执业护士(实践能力)模拟试卷99(题后含答案及解析)

执业护士（实践能力）模拟试卷99(题后含答案及解析)题型有：1.A1/A2型题2.A3/A4型题1．滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是A．白色，豆渣样B．呈黄水状C．稀薄，泡沫状D．乳白色，黏稠状E．血性分泌物正确答案：C解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，也可经浴室、衣物、坐便、游泳池间接传播，主要症状为稀薄泡沫样分泌物增加和外阴瘙痒。2．衡量婴幼儿营养状况的体格发育指标是A．胸围B．牙齿C．身高D．体重E．头围正确答案：D解析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是体格生长的代表，是营养情况的重要指标。3．肠梗阻患者的临床表现不包括A．腹痛B．腹胀C．腹泻D．肠鸣音改变E．呕吐正确答案：C解析：肠梗阻主要症状：腹痛，呕吐，腹胀，停止排便、排气。4．骨质疏松最常见的症状是A．骨痛B．变矮C．驼背D．骨折E．呼吸困难正确答案：A解析：疼痛是骨质疏松最常见、最主要的症状。以腰背痛多见，占疼痛患者的70％～80％。5．3级高血压是指血压的范围为A．收缩压等于160～180mmHg，舒张压大于等于110mmHgB．收缩压等于160～180mmHg，舒张压小于110mmHgC．收缩压等于140～160mmHg，舒张压大于100mmHgD．收缩压等于140～160mmHg，舒张压小于100mmHgE．收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg正确答案：E解析：三级高血压是指收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。6．焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为A．恐惧症B．惊恐发作C．强迫症D．疑病症E．癔症正确答案：B解析：焦虑性神经症有两种主要的临床形式：惊恐障碍和广泛性焦虑。7．属于青紫型心脏病的是A．法洛四联症B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．房间隔缺损E．主动脉狭窄正确答案：A解析：先心病根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组：(1)无分流型(无青紫型)。即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀，包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。(2)左向右分流组(潜伏青紫型)。此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道破入右心或肺动脉等，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤。(3)右向左分流组(青紫型)。该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通，如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位等。8．强迫人格患者的主要特点为A．犹豫不决，追求完美B．自我中心，富于幻想C．情感体验肤浅，易感情涣散D．违法乱纪，冷酷无情E．情绪不稳，易激惹正确答案：A解析：强迫性人格是人格障碍的一种，是人格在发展的过程中畸形与偏离状态，表现出固定持久的适应不良行为，一般是从童年、少年开始，保持终身的一种偏离常态的人格。以刻板固执、墨守成规、缺乏应变能力为特点。同时由于个人内心深处存在的不安全感而导致的怀疑和过分谨慎。此外，因为要求十全十美，但又缺乏信心导致反复核对，过分焦虑，有注意行为细节的表现。9．胎儿娩出后应首先采取的护理措施是A．保暖B．吸氧C．结扎脐带D．清理呼吸道E．新生儿Apgar评分正确答案：D解析：胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止误吸。10．两人协同对心搏骤停的病人进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例A．2：5B．1：15C．30：2D．2：30E．2：15正确答案：D解析：心肺复苏时人工呼吸：心外按压次数=2：30。11．下列哪项不是慢性胎儿窘迫的表现A．胎心140次／分B．胎心100次／分C．胎动频繁D．胎动减弱E．胎心低弱而且不规律正确答案：C解析：慢性胎儿窘迫主要表现为胎动减少或消失。12．患者，男性，3个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是A．每天在室内关窗晒太阳1hB．每天在室内关窗晒太阳2hC．每天要保证30min的户外活动D．每天要保证1～2h户外运动E．每天要保证8h户外活动正确答案：D解析：指导家长每日带患儿经行户外活动，直接接触阳光照射，注意保持每日1～2h的户外活动时间，冬季在室内活动时应开窗，让紫外线能够透过。13．护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是A．低钙反应B．疼痛反应C．营养失调导致D．精神高度紧张导致E．使用哌替啶后的正常反应正确答案：A解析：急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，应考虑发生了低钙反应。14．男婴，8个月，在社区准备接种麻疹疫苗，护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是A．