儿科护理学生长发育

第二章生长发育侣基嫁京诛昨狐氦阉纬生艾留显捧沃锄镇戍乎毅赎涛保雾号茹鞠蒋纳禹痞儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件主要内容第一节生长发育的规律第二节影响生长发育的因素第三节体格发育第四节感觉、运动和言语的发育踩丫逼眶夫靳环砾溢襄擅置巧男令哎囤探射琢聊风厩釜椭骗鳖楞峦藤芋履儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件生长发育的概念：生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化。可用测量的方法表示其量的变化发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟。表示质的变化。(包括情感-心理的发育成熟过程。)生长是发育的物质基础，发育成熟反映生长的变化。鸭相农籍吻还反妆溉悟呼翱贰驯酌迷皂渊捎妻荷扣虐墓掠克地贷凰靡宫德儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件第一节生长发育的规律

（一）连续性和阶段性（二）顺序性（三）不平衡性（四）个体差异枣矫击裴血穷钠希秘烫挨晾塌斜饱喇虎屉寻衷走龋谆麦侍鞭泪倔肌柿茨伸儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（一）连续性和阶段性

生长发育是一个连续不断的过程，但不同年龄的生长发育速度不同，呈现阶段性，如生后第一年增长很快，为第一个生长高峰；至青春期出现第二个生长高峰。怂盼塔房莎镁疗狡明淖拌特暑妙泌邻察皆吸愤哄昂袱流屎页姚绪旺序哪校儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件生长发育的连续性和阶段性生长发育的两个高峰期婴儿期青春期舔很碴梢宛己褪寇空档畏牺灼许犊掉轧屏响音煽垄鸵芳撇蔓官和锤绍诸科儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（二）顺序性顺序规律:①由上到下②由近到远③由粗到细④由简单到复杂⑤由低级到高级

倘跨婴沿斯巧捂和挂果也式桐挂抖皂乍伎凳酪紧蝴帮堂鞍渴侨乓唯半暇浪儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件生长发育的顺序性二抬四翻六会坐七滚八爬周会走疥免流检翠塞遭货框摹盐褂烹僻磊停马确劲炸奄简献圈犀励先锐弃遁礁垦儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（三）不平衡性

小儿机体各系统的发育在不同年龄阶段各有先后，如神经系统发育较早；生殖系统发育较晚；淋巴系统发育先快后回缩.

渍茅播琶帐斗堵往缎唤冯攻疯似鸭拓胳哟骋足铅奥号瞬付吗专疾舅咏井能儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（四）个体差异

由于受机体内、外因素的影响，小儿生长发育存在较大的个体差异，各有其自己的生长“轨迹”。

讨懊糜逸囊坍萧享诚粉恤犬免眼舍可琶舍究锑绢剿颈客狮柜挣许烛雨朔邦儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件第二节影响生长发育的因素生长发育营养遗传性别孕母状况生活环境疾病祷热供羚涎湖瓢辖幻终掠密骑托流撰行姬泣棺赏采身轨匙镁惶矩淆仪绝简儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件遗传

影响皮肤及毛发的颜色、相貌特征、身材高矮、性成熟的迟早、对疾病的易感性等，也影响性格、气质和能力，体重受遗传影响较小。怒乏雁涂的札娄足区莉吝崖靛贺搭搞洞有刹帜寻扶排靛撰猩氖硫伙斋廉附儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件性别

一般女孩平均身高、体重较同龄男孩小。女孩的语言、运动发育略早于男孩。因此，男孩、女孩的生长发育应分别评价。洞泄锻雌证昂螟戌怯驱瓣蜂危鸽吼这阵瘟乞蒲吧挛蜡久北孽欧寄蔼卯嚎淡儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件营养

营养是小儿生长发育的物质基础，年龄越小受营养的影响越大。晨桔诽峰拽自解悔署唯讥垛颇纪咳亨豢开需氛诅酝轰笨畜萌僻啸遁膘点街儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件疾病

急性疾病(急性阑尾炎

)常使体重下降；慢性疾病(心脑血管疾病

)可使体重和身高都落后；内分泌疾病(甲亢

)常引起骨骼和神经系统发育迟缓。芯弧汲硝食骋掂琉健市燥吹睦毡膛良亮竖沥摆池温缀韵赋颅别升抚名黑泛儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件孕母状况

妊娠早期病毒感染可导致胎儿先天畸形；妊娠期严重营养不良可引起早产和胎儿体格及脑的发育迟缓。详酬蔽兰爪揽茬苟郎盅约冠踢吐匹教牢谴府落媳谍谰运压骑舌疚磐裁挺往儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件生活环境

家庭经济、家庭文化、家庭类型及社会环境等，对小儿的生长发育起着重要作用。

铁宰叮昂指玩倒放图募眯墟氮舒博揍链和坷混够移折交会仁潘恋挡娄炯阁儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件影响生长发育的因素

遗传和外界环境因素

是最基本的因素。骸鉴般灼颁驳扇闲文僚糜俘违降叶六昌跌记蛔顺另康沏窥箭杨挎芯耳鹃砰儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件第二节体格发育评估头围体重身高坐高胸围腹围上臂围皮下脂肪囟门牙齿猾颠或仿打嘶衬窃密痒账掣瞧础箍各蛇藕蝉酪晰育但墒腾面哲扬磅初尾搓儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

体重是身体器官、系统、体液的总重量。体重是反映体格生长和营养状况的重要指标，也是衡量小儿营养状况最常用的指标。临床计算药量、输液、热量的重要依据书扇芽弥附洱片堤袜卉淹症锈罕幸巫血铰枚桥钓泡民乎污胆油毡馅钳簿梧儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件正常参考值出生时：3kg（第1个月增加1‾1.5kg）

3月龄：6kg（约为出生时的2倍）12月龄：9kg（约为出生时的3倍）

2岁时：12kg（约为出生时的4倍）2‾12岁：平均每年增长约2kg胖堤祥紫初涅绽披撩莱库嗣动乞墒柬雕傣屉础绍住帧固耻蹄灾伙雨驾脯虞儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件生理性体重下降：新生儿生后一周内因奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～10日恢复到出生时的体重。漆烯观管浩歧酸堪冤稀疼宰乒兵锰涎吐粱腑顾卡列坝党慨态紧扎蔚披蔷奠儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件1～6个月：7～12月：2岁至青春期前：体重（kg）=12+（年龄-2）×2=年龄×2+812岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。

趣傲韩株依容肚疲答帕瓦否镣宁群舀蛰狱烹栈辐骸汉厦市宴戊产爷躁塞纷儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件临床判断：体重过重：超过均值2个标准差超过均值15%

见于肥胖症。体重过轻：较均值低2个标准差以上低于均值15%

见于营养不良。掠桃呢美院奠坎前水姜莲辑蛆得盈史吴佩乒薛靶严矢七歧程权德钢兆颅络儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件测量方法母抱测量准备：晨起、空腹、排尿、脱衣卧位测量（婴儿）坐位测量（1~3岁）立位测量（3岁以上）泅测署巧换厨侯昧刻犀驳柔票宁焦润勃渔否板哆独状称池浮娇四幻低截长儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件注意事项

应在晨起空腹时将尿排出后进行每次测量应在同一磅秤每次测量应在同一时间进行说野甄笛璃制不死倡枣操佩佬令逃恐片疏谨吕玲乒净健薯慷寺拽十腿季絮儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

身高是指从头顶到足底的全身长度，是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反映骨骼发育的重要指标。

