中国前列腺癌的发病情况

中国前列腺癌的发病情况2中国前列腺癌的发病情况PCincidenceindifferentareaofChinainthreetimeperiods2008Shanghai21/100,000Beijing14/100,000PCIncidenceinDifferentCitiesandAreas0.02.04.06.08.010.012.014.01988-19921993-19971998-2002YearsIncidence(1/10万)北京市天津市上海市武汉市哈尔滨市磁县启东市嘉善县扶绥县长乐市林州市3中国前列腺癌的发病情况ProstateCancerIncidenceinChina0.001.002.003.004.005.006.00198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002YearsIncidence(1/10万)Incidenceadjusted4中国前列腺癌的发病情况中国前列腺癌的发病趋势LM,etcChinJUrol;2009,20(6):368-370(per100,000)57.7%41.1%中国前列腺癌发病率逐年上升5中国前列腺癌的发病情况中国前列腺癌的发病率数据

（全国肿瘤登记，2005年）全国肿瘤登记地区2005年前列腺癌发病率为8.19/10万，中国标化率为3.90/10万。居男性所有恶性肿瘤第七位。2008中国肿瘤登记年报（ChineseCancerRegistryAnnualReport）-中国肿瘤登记地区2005年发病死亡.军事医学科学出版社，2009-9-16中国前列腺癌的发病情况上海2005年肿瘤统计资料男性

11,195女性

9,55420% 乳腺11% 肺、支气管9% 结肠9% 胃5% 直肠5% 肝4% 卵巢 3% 中枢神经系统3% 子宫体3% 胰腺肺、支气管 21%胃 14%肝 10%结肠 8%前列腺 5%直肠 5%膀胱 4%胰腺 4% 食道 4%肾 3%上海市疾病预防控制中心7中国前列腺癌的发病情况上海前列腺癌标化发病率趋势上海市疾病预防控制中心8中国前列腺癌的发病情况2003年全国各大城市的

前列腺癌发病率张思维,中国部分市县2003年恶性肿瘤发病年度报告.中国肿瘤,2007,16(7).

一线城市发病率较高9中国前列腺癌的发病情况PCIncidenceinDifferentCountriesandAreas1993-19972000-201010中国前列腺癌的发病情况Theaveragelifespanincreasesto＞70yrsformale＞74yrsforfemale.

Thediagnostictechnologyimproved

PSA,BiopsytechniqueimprovedWesternizedfood.

ReasonsofPCIncidenceIncreased11中国前列腺癌的发病情况TypicalChineseDietLowanimalmeat,ParticularredmeatLowfat,particularmeatoriginHighsoyproductsHighvegetablesHighcarbohydrateHighfiberTeaasthemostcommondrink

12中国前列腺癌的发病情况PCandDietStrongcorrelationbetweenfatconsumptionandmorbidityandmortalityofPC.American,30%-40%ofcaloriesfromfat.Meatsaremainsourcesofdietaryfat.Chinese,only11.5%ofcaloriesfromfat5.3%ofdietaryfatfrommeats.MoreandmoremeatandfatconsumptioninChina13中国前列腺癌的发病情况ChangesofFoodConsumptioninChina

(1952v1997)02468101214GRAINCOOKINGOILREDMEATAQUATICFOODPOULTRYEGGS1952199714中国前列腺癌的发病情况PCDiagnosisinChina15中国前列腺癌的发病情况PSAng/mL PPVforcancer

0-1

2.8-5%

1-2.5

10.5-14%

2.5-4

22-30%

4-10

41%

>10

69%PSAvalueandriskofCaP＜4ng/ml18.1%PositiveDRE4-10ng/ml11.6%f/tPSA＞0.164-10ng/ml17.4%f/tPSA＜0.1610.1-20ng/ml26.2%＞20ng/ml61.7%DatafromEAUDatafromChina16中国前列腺癌的发病情况MoreandmoreearlystagePChavebeendetectedPCstagechanges17中国前列腺癌的发病情况024681012141618201981-19901991-20002001-2006No-PSAwithPSAPSAscreeningAveragenumberofRPperyearPCinasingleinstituteNewcases18中国前列腺癌的发病情况CUAGuidelineforPCPublishedin2006updatedin2007,2009GuidelineTraininginAlloverChinaToimprove:EarlydiagnosisReasonabletreatmentselectionsUnifytheopinions19中国前列腺癌的发病情况CUAGuidelineforPCRecommendation:PSAtestandDREforthosewhoare＞50yearsoldandseedoctorsforLUTSorotherurinarysymptoms.PCscreeninginChina

Impossibleforwholemalepopulation20中国前列腺癌的发病情况CUAGuidelineforPCBiopsyIndications:

PositiveDRE

PositiveUltrasoundorMRI

PSA＞10ng/ml

PSA4～10ng/mlwithf/tPSA＜1.6orPSAD＞0.1521中国前列腺癌的发病情况PCtreatmentinChina22中国前列腺癌的发病情况1980s:＜20%PCreceivedRP(localized)60-70%PCwithadvancedormetastasisdiseases2000s:20-40%PCundergoRP(localized)Around50%PCwithadvancedormetastasisdiseasesMorethan50%receivehormonaltherapyChangesofPCtreatmentoptionsPercentageofearlyPCisstilllow.PSAtestonlyforthosewhoareolderthan50yearsandseedoctorsforLUTSorotherurinarysymptoms.23中国前列腺癌的发病情况HormonalTherapy(＞50%):Inruralarea:＞80%surgicalcastrationInurbanarea:＞80%medicalcastrationRadicalProstatectomy(20～40%):Inruralarea: