心电图规章制度

心电图室管理心电图室工作制度心电图室负责一切住院、门诊、急诊等24小时心电图检查任务。急诊随叫随到。2、病人拿有效申请单做心电图，急、危、重病人优先安排检查。3、及时、准确报告检查结果，30分钟内发出报告。急诊及时报告经治医师。遇疑难问题随时与临床医师联系以便共同研究解决。4、严格遵守操作规程和交接班制度。5、离开本科室前检查门窗、水电，切断仪器电源。6、专人负责各种仪器的清洁。发现故障及时报告及登记记录，并请维修人员检修。保持室内整洁、安静，定期清扫、擦洗。急诊心电图工作制度一、当接到急诊电话后，应首先处理急症病人，要求10分钟到达所在科室。二、根据病情严重程度描记两份或多份心电图或加长描记。描记完毕后留其科室一份方便其会诊并与管床医师及时沟通方便其诊治。三、将描记后的心电图及时发回心电图室。四、主诊医师接到描记的急症心电图应立即写出报告送达或传输至临床科室。五、当二个急诊同时出现，由第二巡诊医生或值班医生接诊后及时去病房做图。心电图报告书写规范一、结合临床及心电图表现，明确诊断，合理解释相关表现。顾及医疗安全。二、文书书写要求书面整洁，字迹清楚，不得用刀刮、拼贴、改正液涂改等方式随意涂改。出现笔误时，重新书写。三、用字用词要规范，不得随意简化和省略。字体中文要用正楷或行书，不得使用草书和不四、规范的简体字，使用外文也要规范，不得随意使用美术体。五、医学专业术语使用要正确，杜绝使用俗语。六、诊断报告要及时书写，急诊报告应10分钟内发出。疑难图例讨论制度一、在诊断过程中，遇到特殊病例诊断有疑问时，应及时向科主任、上级医师请示，并及时进行相关讨论。二、遇特殊疑难病例，需要时应及时与临床医师联系，结合临床资料进行诊断，若仍不能诊断，应及时向上级医师请示并进行相关讨论。三、发出报告后，对疑难图例，应随访病例，反馈医疗信息，并及时记录。心电图查对制度一、病人检查心电图前:核对检查项目、账单、科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、临床诊断。二、检查过程中：检查医师需认真核对病人姓名、性别、年龄，必要时查对病人腕带信息。三、发报告时：报告医师需查对病人科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、病史、症状、临床诊断、心电图编号、日期、心电图诊断。心电图室危机值报告制度为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定心电图检查危急值报告管理制度。1、诊断人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下，第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。2、送检临床科室在接到“危急值”报告时，应立即通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确认患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。3、如“危急值”与病人病情不相符，诊断人员须积极主动及时到临床沟通，或进一步检查，以保证诊断结果的真实性。4、心电图室建立“临床危急值结果登记本”，对报告情况作详细记录。5、临床医师如对诊断结果有疑义，应及时与相关科室沟通，共同分析与临床不符的可能影响因素，必要时重新检查。6、属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，报告有可靠的途径和规定的时间，并能为临床提供咨询服务。随访制度 1、本室人员轮流完成随访工作，每月完成随访病例3-4例。2、为了提高科室医疗质量，每月专设一名随访员。3、随访员每月完成随访病例，并做记录。4、对于疑难病例及讨论病例做好随访登记工作。5、及时进行医疗质量反馈，抓好科室医疗质量。心电图室医生职责（1）严格执行操作规程，进行各项诊断、操作、签发报告。（2）负责本专业的心电图诊断分析工作。（3）保证业务工作的正常运转，改善服务态度，提高工作质量，严防差错事故。（4）吸收、运用国内外新技术不断改进各种检诊技术方法。（5）认真执行各项规章制度，履行岗位责任制。（6）负责心电图室的资料管理工作。质量与安全管理制度 1、进行专业质控技术管理，认真做好调查质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题及时提出整改措施2、结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室各项操作规程。3、定期组织学习，强化医疗质量管理。4、科室质控员负责科室医疗质量监督，召开质控会议心电图室机器维修保养制度 1、每日认真做好机器交接。2、每台设备应做好使用记录和开关机记录。3、机器有专人维修，发现故障及时汇报，定期进行保养、维修维护。4、建立机器设备档案，做到维修保养有记录。5、每月保养1-2次。此项工作由我科配合设备维修人员共同进行，由维修人员和我科医生负责记录。安全教育措施一、强化急症意识，强化质量意识，定期进行安全意识教育。二、医疗质量管理小组及时进行检查分析，找出隐患并及时解决。经常督促检查。三、强化报告质量，对复杂、疑难问题