2％碘酊B．0．5％碘伏C．0．9％生理盐水D．75%乙醇E．90％乙醇正确答案：D解析：接种活疫苗时，只用75％乙醇消毒。15．肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在A．1．2～2．0gB．2．5～3．0gC．3．5～4．0gD．4．5～5．0gE．5．0～7．5g正确答案：A解析：肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1．2～2．0g，进水量限制在1000ml／d左右。16．患者，男性，41岁，脑出血入院治疗，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注。其主要的作用是A．降低血压B．降低颅内压C．止血D．利尿E．预防感染正确答案：B解析：脑出血患者使用甘露醇主要是降低颅内压力。17．怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A．血钾B．血肌酐C．血淀粉酶D．血尿酸E．血清脂肪酶正确答案：C解析：怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是血淀粉酶。18．患者，女性，30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中，提示患者掌握了正确的健康教育内容的是A．不用做乳房自检B．无须定期复查C．穿紧身衣保持身材D．坚持上肢功能锻炼E．2年后可以怀孕正确答案：D解析：采用排除法，D选项是正确的。19．使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意A．使用前应测体温、脉搏B．尿量每日>360ml，每小时>15mlC．呼吸每分钟不少于16次D．膝腱反射增强提示中毒E．严格控制滴注速度，以2g／h为宜正确答案：C解析：硫酸镁是治疗中、重度妊高症的首选解痉药物，但是其治疗浓度和中毒浓度接近，中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失，所以在使用时要注意：(1)监测孕妇血压；(2)膝腱反射是否存在；(3)呼吸不少于16次／分；(4)尿量24h不少于600ml，或每小时不少于15ml。20．患者，女性，32岁。因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子，适宜的做法是A．不需要采取任何措施B．预防性服用抗病毒药物C．进行相关检查，若未感染可不做处理D．进行相关检查，若未感染可注射入丙球蛋白E．进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白正确答案：E解析：甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗，对接触者可接种人血清免疫球蛋白以防止发病。21．患者，女性，32岁，孕20周，因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行健康教育中，下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释A．淋病能导致早产B．淋病可能会导致新生儿患肺炎C．淋病可能会引起盆腔炎D．不能让任何人知道我患病E．淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓正确答案：D解析：给人安慰，应让患者家属检查淋菌，阳性者一并治疗，子女也应检查。22．患者，男性，5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是A．左上臂疼痛B．局部肿胀C．左上臂畸形D．局部压痛E．肘关节活动度减小正确答案：C解析：骨折特有体征：畸形，反常活动，骨擦音或骨擦感。23．为肢体外伤的病人脱衣服的顺序是A．先脱健肢，先穿患肢B．先脱健肢，先穿健肢C．先脱患肢，先穿患肢D．先脱患肢，先穿健肢E．后脱患肢，后穿患肢正确答案：A24．足月儿，日龄3天，在家接生，出现发热、烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发痉挛，有可能患儿发生了A．败血症B．颅内出血C．新生儿破伤风D．病毒性脑炎E．缺血缺氧性脑病正确答案：C解析：患儿在家接生，器械消毒不严易患破伤风。25．患者，女性，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是A．立即洗胃B．立即催吐C．硫酸镁导泻D．0．9％生理盐水洗胃E．监测生命体征正确答案：B解析：患者呼之不应，意识昏迷。催吐适用于意识清醒、愿意配合的患者。26．3岁幼儿，未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周正确答案：C解析：易感儿接触后应隔离观察3周。27．患者，男性，30岁，因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150／100mmHg。护士观察病情中应重点关注A．精神状态B．水肿情况C．血压变化D．心率变化E．意识状态正确答案：C解析：根据患者病情，护士观察病情中应重点关注血压变化。28．患者，男性，68岁。被人搀扶步行入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是A．为患者挂号B．不作处理，等待医生到来C．吸氧，测量血压D．叩背E．让患者去枕平卧于平车上正确答案：C解析：采用排除法。