猫常见肠道寄生虫疾病的诊断及防治（猫病诊疗课件）

毛滴虫感染一、病原三毛滴虫单波浪膜单核严格的向前运动——醉汉样，运动范围小寄生于回肠、结肠、直肠的肠隐窝和黏膜，导致大肠性腹泻滋养体在干燥环境中不稳定在湿润环境中最长可存活7日幼年猫（1岁以下）高密度饲养（5只以上）纯种猫易感二、症状排便频率增加，半成形、液体状粪便，有时便中带有鲜血或粘液；严重腹泻时肛门处可能会发炎和疼痛；某些情况下，猫可能会发展成大便失禁；腹部超声检查表现大肠皱褶和局部淋巴结肿大；感染猫结肠活检常表现为轻至重度的炎性病变、淋巴细胞和浆细胞浸润（此结果也常见于传染病感染和炎性肠病中）

腹泻可能表现持续、严重，但多数感染猫表现良好，无明显地体重减轻。三、诊断采样最近没用抗生素不要采异常的粪便不带着猫砂不要冷冻直肠拭子取样红橡胶管，注入10ml生理盐水并回抽•不能使用漂浮法（无效）•生理盐水抹片:最便宜、最不敏感（15%）•粪便培养(检出率25-50%)需10d•PCR:贵，最敏感什么时候怀疑三毛滴虫感染？来自于猫舍、救助站的小猫慢性大肠性腹泻，有恶臭腹泻对抗生素治疗有反应，但是会复发食欲正常，体重无明显下降针对贾第鞭毛虫的治疗无效四、治疗自限性疾病88%的猫两年内自己好了罗硝唑:30mg/kg每日一次，连续使用14日-更高剂量可能引起肾毒性-猫易中毒大多数猫在治疗后期有所改善避免饮食更换避免不必要的抗生素使用，延迟治愈时间贾第鞭毛虫感染一、病原贾第鞭毛虫包囊（8-15ⅹ7-10μm）“猫头鹰的眼睛翻转落叶🍂运动——优雅，运动范围大•腹部凹陷寄生于十二指肠滋养体生活在小肠壁上的上皮细胞→炎症包囊具有快速感染性包囊抵抗力强，可以存活数月幼猫感染风险高（小于6月）大部分健康猫排毒难以清除，粪-口传播，尤其是多猫家庭二、症状慢性腹泻厌食、呕吐、体重减轻嗜睡有些猫症状不明显，呈亚临床表现三、诊断直接涂片检查饱和硫酸锌粪便漂浮法抗原ELISA/IFAPCR四、治疗•

止泻•减少或阻止卵囊散播•甲硝唑

25mg/kg，PO，BID，连用7日，同时使用芬苯达唑50mg/kg，PO，SID，3-5日•做好环境消毒（蒸汽消毒、季铵盐消毒）预后难以清除，通过粪口传播，多猫家庭多发弓形虫感染一、概述猫是终末宿主–任何温血动物都可以被感染•摄入了被污染的食物/水•摄入了了被污染的中间宿主生活史

1.在终宿主体内的发育（球虫型发育）

卵囊、包囊或假包囊被猫吞食子孢子、缓殖子、速殖子侵入小肠上皮细胞裂殖体（含大量裂殖子）宿主细胞破裂重复侵入、裂体生殖裂体生殖裂殖子大、小配子体配子生殖合子卵囊排出体外感染性卵囊2.在中间宿主体内的发育卵囊、包囊、假包囊被人、猫及哺乳类动物吞食子孢子、缓殖子或速殖子（肠腔逸出）侵入肠壁经血、淋巴全身各组织、有核细胞假包囊速殖子包囊缓殖子免疫低下，急性感染免疫正常，慢性感染肠内周期仅发生在猫:导致感染性卵囊散播•潜伏期–摄入卵囊：19-48日–摄入组织包囊：3-10日肠内循环猫一辈子仅仅能散播病原一次•持续2周•排出的卵囊在1-5日后才具备感染性•频繁铲屎可以减少感染风险肠外周期任何动物都会发生通过血液和淋巴会散播速殖子至所有机体组织–大脑、肝脏、胰腺、肺脏、胎儿裂殖子–组织内包囊，终身存在二、症状大多数猫无临床症状幼猫–死胎,新生幼猫死亡–身体任何部位都可以发病免疫抑制猫咪的弓形虫疾病精神沉郁、厌食、发热或低体温肝、肺、神经系统或胰腺疾病表现腹腔积液葡萄膜炎,脉络膜视网膜炎三、诊断粪便漂浮法确认卵囊–球虫卵囊的1/4大小血液or粪便样本PCRIgM滴度>1:64或2-3周内IgG增加4倍渗出液中发现速殖子对于治疗有反应四、治疗支持性治疗•治疗临床症状起码4周–克林霉素:10mg/kg，SC，BID–甲氧苄啶-磺胺:15mg/kg，PO，BID–