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文档简介
癌痛评估评估疼痛治疗第一步:评估发现疼痛,定位疼痛的程度和性质
-以采取恰当的干预措施
-以建立合理的舒适/功能目标贯穿治疗全过程
-评估疗效,调整方案
-了解治疗后疼痛缓解程度和变化特点疼痛评估应该遵循“常规、量化、全面、动态”评估原值
如果我们不能恰当地评估疼痛,我们将永不能恰当地治疗疼痛。评估内容
1、疼痛部位2、疼痛强度3、疼痛发作情况(疼痛性质,加重或减轻的因素)4、病因及类型(躯体性、内脏性、神经病理性)5、既往止痛治疗情况
量化评估原则癌痛量化评估是指使用疼痛程度评估表等量化标准来评估患者疼痛主观感受程度。常用癌痛量化评估方法:
数字分级法(NRS)
主诉疼痛程度分级法(VRS)面部表情评估量表法
无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻度中度重度0
1
2
3
4
5
6
7
8
910使患者睡眠受到影响--中度疼痛疼痛使患者无法睡眠--重度疼痛
数字评分法(NRS)1.主诉简易分级法(VRS法)0级:无痛;Ⅰ级(轻度):有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位2024/5/11脸谱法
①很愉快的笑脸
②微微笑的脸
③有些不舒服
④更多些不舒服
⑤想哭
⑥痛到想流泪大哭
0
2
4
6
8
10何时需要疼痛评估
入院8小时内完成疼痛筛查,有疼痛的完成首次全面疼痛评估并记录定点评估:每交接班评估一次不定时评估:1、发生疼痛随时
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