中药学解表药

第一章解表药中药学解表药15/9/2024定义：凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药。2中药学解表药5/9/2024性能特征：大多味辛发散大多入肺、膀胱经通过发散或发汗，解除表证3中药学解表药5/9/2024功效：发散解表祛风（胜湿止痛）透疹、宣肺4中药学解表药5/9/2024适应证：1、表证----恶寒、发热、无汗或有汗，脉浮等（温病、麻疹、疮疡、水肿初起兼表证）5中药学解表药5/9/20242、风疹风湿痹痛头风头痛6中药学解表药5/9/2024大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点7中药学解表药5/9/2024分类：发散风寒药发散风热药8中药学解表药5/9/2024定义：

味辛性温，具有发散风寒作用的药物，称发散风寒药。（又称辛温解表药）第一节发散风寒药9中药学解表药5/9/2024适应证：风寒表证10中药学解表药5/9/2024麻黄11中药学解表药5/9/202412中药学解表药5/9/2024一、发汗解表--风寒表实证

“若不与桂枝同行，即不专主散寒发汗矣。”

《本草正义》13中药学解表药5/9/2024二、宣肺平喘--咳喘证14中药学解表药5/9/2024三、利水消肿--风水水肿四、温散寒邪--寒痹、阴疽、痰核

15中药学解表药5/9/2024肺合皮毛，开阖腠理表实无汗----发汗解表16中药学解表药5/9/2024

肺气以通降为顺咳嗽气喘----宣肺平喘17中药学解表药5/9/2024

肺通调水道水肿----利水消肿18中药学解表药5/9/2024“麻黄乃肺经专药，故肺病多用之。”

《本草纲目》19中药学解表药5/9/2024

桂枝20中药学解表药5/9/202421中药学解表药5/9/2024一、发汗解肌--外感风寒表证

二、温经通脉--寒凝血滞诸痛证22中药学解表药5/9/2024温经通脉温暖经脉，祛散寒邪，通行经络23中药学解表药5/9/2024三、通阳化气--胸痹、痰饮、水肿24中药学解表药5/9/2024麻黄与桂枝相同点：发汗解表不同点：麻黄：发汗力强，治风寒表实无汗证。又宣肺平喘，利水消肿桂枝：发汗力弱，治风寒表实、表虚证。又温通经脉，通阳化气25中药学解表药5/9/2024紫苏26中药学解表药5/9/202427中药学解表药5/9/2024一、发汗解表--风寒表证特点：兼能开宣肺气兼有行气作用28中药学解表药5/9/2024二、行气宽中--脾胃气滞证

行散气滞，宽畅中焦29中药学解表药5/9/2024三、行气安胎--妊娠恶阻，胎动不安四、解鱼蟹毒--食鱼蟹中毒30中药学解表药5/9/2024生姜31中药学解表药5/9/2024一、发汗解表--风寒表证

二、温肺止咳--风寒咳嗽

32中药学解表药5/9/2024三、温中止呕--多种呕吐四、解毒--中药物、食物毒33中药学解表药5/9/2024香薷34中药学解表药5/9/2024一、发汗解表，化湿和中--

阴暑证

35中药学解表药5/9/2024阴暑证：感受风寒（静而得病）

----暑天风寒感冒阳暑证：感受暑热（动而得病）

----类似中暑36中药学解表药5/9/2024二、利水消肿--水肿、小便不利

37中药学解表药5/9/2024“饮者唯宜冷服，则无格拒之患。”

《纲目》38中药学解表药5/9/2024麻黄与香薷功效比较相同点：发散风寒，利水消肿39中药学解表药5/9/2024麻黄：发汗力强，为辛温发汗峻品，善治风寒表实证。又宣肺平喘香薷：发汗力弱，长于解暑化湿和中，为“夏月麻黄”，善治阴暑证不同点：40中药学解表药5/9/2024荆芥41中药学解表药5/9/202442中药学解表药5/9/2024

