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文档简介

针灸学—治疗部分****中医药大学针灸推拿学院针灸学教研室腱鞘囊肿的针灸治疗****中医药大学针灸推拿学院针灸学教研室一、腱鞘囊肿的定义二、基本病因病机三、诊断四、鉴别诊断五、针灸治疗六、治疗后调护本节课内容重点重点难点一、腱鞘囊肿的定义

腱鞘囊肿是指关节附近的腱鞘内滑液增多发生囊性疝出而形成的囊肿。

多发于手腕背侧、足背部，手指掌指关节及近侧指间关节处。

属于中医学“筋结”“筋聚”或“筋瘤”范畴。手腕背侧腱鞘囊肿足背腱鞘囊肿掌指关节腱鞘囊肿指间关节腱鞘囊肿腱鞘肌腱韧带骨头什么是腱鞘？二、基本病因病机腱鞘、关节囊受损炎性肿胀、关节囊积液外伤劳损退行性变三、诊断腕背、足背等部位出现囊性肿物，呈半圆球形，表面光滑，边界清楚，质软，有波动感，压痛轻微或无压痛；如果积液比较大，造成囊肿的压力较大，外表摸上去就非常硬。诊断要点：

1、囊性肿物

2、表面光滑、边界清楚

3、质软、有波动感4、可有压痛主症：四、鉴别诊断有搏动感，认真触诊和B超可以鉴别1、动脉瘤：全身各部位均可分布，一般不呈现球状。2、脂肪瘤：滑膜肉瘤一般较大，生长较快，在局部肿胀明显，有的滑膜肉瘤上面有血管分布，必要时可以去医院行病理检查以鉴别。3、滑膜肉瘤：五、针灸治疗治法：祛瘀散结主穴：阿是穴配穴：发于腕背部配阳溪、阳池或外关；发于足背部配解溪。刺法：围刺和温针灸结合方义：本病属经筋病，“在筋守筋”，故局部用围刺法，温针灸具有活血祛瘀的效果，两种方法联用可起到散结消肿、疏调经筋的作用本病对于囊肿初期，一般1-2次治疗即可，若囊肿时间较长，可以反复多次治疗，直至囊肿消退。操作：1、暴露患处，常规消毒。2、用0.30*40mm的毫针在囊肿四周各刺一针，之后采用0.30*25mm或的毫针在囊肿顶端刺一针。3、拇食指用力，将艾绒搓于囊肿顶针尾处。4、用线香从下向上点燃艾柱，待艾柱烧尽、针身冷却后，更换下一炷，一般连续施灸5-7炷。5、在留针的时候，可以用提插手法行针，以加强针感。疗程：六、治疗后调护

1、针刺后可带护腕，起到加压的作用。2、治

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