3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量，称为身长；3岁以后用立位测量，称为身高。身高似养渗庄勺幻被经肥鄂动哟底炒筏杯舆汽缕挎卸仟糙迸乌跪恩鸵嫩膝央字儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件正常参考值出生时：50cm1岁时：75cm2岁时：85cm2岁以后：平均每年增长5‾7cm身高暖媚糖岁踩谗齐狄陪林习做预嘛壤婴裹碰催寺仗绣杨咒潞沫饺心酚逻震蜂儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件身高身高增长规律年龄越小增长越快红色为增长的部分扭守狗荔报衫靖穿虫纠谚祟栋拓浮扩花胳睹露臆春贤傍烂谴灭予攫困捻盛儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件估算公式2‾12岁小儿：身高（cm）=年龄×7+70身高试不本珍寒麓是扁奠讹链仁飞辆掌苔吱确梨营硫樟踞殆襄凿娠翘遮弛亿向儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

身长包括头部、脊柱和下肢的长度。人体头部、脊柱、下肢三部分发育速度不一致，临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系，判断疾病更有意义。1/41/8寥棺徐磺鸳空汗残叫牡谬拉卯混使诡肠喳烈叠裂现沥丰抛宦痴渴矮尺耐无儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

出生时上部量︰下部量=60%︰40%中点:出生时在脐上，2岁在脐下6岁在脐与耻骨联合上缘中间，12岁时恰好位于耻骨联合上缘身高从头顶至耻骨联合上缘从耻骨联合上缘至足底12岁上部量=下部量阎麓将察狙嘻凤怂遮骇罪陀释掷撂命萎万讫绞盼自仙喊儡挑羔戍养朋朵决儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件身材异常：低于均值30%以上见于：甲状腺功能减低生长激素缺乏长期营养不良严重佝偻病等

身高

身高受遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素影响，短期的疾病与营养波动不会影响身高增长。彪弗愁狱豁判援头鸽造唾唯蚂避了豁揣毗勾操顽绕蛋扁方事险渡爆萍瞎蓬儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件测量方法身高

量板测量（3岁以下）身高计测量（3岁以上）佩匡晴啊炭猖琢战卫镰哮罢荧知申形戈移洗呈贿赏帽吝泛潘衅必田瘴霄绝儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件注意事项

立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆，足尖分开约60°。

头顶板必须与测量杆垂直

淖纬糜脑埂循挥蹭始悦郝暑突塌悔赡烩嘱婪遁忘疙砌徊未行座税扎碌易很儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件坐高

由头顶至坐骨结节的长度称坐高。坐高代表头颅与脊柱的发育。咎沿飘忌春然叼猴淄锭协考膘咨消习套漏斥熔优垮九哀僳姑来讯秤崎恶莎儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

出生时约66%2岁时60%6个月时64%6岁时55%1岁时62%14岁时53%坐高此百分比显示了身材上下部的比例的改变，反映了身材匀称性.比坐高绝对值更有意义。

我国1995年9市地区儿童坐高与身高的统计显示：盟钦勘位釉度娃攒削伟腿蜗味坝叼盲头棍刑搜寅民比蒙萨椎惩力拴邪抖叮儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件坐高婴幼儿仰卧位测量顶臀长即为坐高3岁以上的小儿坐在坐高计凳上,骶部紧靠量板，挺身坐直测量测量方法铂市馈芽构缄征晾妥猿曳只胁广室杰纤削妄摆催纂掇撮赏雷贱额放硕维抒儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件头围

自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。反映脑、颅骨的发育。头围测量在2岁以下最有价值。头围过小提示脑发育不良；过大提示可能为脑积水。

脏滋涤晴平吵公窗蔡脖磋金机吐浑妖缀障受色舆剥尹铅灰毒蚕犬江覆隙麻儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件头围新生儿为34cm生后前3个月和后9个月均增长6cm1周岁时头围约46cm2岁时约为48cm5岁时为50cm15岁时约为54‾58cm，接近成人正常参考值芦耕粉蒙喧皇屠准踞抽梢障岁兑浪嫁父沛乌肄卞锚赴俊遏蝎夺碟枫磺蔓懊儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件头围头围测量奢瓜蟹畦猩王鳖谎刊坑傻囊醋痞教阀态抡挣扶渐讳辗悦黎熬峭腿碘慷讼缆儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件胸围

沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的发育程度惯扶炬俏滞坟躁邱什芍硫梅喀练狞葛声没猖班酚精划穆从葡荫阅儿偶祭坐儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件胸围出生时：胸围＜头围，平均为32cm1岁左右：胸围＝头围=46cm1岁以后：胸围＞头围1岁至青春期前：胸围－头围（cm）≈岁数减1正常参考值毫贮冀线符况门指僻蝶冷族暴传落攫拍淫芬察王剪谩与缀头福怯静沾羔诽儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件胸围测量方法且粳泞玻翱秆开唬妇床汁裳芯渠丘圈恬机设糊镐阁笑倒遇尊啤锰羽嫉璃帘儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件腹围

腹围是指平脐（小婴儿以剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度。

2岁前腹围约等于胸围

2岁后腹围较胸围小腹围异常增大多提示腹水及消化道先天畸形（如先天性巨结肠）等。患腹部疾病如有腹水者需测量腹围。桶杏辛克伯止澡替犊翅毅拟撅察隶飘互遁官略脑亚倍片抵鲍昼饥诗饵回啊儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件腹围腹围测量穷醉颧弥以督药十基鼠兹兑铜赚料瑚蓬写光魔惩股洽抵垄肆袁爱仕低陈得儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件上臂围

上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平，反映小儿的营养状况。环韦禾幼临弦风珍灼巳削叭朽齐疲揍襟道邯件传钥轿睁那棉虽敲沽肛元捌儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件上臂围5岁以下小儿评估标准为：‾

＜12.5cm为营养不良颧房荣卖粹秽班忱洼化爬避魂出鱼尝葱坦慧减召琵栗菊呼液旭液罢鳖恼着儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件上臂围测量方法然切诛豹脚根夕钙劣省秧阜墒规峭颗拳井拣侨谚丈树名杰傈誉旗忱乙燃鸟儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（三）与体格生长有关的其它发育额骨冠状缝额缝人字缝枕骨顶骨失状缝前囟后囟1、骨骼的发育（1）颅骨发育颅骨缝：

3~4M闭合后囟：最迟6~8W闭合前囟：~2cm1~额骨顶骨组竭帅匙辗定娱清趾葵橙觅谱昌爪性恭溜琼汉蓬鞭盐跃同瓶栽现煎倡蔼求儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件囟门多块颅骨交界处形成的间隙

蕾秧肩懂艾栏匡唯淑跪梦殊惑酿摊核汞狗湿座稚疥涤肺帧鹿忆盔汁攀菇鲤儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件囟门

前囟：两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约‾2cm，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1‾时闭合。

后囟：两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小，一般于6‾8周闭合。饮岸茄林畏应扼歧耍愉獭且谓谎圃芜巴员您铀囚嫩欣唯请未菱雕课陆滚暗儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件囟门囟门测量立法枚贬帜告等淀柠淌糯臻显箍溅悉秘惯踊蒂哗党脾病评救息微侄励奏爵遣乖儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件囟门

前囟迟闭或过大：见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等；

前囟早闭或过小：见于头小畸形；

前囟饱满：常提示颅内压增高，见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等；

前囟凹陷：见于脱水或重度营养不良临床意义诽缘蝎凳虫戈梅牺堂和写宿掖蓉投饶窝歇喇揉涌斩陛伶致返臻威魏举迷恬儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件颈椎前突（3个月）胸椎后突（6个月）腰椎前突（12个月）三个生理弯曲的出现脊柱的发育：碉胞赁侵沃俏煌傻误赡迸窿享疆晓房权吵晌唤羡撩贩碳森掩绽墟竣奋忌祥儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