一、祛风解表--外感表证祛除风邪，解除表证

43中药学解表药5/9/2024二、透疹止痒--麻疹透发不畅，

风疹瘙痒44中药学解表药5/9/2024三、消疮解表--疮疡初起兼有表证四、止血--出血证45中药学解表药5/9/2024防风46中药学解表药5/9/202447中药学解表药5/9/2024一、祛风解表--外感表证“防者，御也，其功疗风最要，故名。”48中药学解表药5/9/2024二、胜湿止痛--风寒湿痹证

“防风为风病之主要……驱除外风，兼能通痹起废，其效最弘。”

《本草正义》

49中药学解表药5/9/2024辛而不燥，乃风药中润剂三、止痉--破伤风50中药学解表药5/9/2024羌活51中药学解表药5/9/202452中药学解表药5/9/2024一、发散风寒--风寒表证

二、胜湿止痛--风寒湿痹证53中药学解表药5/9/2024特点：1、主要用于身半以上风湿痹痛2、药性辛燥，为风药中燥剂54中药学解表药5/9/2024藁本55中药学解表药5/9/202456中药学解表药5/9/2024一、祛风散寒--风寒表证，颠顶头痛颠顶痛，非此不能治。（张元素）57中药学解表药5/9/2024二、胜湿止痛--风寒湿痹证

58中药学解表药5/9/2024

白芷59中药学解表药5/9/202460中药学解表药5/9/2024一、祛风散寒--风寒表证，头痛表证兼有头痛（祛风止痛）表证兼鼻塞流涕61中药学解表药5/9/2024二、通窍止痛--鼻渊前额、眉棱骨痛齿痛62中药学解表药5/9/2024“白芷……为足阳明经祛风散湿之主药，故能治阳明一切头面诸疾。”

《本草求真》63中药学解表药5/9/2024三、消肿排脓--疮疡肿痛四、燥湿止带--寒湿带下

64中药学解表药5/9/2024细辛65中药学解表药5/9/202466中药学解表药5/9/2024

一、祛风解表--风寒表证阳虚外感

“细辛，风药也，风性升，升则上行，辛则横走，温则发散。”

《本草经疏》67中药学解表药5/9/2024风寒之邪细辛、麻黄阳气虚弱不能抵御外邪

附子身微发热恶寒甚剧

68中药学解表药5/9/2024二、温肺化饮--寒饮咳喘

69中药学解表药5/9/2024三、散寒止痛--头痛，牙痛，痹痛70中药学解表药5/9/2024四、通窍--鼻渊71中药学解表药5/9/2024苍耳子72中药学解表药5/9/202473中药学解表药5/9/2024苍耳子始载《本经》，原名枲耳实。“叶形如枲麻，子形如妇女装饰用的耳珰，故名枲耳。”

《辞源》74中药学解表药5/9/2024一、祛风解表，宣通鼻窍--

风寒表证鼻渊二、除湿止痛--风湿痹痛75中药学解表药5/9/2024辛夷76中药学解表药5/9/202477中药学解表药5/9/202478中药学解表药5/9/2024一、发散风寒--风寒表证头痛鼻塞

二、宣通鼻窍--鼻渊79中药学解表药5/9/2024要点1、主治证风寒表实无汗：麻黄风寒表实无汗、表虚有汗：桂枝阴暑证：香薷（夏月麻黄）风寒风热表证皆宜：荆芥、防风80中药学解表药5/9/2024细辛：阳虚外感羌活：上半身（身半以上）痹痛太阳头痛白芷：阳明头痛81中药学解表药5/9/20242、功效行气安胎：紫苏解鱼蟹毒：紫苏、生姜通鼻窍：苍耳子、辛夷、白芷、细辛82中药学解表药5/9/20243、用量用法细辛：3-5g；丸散0.5-1g辛夷：包煎83中药学解表药5/9/20244、分类发汗解表：麻黄、桂枝（解肌）、紫苏、生姜、香薷祛风解表：荆芥、防风、苍耳子84中药学解表药5/9/2024祛风散寒：藁本、白芷发散风寒：羌活、辛夷85中药学解表药5/9/2024第二节发散风热药定义：味辛性凉，具有发散风热作用的药物，称为发散风热药。86中药学解表药5/9/2024适应证：风热表证87中药学解表药5/9/2024薄荷88中药学解表药5/9/202489中药学解表药5/9/2024

