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文档简介
医院信息系统运维服务需求一、项目概况医院的信息系统建设由于医院领导的重视、信息科的努力工作及相关业务科室的有效配合,目前已取得了一定的成绩,对医院的正常业务开展起到了一定的作用。但随着医院的不断发展、国家政策环境及市场变化的不断加剧,医院对信息系统提出了更高的要求。医院希望能够有一套具有医院自身特色的,能帮助医院日常运营,辅助领导决策分析的信息系统使医院迈上更高的台阶。在保障医院目前已有信息信息系统的正常稳定运行、满足日常业务管理需求的变更及满足业务应用升级的实际需要,同时又要满足医院信息化建设的总体规划建设要求,使医院信息系统的建设能与医院的发展相匹配。医院需要一种既能保障现有系统稳定运行,又能促进医院信息化建设持续发展的有效手段,以保障医院日益发展信息系统建设需求。服务外包是以软件供应商为主医院信息科为辅的服务模式。软件供应商根据医院信息系统建设情况派驻一定人力的技术力量常驻医院,根据系统运行的情况进行日常维护,保证系统的正常稳定运行,并根据可能产生的政策性变动、系统本身存在的问题等项目进行维护服务。并能根据医院信息化建设总体规划方案进行配套的业务系统建设、流程优化、咨询服务等多方位的信息化建设服务模式。二、技术要求(一)运维服务内容系统维护服务的业务系统包括:医院已建设的包括HIS/CIS等业务系统信息管理软件系统模块。主要包括以下系统模块:序号建设系统备注门诊收费信息系统挂号:建立门诊病人档案,处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号及操作员挂号日报表。账户:建档开户、账户修改、缴款管理、账户挂失、取消挂失、日终结账、缴退款发票重打、收款发票合并打印。收费:对门诊处方进行划价收费,以及发票作废和病人退费;还可统计个人门诊收费日报表及全院门诊收费汇总日报。查询:按挂号号表、挂号分类和收款发票检索等多种方式查询挂号与收费信息。报表:提供多种方式的汇总表、统计表和核算表。系统:提供用户与权限设置、门诊号设置和初始化等功能。维护:对挂号科室、科室排班、医师排班、常用地址、常用单位、病人证号、报表格式等进行维护管理。门诊医生信息系统就诊:对就诊病人进行检查录入、处方录入、病历书写、门诊手术申请单编辑等。查询:查询就诊病人的检查报告、门诊手术等情况,并提供药品、诊疗、诊断,门诊就诊、门诊处方收费情况、复诊预约、住院预约等功能。住院:对门诊病人进行住院预约以及查询住院部的床位使用情况。维护:提供医生科室权力设置、药品套餐维护、项目套餐维护、发药药房维护、项目关联维护、给药途径维护、门诊医生科室切换,门诊医生科室主界面等功能。系统:提供用户及其权限的置、密码修改、计算器、系统初始化等功能。门诊导诊系统分诊:分诊台进行候诊、分诊服务、体测、转科、暂停、插队;科室停挂、医生停挂、分诊台切换等处理。查询:提供分诊记录、插队记录、暂停记录、转科记录、服务记录、停挂记录、病人信息、分诊工作量统计等查询功能。维护:提供分诊台信息维护、分诊科室对照维护、分诊服务项目维护等功能。系统:提供用户与权限设置、初始化等功能。药房管理信息系统发药管理:提供门诊发药、住院用药、及退药处理功能。库存管理:领药确认及处理其它方式的入出库处理、盘存处理等。统计查询:查询各种药品的价格、发药、库存等信息。系统维护:对药品数据、出库方式、入库方式、网卡地址、药品信息、库存禁用进行维护管理。系统管理:对系统有关信息进行综合管理。管理员维护信息系统系统:提供院内邮件、用户权限的设置、密码修改、计算器、系统选项等功能。管理:提供系统监控、系统日志、网络效率监视器等功能。维护:提供病人性质、收费项目、全院科室维护、药品信息、数据字典等功能。设置:设置各系统参数、设置护士、医技科室权限分配等。工具:提供药房帐薄核对功能。帮助:提供在线帮助和版本说明。药库管理信息系统入库:处理采购入库、内部入库及财务验收、付款查询等功能。出库:提供药品出库、出库单确认和出库汇总功能。调价:进行药品调价、汇总处理。计划:按手工或自动编制采购单,并进行计划的审批、执行及评估。其它:对库存药品进行质量的审查,同时可不定期进行库存的盘点,并进行月底过账处理。