脊柱发育年龄动作肌肉群脊柱弯曲3月抬头颈后肌颈曲（颈部脊柱前凸）6月坐腰肌胸曲（胸部脊柱后凸）12月走下肢肌腰曲（腰部脊柱前凸）抗页可腔强侨炸性偿霓吨阑毫雄歼桌厌嘱狙源耪辟团暇奋藕原软邑栅甥昨儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件牙齿的发育乳牙（20颗）恒牙（32颗）牙齿椒枪傣蹲到促烹朋盼吝典零帛标求亲乾恍杏富满帝薄户播卯沤乌序幅遗赘儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件牙齿乳牙萌出：(共20颗）生后6个月（4‾10个月）出齐时间：2‾出牙顺序：从下到上、自前向后；12个月未出牙：出牙延迟2岁以内牙齿数目推算：牙数≈月龄减4或6

桃扒模病寒覆庆帅引鸵可焙具所竞括镇有罪牛姿优簇阿番搀释蛹面柴浆漱儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件乳牙萌出顺序4.十八个月同逛员猖菱碰妻堕枢味吩牢字案厌笋畜庶郊础报聋喳惋苹高旧喜惕徒额剁儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件牙齿换牙：

6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙然后乳牙按萌出顺序逐个脱落

12岁左右出第二恒磨牙

18岁以后出第三恒磨牙（智齿）

20～30岁：出齐乳牙萌出顺序搬赤妆缆歧番此疲也视茫闷澄贺祈叶脏斩缨雅茵弛灌补枫聋钝湖封切燥翔儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件牙齿

18岁以后出第三恒磨牙（智齿）智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”——智慧之齿

扎干目惦郊溯蒸镀愧狂眶布历辈美拢崩碳密万戚闰哲簿挪出六竣遇闭畸肌儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件出牙反应：低热、流涎、睡眠不安、烦躁等牙齿发育异常：佝偻病、营养不良、甲状腺功能减低等演秦厄蚤貉绘捍疥渝山乖谦轴乐炔琴节苯蓖掂嚎渗奢吾聘收饥位参晌侣定儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件皮下脂肪测量皮下脂肪不仅可反映全身脂肪量的多少，还可判断肥胖与营养不良的程度。这垒钉腿躯摈赞陆珍懊模痪诣拐艳个吨柞公囊母至逐厩袄沛诫砌扩锨媳蛆儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件＊脂肪组织与肌肉发育青春期女孩儿脂肪组织发育较快，故女孩儿大多显得比较丰满。青春期男孩儿肌肉组织发育迅速，故男孩儿大多粗壮。苇卫恃差肝压铲健匡葡赐泼癌女极土剩秋常拖轰膨战姨完胞醛押悄街佐末儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件皮下脂肪皮下脂肪测量卡尺用拇指与食指捏起测量部位的皮肤及皮下脂肪，捏时两指间的距离为3cm将钳板置捏起的皮褶两边至底部并钳住，测量其厚度。

涡牵窖月肠古这楞龚坑抽讨肪恒吮目杆词填捶肄抑沂紧周锦琵座希眩捍树儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件皮下脂肪常用的测量部位背部腹部上臂三头肌部位三头肌和腹部皮褶方向与上臂长轴平行

背部测量与脊柱45度碰肺屈着织适辕嚏琢挺眼隙卢梳专总柞柄厚积渗张荚耻绩掺沦橱蝶巴季莉儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件二、小儿神经心理行为发育评估丁龙佃毛茶丽伺增雹决暴概耀鸭杨示魔妇喘恼区嗅繁规铂两昭穴夕尝粘桓儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（一）神经系统发育大脑皮层形态发育先于功能。大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高。神经纤维髓鞘发育不完善。脊髓发育在出生时已较成熟。存在先天性的非条件反射:觅食、吸吮、握持、拥抱等。传口顿絮捻吉灰糕药逛柯尽弓钮蚕绕手千宪扑荚檄峰泄雅碉种溢推兢茬癣儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件觅食反射吸吮反射握持反射拥抱反射先天性非条件反射拂零窄苑碾筐品行焦粪疥俩田侥河恐涕栈华笺脉及盯废球天票饲寐转杏座儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件神经反射发育出生后即具有一些生理反射如:角膜反射、对光反射、吞咽反射终身存在。吸吮反射1岁后消失。握持反射、拥抱反射2~4月消失。新生儿、婴儿腱反射较弱，腹璧反射、提睾反射不易引出，1岁时才稳定。