患者步行入院，肺心病发作，需立即对其进行的处理是吸氧。29．患者，男性，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是A．请胸外科医师会诊处理B．清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅C．开放静脉通道，输血D．鼻导管低流量吸氧E．包扎、止血正确答案：B解析：患者车祸后咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安，此时应清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅。30．预防风湿性心瓣膜病的根本措施是A．长期服用抗风湿药物B．积极防治链球菌感染C．防止复发，卧床休息D．增加营养，避免过劳E．居室要防寒避湿正确答案：B解析：预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。31．患儿7个月，腹泻、排黄绿色稀薄样便2天，每日4～5次，精神状态好，为预防脱水给予口服补盐液(DRS)，其张力是A．1／5张B．1／4张C．1／3张D．1／2张E．2／3张正确答案：D解析：口服补盐液(DRS)的张力是1／2张。32．子宫内膜异位症患者的典型症状是A．月经不规律B．转移性腹痛C．继发性渐进性痛经D．脐周疼痛E．牵拉性疼痛正确答案：C解析：子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经。33．患者，男性，38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数频多，有黏液，伴里急后重，该患者可能并发了A．肠炎B．肠粘连C．盆腔脓肿D．膈下脓肿E．细菌性痢疾正确答案：C解析：患者胃穿孔合并腹膜炎手术后，术后5～7d体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等，提示可能出现盆腔脓肿。34．10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是A．通知医生B．吸氧C．心肺复苏D．用力叩击患儿背部E．进行心电监测正确答案：B解析：患儿误吸笔帽，活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是吸氧。35．患者，男性，59岁，车祸后脑出血急诊入院，嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A．深昏迷B．昏睡C．嗜睡D．浅昏迷E．意识模糊正确答案：D解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。36．患者，男性，45岁。以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括A．协助患者抓挠减轻瘙痒B．涂抹止痒药物C．用温水毛巾擦拭D．剪除患者指甲E．注意观察患者皮肤情况正确答案：A解析：避免指甲抓挠，防伤皮肤。37．对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是A．保护性隔离B．接触隔离C．血液隔离D．消化道隔离E．家中隔离正确答案：E解析：无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离。38．患者，男性，62岁。2年前行人工瓣膜置换术，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是A．避免出血B．避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C．避免交叉感染D．方便老年人使用E．经济实用正确答案：A解析：华法林为抗凝药，日常生活中应避免出血。39．急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是A．应该尽量地少用B．应该尽早地使用C．不与阿托品合用D．应该大量的使用E．只用于重度中毒正确答案：B解析：早期足量使用，但剂量不宜过大，副作用明显。用量过大可能引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。中、重度中毒时，与阿托品合用，效果更好。40．产妇，28岁，2天前经阴道分娩一女婴，查房发现其乳头皲裂，为减轻喂养时的不适，正确的护理措施是A．不在损伤较重的一侧乳房哺乳B．减轻疼痛应减少喂哺的次数C．哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头D．喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上E．哺乳时让婴儿含住乳头部分正确答案：D解析：乳头皮肤皲裂甚至糜烂出血，会使产妇哺乳时感到疼痛难忍，以致无法哺乳。为减轻喂养时的不适，可采取的护理措施有：(1)在孕期就应认真用毛巾沾清水擦洗乳头，使乳头表面增殖、变厚，为以后哺乳做好准备。但不要用酒精和肥皂擦洗乳头，以免刺激乳头皮肤，导致乳头皲裂。(2)母亲在哺乳时要洗净双手、剪短指甲、清洁乳头后再哺乳。(3)哺乳时一定要把大部分乳晕放入婴儿口中，哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出。可用手指轻压婴儿下巴，婴儿张嘴后轻轻退出乳头。(4)切忌不要让婴儿含乳头入睡，以免浸软乳头，引起乳头皲裂。哺乳完毕，要用手帕或纱布盖住乳头，然后用乳罩托起乳房，这样可以保护乳房乳头。(5)每次哺乳完毕，可将乳头晾干，挤出几滴乳汁，均匀涂抹在乳头上，可以很好地保护乳头。