤79.患者，女，35岁，上腹部隐痛不适伴消瘦1月。胃镜提示胃癌。CT扫描如图所示：右侧肾上腺区可见一占位性病灶。应诊断为A.右肾上腺腺瘤B.右肾上腺腺癌C.右肾上腺转移瘤D.右肾上腺嗜铬细胞瘤E.右肾上腺错构瘤题型：B1（80～83共用备选答案）共用备选答案A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.睾丸肿瘤E.腹股沟疝80.阴囊肿块，呈卵圆形，质软，无压痛，表面光滑，有弹性和囊样感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性81.囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及82.位于腹股沟或睾丸上方的囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显的分界83.阴囊一侧肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性（84～88共用备选答案）共用备选答案A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管镜碎石取石术D.经皮肾镜碎石取石术E.开放手术84.少数患者如结石远端存在梗阻、部分泌尿系统畸形、结石嵌顿紧密及非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能者，应选用的治疗为85.肾绞痛，结石大小6mm，结石表面光滑，无明显尿路梗阻。应选用的治疗为86.肾盂结石，大小2.5cm，肾盂积水明显，患者无发热、腰痛，尿检WBC正常范围。应选用的治疗为87.肾绞痛，左侧输尿管结石，大小1cm，左肾无明显积水。应选用的治疗为88.右侧肾下盏结石，大小1.2cm，右侧输尿管下段结石，大小1.2cm，伴右肾积水。应选用的治疗为（89～91共用备选答案）共用备选答案A.输尿管结石B.腔静脉后输尿管C.膀胱颈纤维化D.膀胱肿瘤E.尿道狭窄89.属于先天性因素的是90.属于膀胱出口梗阻的是91.属于膀胱颈梗阻的是（92～93共用备选答案）共用备选答案A.一侧肾破坏严重，对侧肾正常B.一侧肾无功能，对