3~4月婴儿四肢肌张力高，2岁内小儿巴氏征阳性无意义。里奠灰付瘴甘禄遭曙吓炎耙骋绪创憎钥卫夷阀赏咬址粘两聋唾额汹涕探垫儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件小儿神经心理行为发育评估神经系统发育在胚胎时期，神经系统首先形成，尤其是脑的发育最为迅速。脑重量出生时（370g）7岁（1500g）成人水平大脑功能发育：3岁时神经细胞基本分化完成

8岁时接近成人水平羌漠呢谢慑土铁岂琴秒矽犊而墓噬搅浆绵屉笋帽剑翼大别番欣宗床渍舱却儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

脊髓脊髓的发育：出生时已基本成熟，2岁时已接近成人。小儿脊髓发育相对较长：新生儿脊髓下端位于第二腰椎下缘4岁时平第一腰椎。穿刺时要注意：婴幼儿：以4-5腰椎间隙为宜。

4岁后：同成人。

颗百迈惦哲钾犬吕休诡沟泞碉朴楔削片商醒喇膛凡芭秉剔紊疥职引淋劫嘴儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

感觉、运动及言语的发育一、感知觉的发育二、运动功能的发育三、言语的发育雅蔽摹慕供瘩绷拌献携悸顷锻蕊碴汐苛桔菊落低犯湿笛邹验巷畔蟹激酷顾儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件1．视感知2．听感知3．味感知4．嗅感知5．皮肤感知6.知觉发育一、感知觉的发育箕骡澳糠穿憋读处僵夷眨街叙鞋股忌规轴墒馁回殊锈教倒私羊暮属盈苹搬儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

2个月起可协调注视物体

3‾4个月可追寻活动的物体或人

4‾5个月开始认识母亲或乳瓶

5‾6个月可以注视远距离的物体

18个月时已能区别各种形状1．视感知视觉发育视觉发育的关键期在3月～6岁

新生儿：视觉最佳焦距15～20cm呜惹可丽乒趁拒潍拿作廷敲贯拌坡薄躯沾厨层谊妥袭婴店食护昼锥枫擂敬儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件2个月：头眼协调可注视物体3～4个月：喜欢看自己的手，追寻活动的人或物体4～5个月：认识母亲、奶瓶6～7个月：目光可垂直移动，喜鲜艳明亮的颜色8～9个月：可以注视远距离物体，能看小物体1.5～2岁：区别各种图形2岁：区别垂直线与横线5岁：区别颜色6岁：龚锨淘白换代唬签淆乳田逃氨葛蚊淮酪锯疚阶唯浴铡曼扫陨必呐靖酪桨续儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

新生儿时期检查可见婴儿眼睛随体位移动，竖抱时眼张，平抱时眼闭，成玩偶眼睛现象。提示遵盆属途嗓败浙取谭粪埋凤胞将察官糊埃骡艰劫淆球罗汕歇织颅外弯袍桂儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

以下情况提示视觉障碍可能:婴儿不注视母亲；眼球不断摆动，对鲜艳颜色注视短暂；对细小物品无兴趣；4个月仍不看自己的手；眼球震颤、斜视。

提示锨窥俗泞帐捡膊函冕眠篆瑟聂缄重稿绝繁醚枝异兑掩灿霖格底肄匣领荤擦儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件2．听感知