41．患者，女性，37岁，因胃溃疡出血入院，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阳性。如果患者再次发生呕血，护士应为患者采取的体位是A．头高足低位B．中凹卧位C．膝胸卧位D．半坐卧位E．平卧位头偏向一侧正确答案：E解析：呕血时，患者应采取平卧位，头偏向一侧，防止发生误吸或窒息。42．胰腺癌好发部位是A．胰头B．胰尾C．胰体D．全胰腺E．胰体尾部正确答案：A解析：胰腺癌好发部位是胰头。43．患儿，女，3个月。因发热、咳嗽3d病情加剧来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，咳粉红色痰，T39℃，P180次／分，R50次／分，肺部可闻及较多细湿?音，心音低钝，肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是A．面罩给氧B．置患儿于半卧位C．避免各种刺激D．加快输液速度E．备好抢救用品正确答案：D解析：患者出现心衰，应控制输液速度。44．护士准备按医嘱给患者注射西地兰0．1mg。西地兰针剂的剂型是0．4mg／2ml。护士应该注射的毫升数是A．0．1mlB．0．2mlC．0．3mlD．0．4mlE．0．5ml正确答案：E解析：护士准备按医嘱给患者注射西地兰0．1mg，西地兰针剂的剂型0．4mg／2ml，护士应该注射的毫升数是0．5ml。45．患者，女性，25岁。因缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法，患者复述如下，哪项说明护士还需再详细讲述A．铁剂可与咖啡同服B．餐后服用C．可与维生素同服D．用吸管服用E．铁剂不能与牛奶同服正确答案：A解析：铁剂不能与浓茶、咖啡、牛奶同服，以免影响吸收。46．患者，女性，72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免A．思想尽量放松B．尽量跨大步C．脚步尽量抬高D．双臂尽量摆动E．将注意力集中与地面正确答案：E解析：帕金森患者行进时眼睛注视前方，不要注视地面。47．乳腺癌特征性的乳腺体征是A．肿块B．酒窝征C．乳头凹陷D．乳头溢液E．疼痛正确答案：B解析：乳房肿瘤在增大可致乳房局部隆起，若肿瘤累及乳房Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓酒窝征。48．患者，男性，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是A．有利于改善心脏功能B．有利于改善呼吸功能C．有利于颅内静脉回流D．有利于鼻饲E．防止呕吐物误入呼吸道正确答案：C解析：颅内高压患者抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流。49．全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是A．窒息B．低氧血症C．心律失常D．坠床E．休克正确答案：A解析：全麻患者清醒前呼吸道分泌物增多或苏醒不完全易致窒息。50．慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导A．“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。”B．“如果我呼吸越来越短，越来越急，应当来复诊。”C．“如果我饮食没变化，但体重越来越轻，我应当来复诊。”D．“如果我把开的药都吃完了，病情没变化，就来复诊继续开药。”E．“我要好好锻炼身体，明天就和老伴去跳水、爬山、打网球。”正确答案：E解析：本题考查的知识点为慢性心功能衰竭患者经保守治疗的健康教育，可采用排除法进行做题。51．消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A．温水吞服B．咀嚼后服用C．餐后2h服用D．餐前服用E．餐中服用正确答案：B解析：铝碳酸镁片抗酸药应在餐后1h及睡前服用，服用片剂时应嚼服，乳剂给药前应充分摇匀。52．患者，男性，45岁。2小时前突发车祸，致腹部开放性损伤部分肠管脱出。下列处理措施正确的是A．立即转运患者B．消毒碗覆盖脱出肠管C．加压包扎D．肠管清洁后回纳腹腔E．镇静，止痛正确答案：B解析：肠管脱出患者，现场急救时可用无菌的碗或纱布覆盖脱出肠管，到医院处理后方可回纳，否则会引起腹腔感染。53．患者，男性，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促，面色发绀，两眼上翻，口吐白沫，呼之不应。症状持续3min后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是A．解开患者的衣领、衣扣和腰带B．患者的头部侧向一边C．患者的上下臼齿间放压舌板D．控制患者的肢体以制止抽搐E．安定静脉推注正确答案：D解析：根据题干信息，可知患者处于癫痫持续状态，本题考查知识点为癫痫持续状态的护理措施，不能强行控制患者，以免引起患者骨折。54．患者，女性，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是A．给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B．向患者讲解疾病相关知识C．安抚患者情绪D．指导患者配合，进行有效安全防护E．嘱患者戒烟限酒正确答案：D解析：患者高血压病史多年，曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象，目前最重要的护理措施是安全防护。55．患者，男性，3岁。因化脓性脑膜炎入院。脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是A．青霉素B．阿奇霉素C．庆大霉素D．链霉素E．红霉素正确答案：A解析：脑膜炎双球菌应首选青霉素。56．对尿路感染患者的健康教育中，错误的是A．鼓励患者多饮水B．长期预防性服用抗生素C．及时治疗尿路结石D．及时治疗尿路损伤E．保持会阴部清洁正确答案：B解析：采用排除法，其余项均为预防尿路感染的措施。57．葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是A．定期复查hCGB．注意月经是否规则C．观察有无阴道流血D．注意有无咳嗽、咯血等转移症状E．行安全期避孕正确答案：E解析：葡萄胎患者清宫术后，定期随访内容包括：(1)hCG定量测量；(2)在随访血、尿hCG的同时应注意月经是否规律，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咯血及其他转移病灶；(3)随访期间必须严格避孕1年，首选避孕套避孕，一般不选用宫内节育器，避免使用含有雌激素的避孕药。58．心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育A．“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”B．“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”C．“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”D．“我每天都要多吃一些新鲜水果。”E．“要多吃蔬菜不然会便秘。”正确答案：A解析：心包疾病患者健康指导包括：(1)疾病指导。嘱患者注意休息，加强营养，增强机体抵抗力，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，限制钠盐摄入，注意防寒保暖，防止呼吸道感染。(2)用药与治疗指导。坚持足够疗程药物治疗，注意药物不良反应，定期随访肝肾功能。59．患者，男性，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是A．腹部平片B．B超C．CTD．胃镜E．MRI正确答案：D解析：患者可做胃镜，是确诊消化性溃疡首选检查方法。60．患者，女性，17岁。面部“危险三角区”长出一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致A．面部蜂窝织炎B．眼球内感染C．上颌骨骨髓炎D．海绵状静脉窦炎E．脑脓肿正确答案：D解析：面部“危险三角区”的疖不可自行挤破，防止发生海绵状静脉窦炎。61．患者，男性，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是A．药物的不良反应B．胃溃疡的并发症C．合理饮食的重要性D．胃溃疡的发病机制E．保持情绪稳定的重要性正确答案：C解析：根据患者情况，应告知患者合理饮食的重要性，刺激性饮料、烈性酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。62．自发性气胸的治疗措施中首要的是A．消除病因B．防治感染C．预防复发D．预防并发症E．使肺尽早复张正确答案：E解析：自发性气胸的治疗措施中首要的是使肺尽早复张。63．患者，男性，50岁。因前列腺增生症住院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是A．进食高纤维食物，防便秘B．多饮水C．尽早锻炼如跑步等D．进行盆底肌肉锻炼E．2个月后可行性生活正确答案：C解析：前列腺增生术后1～2个月内避免剧烈活动，如提重物、跑步等，防继发性出血。64．患者，男性，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术，2周后出院，对于该患者的出院宣教，错误的是A．锻炼需贯穿骨折愈合全过程B．活动范围应由小到大C．活动强度应由弱到强D．活动量应固定，始终一致E．主动和被动活动相结合正确答案：D解析：采用排除法。65．患者，男性，27岁，系特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了A．颅内出血B．药物不良反应C．弥散性血管内凝血D．视神经盘水肿E．脑瘤正确答案：A解析：特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病，当患者出现呕吐、头痛、视物模糊时，应考虑颅内出血。66．关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是A．保管患儿衣物时勿放入樟脑丸B．保持患儿大便通畅C．母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养D．红细胞G—6一PD缺陷的患儿，忌食蚕豆E．有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼正确答案：C解析：母乳性黄疸可暂停母乳喂养1～4d，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。67．患者，男性，68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时，患者变换卧位5min内，患者腹腔引流管引流大量红色血性液体。正确的措施是A．保持原卧位B．持续吸引负压，促进引流C．密切观察生命体征，报告医生D．加快输液输血速度E．