护理学术论文

护理学术论文标题：临床输血护理实践摘要：本文深入探讨了临床输血护理的关键环节，强调了输血护理在确保患者安全中的重要作用。通过分析输血前、中、后的护理措施，本文旨在为护理人员提供一套全面的输血护理指南，以预防和减少输血相关的不良反应。关键词：临床输血护理、输血安全、护理实践输血治疗是一项涉及多学科协作的复杂任务，输血护理工作的严谨性、操作的规范性，以及护理人员对输血相关知识和潜在副作用的掌握，对于确保输血治疗的顺利进行和患者的安全至关重要。本文详细阐述了输血护理的各个方面，包括输血前的准备工作、血标本的采集、血液的领取、输血过程的护理、输血后的监测以及不良反应的处理，旨在为临床护理人员提供实用的指导和建议。1.输血前的护理准备在输血前，护士需全面了解患者的健康状况，包括疾病诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史等，以及输血的目的、血液类型和剂量。这些信息有助于护士合理安排输血顺序、速度和时间，并预测可能的风险。此外，护士应针对患者及其家属的心理问题和需求，进行输血前的心理护理，解释输血的必要性，减轻患者的恐惧，增强治疗的信心，并告知可能的不良反应，以做好心理准备。2.患者血标本的采集输血失误中，护士采样环节占10%，样管管理占51%。因此，采血护士在抽取交叉配血标本前，必须确保试管条形码或交叉配血通知单的完整性和准确性。在采集标本前，应检查患者是否已完成输血前五项检测，医生是否已履行告知义务，并签署《输血治疗同意书》。采集过程中，应避免在输液部位抽血，确保标本质量，并按顺序逐一采集，避免混淆。采集后，及时记录采血时间，并迅速送至输血科或血库。3.血液的领取接到取血通知后，护士应记录通知时间和通知者姓名，并尽快前往输血科或血库取血。与工作人员共同核对血液登记、交叉配血单、血袋标签等内容，检查血袋完整性和血液颜色。确认无误后，签名并登记取血时间，以备后续查验。4.输血及输血过程中的护理床边核对环节的失误占输血操作错误的25%。因此，护士取回血液后应立即输注，不得自行储存。在患者床前，严格执行“三查八对”程序，确保血液的有效期、质量和输血装置的完好，核对患者信息、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。由两名医护人员仔细核对信息，特别是患者信息，确认无误后方可输血，并记录核对和输血时间。输血过程中，应询问患者感受，消除恐惧，先慢后快调整输注速度，观察有无输血反应，及时处理异常情况。5.输血后的护理输血完成后，将输血记录单贴入病历，血袋至少保存一天，有输血反应的填写不良反应回报单，并送回输血科或血库。护士应特别关心和询问患者，及时发现异常，提高患者对输血的认识，增强治疗信心。6.输血不良反应和并发症的护理常见输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染性输血反应，症状包括发热、寒战、头痛、腰背痛、针刺部位疼痛、气促、皮肤瘙痒、呼吸困难等。输血时应密切观察患者状况，尽早发现并处理，暂停输血，准备抢救，报告输血科或血库，查明原因。参考文献[1]魏小斌，《输血人为误差和输血安全》。中国输血杂志，2005，18(3)：251-253。[2]李丽英，李琦。《在输血方面医务人员的误差与输血安全》。中华现代临床护理学杂志