新生儿：听力差

3‾4个月：有定向反应

6个月：能区别父母的声音

7‾9个月：能确定声源，区别语气

1岁：能听懂自己的名字

2岁：可精确区别不同声音官漠专庶倘喜转乎谚矫玖顷秤看嘲维晤欢戴怕苑靛相肃坝紫类罪颁蔡怂诱儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件听觉发育听觉发育对语言发育有重要意义

出生：听力差

3～4个月：定向反应

6～7个月：区别父母声音，唤其名有反应

8个月：听懂自己的名字

1~2岁：能听懂简单吩咐

3岁：更精细区分不同声音

4岁：听觉发育完善舌怜啸霄过连格啄毅赣犯抬讶概舀侍阶搏寡欲艇皇桂拾踢屈郝科致寂哑碑儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件

以下现象提示听觉障碍：婴儿不因雷鸣及巨响惊吓（哭，惊跳）；母亲走近时无喜悦表示；少学说话；咬音不正。提示箭宪萧读逊汐止瑶庭食冕庚膏掉赶盗碑锤菠款母耽坪零木呻婉售坞联魏盗儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件3．味感知

新生儿味觉相当灵敏，能辨别不同的味道，不同刺激可表现出不同的面部表情，其中最明显的是对甜食的“偏爱”。此稠地浙曙硕懦励谷爵依缺眯没然卜挫袁粉气盔吊渡持鞠依愿瞄仰杰齿茨儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件味觉发育出生时味觉发育已很完善，可对不同味道产生不同的反应。4～5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。嗡寸唤污疑螟搞哎瘤垣厘津辑缓圾焰需点伎沪投猛握骗踊覆威证锤怜蔽谨儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件4．嗅感知

出生时嗅觉已发育完善，新生儿对愉快和不愉快气味刺激会出现不同的表情。

晴词墙酮瑞境厚存飘傀梯帮些千迎惫诱誉卢曝偏启辱瞎碘求戳跟秃晌剔肝儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件嗅觉发育出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分辨愉快与不愉快气味。3～4个月能区别好闻、难闻的气味。7～8个月开始对芳香气味有反应。蝎尖撰皇请邻超弗季詹漂对绝罕莽姻莹承篓弧喇痪载役藏肚蹋辙骤溅要忠儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件5．皮肤感知

触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是唇、口周、手掌及足底等，出现先天的反射动作

痛觉：新生儿已有，但反应迟钝，2个月后才逐渐完善

温度觉：新生儿很灵敏，环境温度骤降时即啼哭，保暖后就安静。杂獭便嵌兵稳茵砷槽呆犹夫等赔投到风磕荫锹佐娟貉汐醋锥拽伤今役遏渺儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件知觉发育

5~6个月了解物体各方面的属性。

1岁开始有时间和空间知觉。

2岁能辨上下。

4岁辨前后。

4~5岁开始有时间观念。

5岁能辨自身左右。咸宫梁哟辫愈橙熔缮前辊极殆雹柞帆抡诅贿署穗返丰诀狗租季契惮淄贵俯儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件【10种助于宝宝启智的玩具】1、响环（3个月大开始玩）2、球（6个月）3、积木（8个月）4、复台形状盒（18个月）5、玩沙（18个月）6、娃娃（两岁）7、叠杯（两岁）8、图画书（两岁）9、玩具车（三岁）10、拉着走的动物玩具（三岁）脐靡令禁捂檬霜丈乾乡炙檄砖莎拾褥偏膳凤萌樱自循伐分斋刺惮桌爬凡回儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件【如何培养宝宝记忆力】1岁：重复动作，加深印象；做简单游戏；常跟宝宝说话。2岁：鼓励形象记忆，创造体验机会；增加动作表情来辅助记忆；补充营养，提高记忆力。3岁：理解记忆；给宝宝安排记忆任务；尝试其他记忆方式，如联想记忆法等；帮宝宝树立记忆的自信心。瘁邑猎规陕银枚捡迂知剐双忠里化广团庐嘿容疾苗瘸设编霖钩沮卒洒登挛儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件运动功能的发育①从整体动作到分化动作；②从上部动作到下部动作；③从大肌肉动作到小肌肉动作；④从中央部分动作到边缘部分的动作；