夹闭引流管，暂停引流正确答案：C解析：患者胰头十二指肠切除术，术后4h，患者变换卧位5min内，患者腹腔引流管引流大量红色血性液体，护士应密切观察生命体征，报告医生。68．溃疡性结肠炎的好发部位A．升结肠B．横结肠C．降结肠D．乙状结肠E．盲肠正确答案：D解析：溃疡性结肠炎的病变部位主要在直肠和乙状结肠。69．患者，女性，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A．包扎前应下垂患肢B．手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C．两圈弹力绷带之间不能重叠D．由近心端向远心端包扎E．包扎后应能扪及足背动脉搏动正确答案：E解析：弹力绷带应自下而上包扎，注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。70．阿尔茨海默症患者的首发症状是A．妄想B．人格改变C．记忆障碍D．语言功能障碍E．空间技能障碍正确答案：C解析：阿尔茨海默症患者的首发症状是记忆障碍。记忆障碍是AD的早期突出症状或核心症状。71．患者，女性，62岁。支气管肺癌术后3天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是A．指导深呼吸咳痰B．给予叩背C．给予机械吸引D．给予体位引流E．给予吸痰正确答案：B解析：患者一般情况尚可，但有痰不易咳出，此时宜采取的排痰措施是给予拍背。72．患者，女性，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是A．了解患者的分娩史B．评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C．观察患者阴道出血量D．了解宫底的大小及有无压痛E．母乳喂养情况正确答案：E解析：患者分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是母乳喂养情况。73．孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是A．膝胸卧位B．半卧位C．左侧卧位D．截石位E．俯卧位正确答案：A解析：矫正胎位，可采取的体位是膝胸卧位。74．患者，男性，62岁，心绞痛2年，4h前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图ST段抬高，该患者的检查结果可能出现A．血糖减低B．白细胞减少C．血清心肌酶升高D．C反应蛋白降低E．红细胞沉降率正常正确答案：C解析：根据题干可判断患者发生了心肌梗死，其检查结果可能出现血清心肌酶升高。75．慢性左心功能不全患者的主要临床表现是A．咳嗽B．心悸C．下肢水肿D．肝脏肿大E．呼吸困难正确答案：E解析：最典型的是阵发性夜间呼吸困难。76．患者，男性，45岁，患有支气管哮喘20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物，护士首先要向患者说明的是A．应每天定时口服支气管扩张剂B．需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C．鼓励多做运动，锻炼身体D．应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E．应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药正确答案：B解析：护士首先要向患者说明的是哮喘治疗需长期、规范用药，不可擅自停药。77．护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是A．预防形成脑血栓B．预防并发肺感染C．预防并发亚急性细菌性心内膜炎D．预防心力衰竭E．预防中枢神经系统感染正确答案：A解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩，易形成血栓，因此要注意供给充足液体。78．孕妇26岁，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是A．立即听胎心音B．通知值班医生C．吸氧D．左侧卧位E．立即做剖宫产准备正确答案：E解析：患者自述胎动过频不是剖宫产指征。79．流行性腮腺炎的潜伏期平均为A．3天B．9天C．12天D．4天E．18天正确答案：E解析：流行性腮腺炎潜伏期为14～15d，平均18天。80．孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是A．孕8周B．孕16周C．孕24周D．孕30周E．孕36周正确答案：D解析：胎位不正最合适的纠正时间为孕30～32周之间。81．患者，男性，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A．瞳孔不等大B．心率加快，血压升高C．呼吸急促D．烦躁，嗜睡E．尿量减少正确答案：D解析：肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和震颤、肌阵孪、全身强直一阵挛样发作等各种运动障碍。82．小儿2岁，体检结果：体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0．6cm，皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A．营养良好B．营养过剩C．轻度营养不良D．中度营养不良E．重度营养不良正确答案：C解析：2岁小儿，体重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0．6cm，皮肤苍白，为轻度营养不良。83．新生儿室的室温应保持在A．