查询:提供台帐、库存、收支、失效、高低储告警等多种查询功能。系统:提供包括用户权限的设置、初始化等功能。静脉配置管理系统发药管理:提供门诊发药、住院用药、及退药处理功能。库存管理:领药确认及处理其它方式的入出库处理、盘存处理等。统计查询:查询各种药品的价格、发药、库存等信息。系统维护:对药品数据、出库方式、入库方式、网卡地址、药品信息、库存禁用进行维护管理。系统管理:对系统有关信息进行综合管理。医技科室管理信息系统业务:提供医技业务处理、门诊预约申请、住院预约申请、医技用药申领、编辑结果报告、门诊批量执行、住院批量执行、取消医技执行等功能。查询:提供科室经济核算、查询结果报告、检索科室档案、医技科室工作情况、住院医技清单、医技用药查询、设备效益总和分析、设备效益时段分析、诊断结果统计分析等查询功能。维护:提供报告模板维护、注意事项维护、常用词汇术语、诊断结果维护、仪器编码维护、医技套餐维护、数据字典维护、特检号码设置和科室权力设置等功能。系统:提供包括用户及权限的设置、密码修改、计算器、系统初始化等功能。排队叫号系统排队系统主要分排队控制中心、屏幕显示调整、队列调整查询、历史队列查询、屏幕显示查询、队列排队统计、医生排队统计、排队号码维护、队列屏幕维护、队列清单维护、自动分发维护、队列清单维护、队列屏幕维护、服务台切换处理、服务台信息维护、服务台队列维护、服务台操作权限、工作队列维护、科室对列对应、医生队列对应维护、科室对列选择。手术麻醉信息系统手术管理:提供手术病人检索、手术申请、手术安排、急诊手术,查看手术申请单、查看手术通知单,填写病人术前会诊记录、谈话记录、麻醉记录,器械准备、手术记录、附加手术、器械清点,录入手术费用、医嘱及术后信息等功能。无菌管理:提供紫外线消毒记录、手指无菌培养、物品无菌检查、空气无菌检查、手术中空气无菌检查等功能。综合查询:提供手术查询、手术报表、术后信息统计、无菌查询等查询功能。三级库房:包括药品申领—>药库、药品申领—>药房、药品其它入库、药品出库、物品申领、物品其它入库、物品出库、库存查询、收支查询、收支分类、项目配对以及三级库房选项等十二个功能模块。代码维护:提供数据字典、手术代码设置、手术等级设置、手术器械设置、器械包裹设置、组套设置和拷贝内容设置等功能。系统:提供包括用户权限的设置、密码修改、计算器、初始化等功能。病区护士站床位管理:为病人分配床位、包床、转床、换床、借床等。医嘱处理:医嘱录入、医嘱提交药房或医技科室、医嘱执行、退药退费等。其它业务:除床位管理与医嘱处理以外的病区日常业务。如:病人信息、护理记录、催款处理、会诊处理等。病区管理:病区日常事务管理。如物品管理、护士权力分配、护士排班等。查询:查询病区信息,如在院、出院病人信息查询,发药退药查询、病区日报表、病区收入核算等。维护:设置药品用法、用药途径、发药药房、医嘱组套、日报项目等。系统:系统选项的设置、用户及其权限的管理等。住院医生站入院诊断、常规医嘱、医嘱输入、病历首页、手术申请、出院处理等;通过实现与PACS、RIS、LIS、电子病历系统的接口与集成,获取检验的相关信息传送给LIS系统,并接收传回的检验结果,医嘱信息自动传给护士站;提供病人费用、药品比例、医保病人费用查询等功能。住院电子病历书写界面为WORD操作界面风格,全结构化书写,所见即所得。医生书写病历,可以直接采用点选方式录入,同时也具备WORD的基本操作功能,包括字体大小、字号、行间距、页边距、颜色,排版,撤销,复制等多种功能,系统支持结构化点选录入和自主研发的医学结构化输入法等多种录入方式,系统提供右键功能,直接操作各个功能,支持病人的数据引用,结构化复制、粘贴;插入特殊符号;支持医嘱信息、检验报告、临床路径、手术信息等数据引入;支持自定义医学表达式并且插入操作;支持插入图片,并且可在图片上实现病灶标注和语言描述;通过导出模板,可以设置个人模板或常用语等功能,大大提高医生工作效率。门户管理系统统一信息平台。向用户提供访问多种类型信息的单一入口。统一业务平台。各类业务系统的功能模块可以整合互通。统一权限平台。各类数据及操作权限统一设置。单点登陆。无需记录多个用户名与密码,一次登陆即可完成所有业务操作。数据集成,可通过门户系统访问不同数据源的数据。用户界面自定义,用户或角色可根据需要,定制各自的应用。护理电子病历通过电子化的手段,帮助临床护士及时、高效的书写护理记录,这样护士就能把这部分省出来的时间用于更重要的临床服务。同时在书写的过程中,加入一些质量控制方法,这样在整个环节过程中,就能自动发现存在的质量问题并通知护士或管理部门及时采取应对措施。临床路径路径定义、路径维护、专科路径管理、各种路径统计表。病历质控流程监控:以消息推动的方式,将监控记录即时传给质控人员。
