老年慢病人群健康监测及居家中医护理干预平台需求

老年慢病人群健康监测及居家中医护理干预平台需求总体要求建设中医院老年慢病人群健康监测及居家中医护理干预平台系统，满足全部功能需求和实施集成需求。提供应用部署环境，完成系统上线培训后，提供三年免费维护期。功能需求2.1用户端（H5）序号功能参数相关功能描述1用户注册及登录用户注册登录为满足科研项目的需求，需要对纳入科研对象的用户及服务对象打上特殊标签，便于对象跟踪和数据记录。2患者健康监测及信息采集舌象识别患者端自行或者在他人（家属或医护人员）的帮助下，选择光线适宜的地方拍摄舌象图片并上传；3普通慢病人群健康监测普通慢病人群健康监测：基本健康状态监测（生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、疼痛；身高体重、BMI、现病史、既往史、生活自理能力、跌倒风险、营养评估、情绪状态）；健康体质监测（中医体质辨识）；健康行为监测（吸烟、饮酒、食物、运动、睡眠等）。4重点慢病人群健康监测重点慢病人群健康监测：基本健康状态监测（生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、疼痛；身高体重、BMI、现病史、既往史、生活自理能力、跌倒风险、营养评估、情绪状态、运动功能评估、吞咽功能评估、语言功能评估）；健康体质监测（中医辨证分型）；健康行为监测（吸烟、饮酒、食物、运动、睡眠等）、增加脑卒中再发监测；中医护理服务干预检测，基于中医护理服务现场评估的结构化干预结果数据，展现干预效果。5健康结果监测健康结果监测录入并查看（CT、MRI、血脂、血糖、心电图、凝血功能、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、大便常规）。6评估管理支持基于老年中医智评系统对接数据，根据智能早筛系统、需求预测模型、风险预测模型公式，自动生成并展示模型计算结果。7生成健康监测报告通过后台对健康监测数据的分析，给予患者反馈与总结，可以以日报告、周报告、月报告、自定义报告等形式进行可视化呈现。针对每一个监测指标进行曲线图的描绘、安全告警事件的统计、异常指标的解释。8患者慢病管理用药提醒服务提醒、药物相关信息查询。患者端均可通过平台上传患者服药情况（包括药物名称、服药频率、剂量、服药时间设定），系统根据用药信息，开启用药提醒功能，在设定服药时间前10min进行提醒，每5min提醒一次，直至患者服药后在系统点击“确认已服药”选项，共提醒4次。患者在4次提醒后均未服药，则系统记录其“未服药”状态，并关联对应的药物信息。9安全告警，跌倒等风险提醒程序自动报送至平台和患者端预警，从而加强老年患者自主健康风险防范意识，保障老年患者的生命安全和生活质量，按危险程度分别采用不同颜色标签。（常见健康指标及四个问卷评估结果：跌倒风险、情绪状态、日常生活自理能力、营养状态）。10评估诊断生成中医护理处方中医辨证分型报告或健康问题的具体描述通过对患者的健康数据进行阶段性、多维度评估和风险因素分析，拟合阶段性健康状况变化曲线，同时根据患者体质及疾病证型报告（脑卒中、糖尿病等）生成中医体质报告、中医护理干预处方等。11提供中医护理服务中医护理线上咨询通过线上图文信息为患者提供护理咨询服务；支持患者给服务人员留言，通过对接浙里护理实现。12中医护理上门服务为患者提供上门中医护理服务，积极开展社区医院的中医护理技术培训，帮助社区医院专业技术人员获得资质。13中医护理技术资料库线上发布中医知识及护理相关图文资料患者可以自主浏览学习医院发布的中医相关护理图文资料信息。14线上发布中医知识及护理相关视频资料患者可以自主浏览学习医院发布的中医知识及相关护理视频资料信息。承诺在免费维护期内，承担提供10个视频资料，单个时长不超过2分钟的视频存储和网络播放成本。2.2医院管理端（web端）序号功能参数相关功能描述1患者管理用户标签及健康监测为满足科研项目的需求，需要对纳入科研对象的用户及服务对象打上特殊标签，便于对象跟踪和数据记录。2健康监测指标库健康指标创建健康指标库，支持配置指标的数据搜集方式（单一题目、逻辑计算、评估量表），设定健康指标分级及预警，根据指标监测结果配置服务推荐（上门服务项目、线上咨询服务、健康科普资料）配置指标是否显示趋势图分析；用户指标填写提醒。3数据字典计量单位（支持计量单位基础数据库的维护以及计量单位之间的转换）。4患者健康监测及信息采集舌象识别支持专业人员根据量表及舌象结果，进行人工复核，系统记录相关数据信息。5普通慢病人群健康监测普通慢病人群健康监测：基本健康状态监测（生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、疼痛；身高体重、BMI、现病史、既往史、生活自理能力、跌倒风险、营养评估、情绪状态）；健康体质监测（中医体质辨识）；健康行为监测（吸烟、饮酒、食物、运动、睡眠等）。6重点慢病人群健康监测重点慢病人群健康监测：基本健康状态监测（生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、疼痛；身高体重、BMI、现病史、既往史、生活自理能力、跌倒风险、营养评估、情绪状态、运动功能评估、吞咽功能评估、语言功能评估）；健康体质监测（中医辨证分型）；健康行为监测（吸烟、饮酒、食物、运动、睡眠等）、增加脑卒中再发监测。