一、发散风热、清利咽喉--

风热表证，温病初起头痛目赤、咽喉肿痛

90中药学解表药5/9/2024“温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也。”

《医学衷中参西录》91中药学解表药5/9/2024二、透疹解毒--麻疹透发不畅、风疹瘙痒三、疏肝解郁--肝郁气滞证

92中药学解表药5/9/2024牛蒡子93中药学解表药5/9/202494中药学解表药5/9/2024一、发散风热--风热表证特点：既散风热，又利咽喉既散风热，又宣肺化痰95中药学解表药5/9/2024二、宣肺透疹--麻疹、风疹96中药学解表药5/9/2024“麻疹初起，犹未发泄，早投清泄，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞，惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。”

《本草正义》97中药学解表药5/9/2024三、利咽散结--咽喉肿痛四、解毒消肿--热毒疮疡痄腮98中药学解表药5/9/2024恶实：“其实状恶而多刺”鼠粘子、大力子99中药学解表药5/9/2024蝉蜕100中药学解表药5/9/2024

一、发散风热、利咽开音--

风热感冒，咽痛音哑特点：散风热、利咽喉宣肺开音101中药学解表药5/9/2024二、透疹止痒--麻疹、风疹102中药学解表药5/9/2024三、明目退翳--目赤、目翳四、息风止痉--惊痫、夜啼，破伤风103中药学解表药5/9/2024薄荷、牛蒡子、蝉蜕相同点：疏散风热、透疹、利咽104中药学解表药5/9/2024不同点：薄荷：发散力强，善清利头目，且疏肝解郁牛蒡子：发散力弱，兼宣肺祛痰，又解毒消肿蝉蜕：发散力弱，长于开音，又息风止痉，明目退翳105中药学解表药5/9/2024桑叶106中药学解表药5/9/2024一、发散风热--风热表证，温病初起二、清肺润肺止咳--肺热、肺燥咳嗽“凉而宣通，最解肺中风热。”

《医学衷中参西录》107中药学解表药5/9/2024三、平肝明目--肝阳眩晕，目赤昏花108中药学解表药5/9/2024“桑叶炙煎饮之，止渴，一如茶法”

《食疗本草》“汁煎代茗，能止消渴。”

《本草纲目》109中药学解表药5/9/2024菊花110中药学解表药5/9/2024111中药学解表药5/9/2024一、发散风热--风热表证，温病初起

二、清肝明目--目赤肿痛，目暗不明

112中药学解表药5/9/2024三、清热解毒--热毒疮痈四、平抑肝阳--肝阳上亢，头晕目眩113中药学解表药5/9/2024“久服利气血，轻身耐老延年”

《本经》114中药学解表药5/9/2024蔓荆子115中药学解表药5/9/2024116中药学解表药5/9/2024疏散风热、清利头--

风热表证头痛，偏头痛目赤肿痛多泪

117中药学解表药5/9/2024柴胡118中药学解表药5/9/2024119中药学解表药5/9/2024一、疏散退热--外感发热，少阳证少阳证症状：寒热往来，胸胁苦满，头晕目眩。病位：半表半里120中药学解表药5/9/2024二、疏肝解郁--肝郁气滞证

121中药学解表药5/9/2024三、升举阳气--气虚下陷证“升而举之，返其宅而中气自振”

《本草正义》四、清胆截疟--疟疾122中药学解表药5/9/2024升麻123中药学解表药5/9/2024124中药学解表药5/9/2024一、发表透疹--外感风热，麻疹透发不畅二、清热解毒--热毒证

“无犀角，以升麻代之”

《汤液本草》125中药学解表药5/9/2024三、升举阳气--中气下陷证126中药学解表药5/9/2024葛根127中药学解表药5/9/2024128中药学解表药5/9/2024

一、解肌退热--外感发热，头痛项强

特点：1、表证见头痛、项强者（增加脑血流量；解除肌肉痉挛）2、凉而不寒，风寒、风热表证皆宜129中药学解表药5/9/2024二、透发麻疹--麻疹透发不畅

130中药学解表药5/9/2024三、生津止渴--热病烦渴，消渴热退而口渴缓解生津使胃中清气上升，津液得以输布131