在线预警:根据自设置条件对查找诊疗过程中存在的问题,并即时反应给质控人员。
智能判别:根据诊疗过程中产生的数据智能判别各种诊疗缺陷。
信息反馈:医护人员与质控人员的即时沟通机制。
检测评分:制定评分标准,客观统计病历质量情况。住院结算信息系统档案管理:提供新建档案、查询档案、修改档案、删除档案、费别转换、病人注销、首页修改/查询、病人账卡查询等功能。入院登记:提供一般入院登记、预约调入登记、根据病人档案调入病人等入院方式。结算管理:提供中途结算、出院结算、合并结算、退费结算、出院预结、出院终结、发票作废、取消预结。退费结算:提供已结算病人的退费处理。报表:提供在院资金对比表、结账汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表。标本采集信息系统可在采样处打印条码;补打有明显标识,并且限制补打次数;可在门诊工作站、护士站、医生工作站等终端打印条码;可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等;可单标本多条码;记录采样具体时间和送检具体时间。集成交换平台交互集成需求:实现基于医院服务总线(HospitalServiceBus,HSB)的异构业务系统之间的标准信息交互服务。数据集成需求:以患者为中心构建临床数据中心CDR,为基于医院数据集成平台的应用提供数据服务,支撑医院临床诊疗、教学、科研活动和管理决策分析。主数据构建需求:基于平台提供注册服务、患者主索引服务(EMPI)、电子病历存储和调阅服务等为业务系统提供统一服务。可管理性需求:实现共享文档与管理、CDR展现与管理、患者主索引管理(EMPI)、交互服务配置管理、服务运行状况监控管理、数据标准转换管理和平台业务基础字典管理的可视化配置、展现与管理。
界面集成需求:实现医务人员、行政管理人员、公众服务统一门户入口,院内业务系统通过单点登录实现授权应用。可维护性需求:实现工作站一站式部署,版本升级管理。物资管理系统物品入库并进行实物验收,多种入库方式选择,并且可以对已实物验收的入库单进行采购退回操作。临床数据中心临床数据中心(CDR)以患者为中心,以患者EMPI为主线,组织、整合、存储患者临床数据,将患者所有医疗信息,如就诊记录、门诊处方、住院医嘱、电子病历、检查化验报告等,以全面、标准、统一的方式整合存储,为临床数据的共享提供统一的平台支撑。其可以对各类临床数据进行标准化、结构化表达、组织和存储,并在此基础上开放统一的、标准的、符合法律规范和安全要求的数据访问服务。理疗管理系统进行理疗治疗系统管理、管理理疗病人情况。检验自助报告管理系统可以完成患者自助打印检验报告单功能。检验管理系统涵盖了特种设备检验的全部业务过程,包括任务安排、检验原始数据记录、检验报告审批流转、检验报告输出、数据上报、统计分析等。危急值管理系统危急值报告程序、危急值传递、危急值项目和界限值维护。电子病历浏览器EMRView在全院信息系统上查看该患者的所有数据信息,包括门诊住院、病历、检验检查、报告结果、体征数据、手术等。病历结构化检索和辅助科研系统病历检索系统可以自定义多种查询条件检索病历。预防保健系统医生站报卡功能、报卡情况查询、报卡审核。门诊手术室管理系统手术管理:提供手术病人检索、手术申请、手术安排、急诊手术,查看手术申请单、查看手术通知单,填写病人术前会诊记录、谈话记录、麻醉记录,器械准备、手术记录、附加手术、器械清点,录入手术费用、医嘱及术后信息等功能。无菌管理:提供紫外线消毒记录、手指无菌培养、物品无菌检查、空气无菌检查、手术中空气无菌检查等功能。综合查询:提供手术查询、手术报表、术后信息统计、无菌查询等查询功能。