18℃～20℃B．20℃～22℃C．22℃～24℃D．24℃～26℃E．28℃～30℃正确答案：C解析：新生儿室的室温应保持在22℃～24℃。84．脓性指头炎典型的临床表现是A．手指发麻B．搏动性跳痛C．寒战，发热D．晚期疼痛加剧E．晚期指头明显发红肿胀正确答案：B解析：脓性指头炎初起指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀，发红，疼痛剧烈，当指动脉受压，疼痛转为搏动性跳痛。因此，脓性指头炎典型的临床表现是搏动性跳痛。85．孕妇，36岁。产前检查为漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是A．讲明产道异常对母儿的影响B．说明剖宫产的必要性C．解释剖宫产术前、术后注意事项D．嘱其保持会阴清洁E．鼓励术前适当下床活动正确答案：E解析：胎膜已破，禁止下床活动。86．患者，男性，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括A．擦干后涂上锌氧油B．注意有无红、肿、破溃C．及时清洁皮肤D．常规使用乙醇清洁E．防止粪水浸渍正确答案：D解析：造瘘口开放前，用凡士林纱布或生理盐水纱布外敷结肠造口处，观察造口处周围肠黏膜的血运情况，造口处肠管有无回缩、出血坏死，保持造口处皮肤清洁，用生理盐水进行清洗，保持造口处皮肤周围干燥，在周围皮肤上涂氧化锌软膏等，防止肠内容物直接与皮肤接触、刺激皮肤，防止局部皮肤炎症、糜烂、发生造口周围皮肤炎，同时观察造口周围皮肤有无湿疹、充血、水泡、破溃等。指导患者及家属正确使用造口袋，根据患者情况及造口大小选择适宜的造口袋，结肠造口及周围皮肤并待其干燥后，除去肛门袋底盘处的粘纸，对准造瘘口贴紧周围皮肤，袋边的凹槽与底盘扣牢，袋囊朝下，尾端反折，并用外夹关闭，必要时，用弹性的腰带固定人工肛门袋，当肛门袋内充满三分之一的排泄物时，要及时更换清洗，使用过的袋子可用中性洗涤剂和清水洗净擦干，晾干备用。87．患者，男性，34岁。患支气管扩张症，咳嗽，近日因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗，医嘱行体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是A．在饭后1小时进行B．引流前做生理盐水超声雾化C．引流同时行胸部叩击D．引流后可给治疗性雾化吸入E．每次引流15～20min正确答案：A解析：体位引流宜在饭前进行。88．可能造成睡眠障碍的因素不包括A．急性应激性反应B．饮用浓咖啡C．过度担心失眠D．睡前进食过多E．安静环境正确答案：E解析：安静环境是保证睡眠的因素之一。89．患者，男性，62岁。诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制良好。患者拟计划春游，出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖A．3．9mmol／LB．4．9mmol／LC．5．9mmol／LD．6．9mmol／LE．7．9mmol／L正确答案：A解析：非糖尿病者血糖<2．8mmol／L可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖<3．9mmol／L即可诊断为低血糖。90．健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是A．勤换尿布，衣物柔软B．脐部保持清洁、干燥C．接触新生儿前后要洗手D．严格执行无菌操作技术E．用3%过氧化氢液清洗脐部正确答案：E解析：新生儿脐部护理，以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端、脐轮和脐窝。91．下列实验检查中，最能反映贫血程度的是A．红细胞计数B．红细胞比容C．网织红细胞计数D．红细胞沉降率E．血红蛋白定量正确答案：E92．患者，男性，37岁。因胆石症行胆囊切除术、胆总管切除术，术后放置“T”管。护士向患者家属解释时，应说明使用“T”管的首要目的是A．引流胆汁和减压B．促进伤口引流C．提供冲洗胆道的途径D．阻止胆汁进入腹膜腔E．将胆汁进入十二指肠的量减至最少正确答案：A解析：“T”管引流的目的：(1)引流胆汁；(2)引流残余结石；(3)支撑胆道。93．引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是A．高血压B．心绞痛C．低血压D．颈内动脉硬化E．冠状动脉狭窄正确答案：D解析：颈内动脉硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的病因。94．患者，女性，42岁，诊断为急性腹膜炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予A．普食B．低脂、低蛋白、流质饮食C．高脂、高蛋白、流质饮食D．高脂、低蛋白、流质饮食E．低脂、高蛋白饮食正确答案：C解析：急性腹膜炎的患者，由于炎症、应激和禁食的原因，代谢率增高，分解代谢增强，所以对经治疗后腹痛、呕吐基本消失的患者，应给予高脂、高蛋白、流质饮食，以补充热量和营养。95．护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是A．术前嘱患者禁食2～3小时B．术前准备阿托品C．第一次可抽液350ml以上D．抽液中禁止夹闭胶管E．术后待心包引流液小于50ml／天时可拔管正确答案：B解析：术前备静脉用阿托品，以备术中发生迷走反射时使用。96．小儿男性，10月龄，常规生长发育检测报告，前囟关闭时间应该是A．10～13个月B．12～18个月C．20～22个月D．