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文档简介
定点医疗机构医保服务协议签订定点医疗机构医保服务协议签订甲方:(定点医疗机构名称) 地址: 电话 法定代表人/负责人: 营业执照号码 乙方:(医保参保单位名称) 地址: 电话 法定代表人/负责人: 社会信用代码 鉴于甲、乙双方为了规范医保服务行为,确保医保基金的合理使用并维护双方的合法权益,甲、乙双方在平等和自愿的基础上达成如下协议:第一条协议的目的1甲方同意向乙方提供定点医疗机构医保服务。2乙方同意按照《中华人民共和国社会医疗保险法》和相关法律法规的规定,使用医保卡等方式享受医保服务,向甲方支付医疗保险费用。第二条双方的基本信息1甲方承认具有提供医疗保险服务的资格和能力,具有独立的法人地位和合法经营资格。2乙方是在《中华人民共和国社会医疗保险法》和相关法律法规规定下参加社会医疗保险的单位。第三条各方权利和义务1甲方权利和义务1确认乙方提供的就诊记录、治疗收费等资料的真实性和合法性。2按照国家定价和收费规定,收取由乙方支付的医疗保险费。3根据《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》等规定,规范医疗行为,不得超范围、超标准和超定价收费,确保医保费用的合理使用。4提供齐全的医疗凭证,按照医保合作协议的规定及时向乙方提交申报医保费用的相关资料。2乙方权利和义务1按照医保相关政策和规定,使用医保卡等方式享受医保服务。2遵守国家法律、法规,尊重医生的医疗行为规范,不得进行不必要的就医。3如实提供申报医保费用所需的资料,确保提交的资料真实、有效。第四条履行方式1甲方向乙方提供医保服务时,应遵守国家有关医疗服务的规定,保证服务质量,确保乙方享受的医疗保险费符合标准和定价规范。2乙方享受医保服务时,应严格按照规定使用医保卡等方式,并如实提供申报医保费用所需的资料和医疗凭证。第五条法律效力和可执行性1本协议未尽事宜,由双方协商解决;双方达成协议书,则对本协议具有同等效力。2本协议的签署不影响双方的其他合法权益和义务。3本协议自签署之日起生效,有效期为三年。4双方应当遵守本协议约定的权利和义务,协商解决出现争议、纠纷等问题。发生争议,可提起诉讼到有管辖权的人民法院解决。第六条违约责任1如果甲方未能按照国家有关规定或本协议的约定履行义务,应当承担一定的违约责任,并向乙方赔偿由此给乙方造成的损失。2如果乙方未能按照国家有关规定或本协议的约定履行义务,应当承担一定的违约责任,并向甲方赔偿由此给甲方造成的损失。以上所述为本协议的主要内容,双方确保签署本协议前已知晓并理解各项条款的法律后果和保障。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(定点医疗机构名称
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