三级库房:包括药品申领—>药库、药品申领—>药房、药品其它入库、药品出库、物品申领、物品其它入库、物品出库、库存查询、收支查询、收支分类、项目配对以及三级库房选项等十二个功能模块。代码维护:提供数据字典、手术代码设置、手术等级设置、手术器械设置、器械包裹设置、组套设置和拷贝内容设置等功能。系统:提供包括用户权限的设置、密码修改、计算器、初始化等功能。影像系统接口与第三方软件接口。门诊输液接口与第三方软件接口。医保业务系统接口与第三方软件接口。医保智慧监控接口与第三方软件接口。省内异地医保结算接口与第三方软件接口。跨省异地医保结算接口与第三方软件接口。合理用药接口与第三方软件接口。手麻系统接口与第三方软件接口。微信接口与第三方软件接口。卫计委数据推送接口与第三方软件接口。病案系统接口与第三方软件接口。CA电子认证接口与第三方软件接口。营养膳食接口与第三方软件接口。智慧病房接口与第三方软件接口。心电接口与第三方软件接口。移动护理接口与第三方软件接口。处方点评接口(事前、事后)与第三方软件接口。互联网医院监管平台接口与第三方软件接口。互联网医院接口与第三方软件接口。全流程线上线下接口与第三方软件接口。双向转诊接口与第三方软件接口。医院自研系统运维:序号第三方系统备注1手术分级系统医院自研软件2手术记录系统医院自研软件3会诊记录系统医院自研软件4抗生药品使用系统医院自研软件5护理会诊系统医院自研软件6干部保健系统医院自研软件7电子交班系统医院自研软件(二)软件运维服务方案2.1方式(软件运维托管)在维护期内,安排7名工程技术人员进行驻场运维,其中1名具有三年以上相关工作经验项目经理,1名具有两年以上相关工作经验,4名具有两年以上相关工作经验,1名具有一年以上相关工作经验,主要负责医院的医院信息系统的功能模块进行系统培训,日常操作中出现的问题以及BUG进行修改纠正,数据统计工作等工作,后台专职安排技术开发人员负责贵院现有程序功能改造、数据统计、新增报表开发工作。2.2服务方式1)热线电话提供7*24服务热线,值班工程师可以实时对医院请求进行处理。对于系统故障,医院可以直接拨打服务方提供的报修电话或7*24小时报修;响应时间为:24小时。2)远程服务可以通过专线电话、网上报修、电子邮件、远程协助等得到工程师技术服务。值班工程师可以实时对医院请求进行处理。包括服务请求、远程故障诊断、技术咨询等服务。3)在线服务医院可通过QQ、微信等与服务人员交流,或通过查询相关解决方案,由服务方指定技术人员负责解决事件,并反馈信息。4)驻场服务提供7名工程师常驻医院指定场所进行信息系统的维护工作(具体服务见2.5)。提供7*8小时的现场服务(其中每天至少安排1人提供7*24小时的现场服务),并提供对所有技术支持、服务请求、故障报修、技术咨询的单点专员联系,同时加强系统的监控、巡检及管理。对所有问题的记录、分派、跟踪和管理、分析和报告。接到院方问题报告后,如果是医院上班时间要求常驻工程师将在15分钟内进行响应,响应动作的定义为:受理时将立刻通过电话了解情况(或者到现场了解情况),并给出初步的判断。如果是工作日非上班时间,则在接到报修电话后30分钟内进行远程响应。常驻工程师工作时间为:按医院工作时间执行(08:00-17:00)。工作人员应遵守医院各项规章制度,对工作期间接触到的医院的各项资料信息或秘密等进行保密,否则追究当事人相关法律责任等。2.5服务范围针对本项目的特点,需对医院的医院信息系统进行日常系统维护,协助用户和数据库管理员,确保系统的正常运行。提供的软件维护服务内容应包括以下几个方面:2.5.1培训服务为用户提供上岗培训、系统管理培训、技术进修培训等多种培训服务。2.5.2巡检服务系统定期巡检服务,及早做到潜在问题的发现,确保用户系统的良好运行。2.5.3咨询服务主要指针对软件运行而进行的政策咨询、业务疑难问题咨询和系统升级方案咨询等相关的技术扶持服务活动。2.5.4软件的更正性维护服务主要指针对软件运行过程发现的潜在质量问题(如Bug、程序缺陷)或者日常操作引出问题而进行的程序修改服务活动。2.5.5软件的定期维护交流活动主要指针对软件最终用户进行的定期业务和技术交流服务活动。2.5.6软件的
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