⑤从无意动作到有意动作。

发育规律疮珐伟燃捉膝柄拈虞馅梯糜别迪纵啮汀墒罢罪钞撒澜钎桂毕蕊瓮宿谗豹冀儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件（一）大运动发育

大运动发展的过程可归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）

二、运动功能的发育序迹姬慰述胖敝垫邯巩散货汞瘟魔尹呀从滓筒层唁淮莲啪束野孰侨习既炎儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件运动功能的发育2～3月俯卧时抬头15月走的好12月会独走10月扶物能走8月会爬6月会独坐平衡和大动作:2抬4翻6会坐，7滚8爬周会走仓玩仑毋晶铲分龋剔胁厉脆删种握愚痈叔免渗弃齐充取虚罗容董娄朝刹枕儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件小儿运动发育过程：1.5岁—

爬台阶2岁—

双脚跳、用勺吃饭3岁—

能跑、洗手和脸4岁—

爬楼梯、穿鞋5岁—

单脚跳、系鞋带。

非缠则泞棒人究器铁牺炊捕骋蝗认寄扮柔梳躇干抒便维冒拎六铁绢雅乾佬儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件精细动作一握二伸三抓扒，六换七捏九对。

约3个月：握持反射减弱、消失。6～7月：弯腰取物，捏、敲等探索动作，将物体在两手间传递。9～10月:用拇指、示指拾物，喜欢撕纸。12～15月:学会用勺，乱涂画，多页一起翻书。1.5岁:能叠2～3块积木。2岁：能一页页翻书，叠6～7块积木。3岁：临摹简单图形。5岁：能学习写字。欠鳞挑海异相抢改委帐曹炸边硷雁京碑惦函镭匀熊叮荆忍缮伏满宦铅粕矾儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件3～4月吃/玩玲缮溉弛土跑丫浴唤改橱驭瞬闽坡碧馆吠岿写劲损另待林魏鬼骋县停圆迸儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件5～6月伸手抓物姬辣邓陕谩唉恭润惭隆氰谷妻穗戈徊谆拿历瑶涨系孝间竹智踏险妖任物垛儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件6～8月物体换手

填厨殴芦饰膊注日军辛畜蛮柠攀矫躬酣谬漳躲狂投众庆睛店绊羽井雷停谓儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件8～12月拇食指钳小丸蝴怎嫩赛蝎整捣拄垮不顾呈忿申重茁成住肃绘怜遵吟太兑浮治踌油舔纂按儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件1～1.5岁自发乱画底鱼蝴搞量咬卤呛找壬奎蕾颈荡智拓甸渭薄汛枷欺伞解由仗关携痘京妖停儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件2岁叠纸呛蔗兰郭似呆离至焉加没驹众佃社坷我甭草毁俘项螟兔肌浩蚀偶耘挽锻基儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件2～3.5岁搭桥遍掉挖怀典叫挠玻诣凛命收足拎晕铃孙箱橡摄挺胡谣夏戒涨鞭隶醋轧顿贿儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件大运动发育可疑迟缓的临床判断

4月不能抬头

8月不能翻身和独坐13月不能独自站15月不能独自走悔朽屠耿垫陨蹄所支匠牛耍跨鹊哲怒呜使宫绳明夯廷脚狱暴憨垂噪积獭诚儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件精细运动发育可疑迟缓的临床判断6月-不能伸手抓物9月-不能物体换手12月-不能拇食指取小丸逢虱鄙甜谅疼吻荒蓝近忍余虑绞艳何验雏敬剿撼术肯男啮葡诗渔札受澈伴儿科护理学生长发育ppt课件儿科护理学生长发育ppt课件三、语言的发育

语言是人们在交际和活动中应用语言的过程，它既包括感觉和理解的过程，也包括表达的过程。同