22～24个月E．24～30个月正确答案：B解析：小儿前囟关闭在1～1．5岁时闭合。97．患者，女性，52岁，诊断为高血压急症。医嘱速尿20mgiv。执行后患者出现乏力腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了A．高钾血症B．低钾血症C．高钠血症D．低钠血症E．低氧血症正确答案：B解析：患者执行医嘱速尿20mgiv后，出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状，因速尿是排钾类利尿剂，应考虑该患者可能发生了低钾血症。低钾血症：腹胀，肠呜音减弱或消失。98．患者，男性，20岁，因工程塌方被石板压迫4h，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于A．扭伤B．挤压伤C．挫伤D．冲击伤E．撕裂伤正确答案：B解析：患者因工程塌方被石板压迫4h，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于挤压伤。99．患者，女性，55岁，肛门常有瘙痒不适，护士指导其温水坐浴的水温为A．30℃～35℃B．35℃～39℃C．40℃～45℃D．45℃～49℃E．20℃～26℃正确答案：C解析：温水坐浴的温度为40℃～45℃。100．患者，女性，60岁，肝硬化10年，大量腹水，因深昏迷急诊平车入院，该患者应该选择的体位是A．中凹卧位，头偏向一侧B．平卧位，头下加枕C．侧卧位，膝下给枕D．左侧卧位，头下加枕E．侧卧位，头偏向一侧正确答案：A解析：患者肝硬化、大量腹水、深昏迷，应考虑发生了肝性脑病。对肝性脑病昏迷患者去枕仰卧位，头略偏向一侧，以防止舌后坠阻塞呼吸道；又因患者有大量腹水，应采取半卧位，以利于呼吸，所以建议患者采取中凹卧位，头偏向一侧。患者，男性，72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145／95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料。101．社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是A．家庭消毒隔离知识B．脑梗死的预防C．传染性疾病及老年常见病的预防D．患肢康复锻炼E．死亡教育正确答案：D解析：社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是患肢康复锻炼。102．首选的健康教育形式是A．发放视频教育光盘B．推荐相关健康教育网站C．组织社区病友座谈会D．对其进行个别教育E．提供宣传册正确答案：D解析：首选的健康教育形式是对其进行个别教育。患者，男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg／dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。103．患者入院后制定的护理措施不恰当的是A．取仰卧位，头偏向一侧B．鼻饲25％葡萄糖供给热量C．如有便秘，及时用肥皂水灌肠D．每日入液量以尿量增加1000ml为准E．必要时使用约束带正确答案：C解析：肥皂水会加重肝性脑病，应禁用。104．患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是A．绝对禁食蛋白质饮食B．限制碳水化合物的摄入C．逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主D．含脂肪丰富食物E．含维生素B6丰富的食物正确答案：C解析：患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主。患者，女性，50岁，因一氧化碳中毒2小时入院治疗。105．为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是A．湿化瓶加酒精B．高压氧舱治疗C．低流量吸氧D．脱离环境E．心肺复苏正确答案：B解析：一氧化碳中毒患者，为改善患者状况，可选择高压氧舱治疗。106．患者如果伴有恶心、呕吐，此时护士应将患者安置的体位是A．半坐卧位B．端坐卧位C．头低足高位D．俯卧位E．平卧位头偏一侧正确答案：E解析：患者伴有恶心、呕吐时，应采取平卧位头偏向一侧，防止误吸或窒息。患者，男性，8岁，因肾病综合征入院，双眼浮肿、少尿3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。107．此前患儿最主要的护理问题是A．活动无耐力B．皮肤完整性受损C．体液过多D．体温过高E．营养不良：低于机体需要量正确答案：C解析：单纯性肾病主要表现是全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊水肿明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，患者可有腹水、胸腔积液、尿量减少。因此，患儿此时最主要的护理问题是体液过多。108．最常见的并发症是A．感染B．缺氧C．压疮D．静脉炎E．血栓正确答案：A解析：患者常见的并发症是感染。109．护士应采取的最主要的护理措施是A．患者绝对卧床休息B．静脉给药C．吸氧D．使用气垫床E．低蛋白饮食正确答案：A解析：休息可以减轻心脏负担，减少水钠潴留，减少水肿，减少并发症。患者，男性，35岁，因失眠、乏力、少语1个月，加重2周来院就诊。查体：意识清醒，精神疲惫，消瘦，语音低，情绪不稳，自诉“不想活了”。诊断为抑郁症。110．评估该患者时首先要注意的问题是A．机体的营养状况B．认知与感知状况C．有无自伤自杀行为D．睡眠与休息状况E．注意安慰开导正确