7健康结果监测支持健康结果监测录入和查看（CT、MRI、血脂、血糖、心电图、凝血功能、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、大便常规）。8评估管理支持基于老年中医智评系统对接数据，根据智能早筛系统、需求预测模型、风险预测模型公式，自动生成并展示模型计算结果。9生成健康监测报告通过后台对健康监测数据的分析，给予患者反馈与总结，可以以日报告、周报告、月报告、自定义报告等形式进行可视化呈现。针对每一个监测指标进行曲线图的描绘、安全告警事件的统计、异常指标的解释。10患者慢病管理患者服务记录查看支持服务人员后台查询患者的服药记录。11安全告警，跌倒等风险异常提醒程序根据常见健康指标及四个问卷评估结果，自动报送至平台和患者端风险提醒预警，从而加强老年患者自主健康风险防范意识，保障老年患者的生命安全和生活质量，按危险程度分别采用不同颜色标签。（常见健康指标及四个问卷评估结果：跌倒风险、情绪状态、日常生活自理能力、营养状态）12评估诊断生成中医护理处方中医辨证分型报告或健康问题的具体描述通过对患者的健康数据进行阶段性、多维度评估和风险因素分析，拟合阶段性健康状况变化曲线，同时根据患者体质及疾病证型报告（脑卒中、糖尿病）生成中医体质报告及中医护理干预处方。2.3护士端（APP）序号功能参数相关功能描述1提供中医护理服务中医护理线上咨询通过线上图文信息为患者提供护理咨询服务；支持患者给服务人员留言，通过对接浙里护理实现。2中医护理上门服务为患者提供上门中医护理服务，积极开展社区医院的中医护理技术培训，帮助社区医院专业技术人员获得资质。

发挥“医联体”优势，上级医院可定时指派专业技术人员至社区进行技术扶持，通过对接浙里护理实现。实施要求、集成服务要求序号功能参数相关功能描述1浙里护理应用对接对接浙里护理应用支持对接浙里护理应用，实现数据、服务闭环。2老年中医智评系统对接评估量表数据对接对接老年中医智评系统，获取评估结果，并基于评估结果数据，支持患者健康监测及信息采集、患者慢病管理和评估诊断生成中医护理处方。3智能穿戴设备对接智能腕表对接指定一种智能腕表设备，实现患者端对心电、心率、血压、血氧、体温、睡眠等健康数据监测和采集。交付时间、地点、项目进度要求交付时间：合同签订后90天。交付地点：中医院本项目实施计划分三个阶段进行：第一阶段：合同签订后30天内项目方提供产品设计，与采购人细化确认交付范围。第二阶段：合同签订后90天内完成全部系统建设、部署和联调测试，完成本项目的培训任务，完成系统整体交付，交付后采购人在30天内组织验收至确认合格。第三阶段：验收合格后，投入正式系统运行，进入免费维护期。培训5.1培训目标为确保系统投入使用后，能够稳定、良好地运行，达到建设预期的目的，将对医院相关人员进行全面、细致的培训工作。本项目人员培训，是指对系统的使用人员、系统管理人员进行培训。目的是使该项目的受训人员充分具备系统使用和简单故障处理的能力，了解与项目相关的系统软件和操作环境，以及对系统设计及其相关业务的认识，以便更好的开展工作。经过培训，保证医院人员能够独立进行使用、管理、维护和日常处理，保证系统正常、安全的运行。5.2培训方式本项目培训包括：使用操作培训、维护培训等几部分，由软件开发小组或产品人员等向用户提供培训。根据用户需求对业务人员（相关操作人员）提供操作培训，使其能熟练应用系统。根据培训内容的实现方式，支持远程培训与现场培训。5.3远程培训针对简单的操作培训或操作问题解答，远程培训是快速有效的方式。在医院提出需求时，及时响应并最快安排远程培训。5.4现场培训上线期，技术人员进行集中的体系化培训，医院有关人员在现场观看和学习，并给予适当实际操作机会，针对本项目的特点和应用系统维护要求作相应的讲解，对学习过程中出现的问题随即解答。（1）培训资料在系统中提供用户操作手册（电子版等）及常见问题处理手册（电子版等）（2）培训计划及内容在系统中提供用户操作手册（电子版等）及常见问题处理手册（电子版等）培训项目用户培训系统管理人员培训参加培训人员操作人员。应用系统管理员。培训人数根据使用人员数量决定。根据使用人员数量决定。培训目标通过培训，使操作人员了解应用系统及设备的结构、工作原理，掌握正确使用与操作和排除一般故障的能力。使系统管理员对各种应用系统软件的、管理有一定的了解，可以进行日常的系统维护工作。培训内容结合系统操作说明书进行讲解。功能操作培训。业务管理培训。结合系统管理需要讲解。课程内容包括：1、人员账号管理。2、人员权限管理。3、系统简单配置。4、常见故障及排除方法培训。培训教材用户操作手册。系统管理手册。验收系统完整交付后，采购人在30天内组织验收。验收合格后进入免费维护期。验收要求：按此招标文件的功能需求的功能清单、质量要求和技术指标，及招投标约定的标准进行验收。售后服务（保修期、维护期期限，技术支持响应时间，到场时间、升级等）7.1维护期限及范围系统提供三年维保服务，从验收合格之日起开始计算。维保服务不包含新需求的开发及功能开发。技术支持提供商将向医院提供不限时间、不限数量的售后电话支持，帮助医院迅速有效地解决问题。7.2服务响应时间提供7x12小时电话售后服务，对于故障或问题反馈等紧急情况，在接到用户通知之后，在1小时内响应，2小时内解决一般问题，无法短期解决的问题或应用软件以外的问题给出诊断报告。在系统验收合格后的免费维护期内承诺在接到用户请求后1小时内响应，一般问题2小时内解决，重大问题不超过4小时，2小时内给出诊断报告。7.3服务内容数据库维护：提供用户数据库维护服务，主要包括数据库系统故障处理；数据库性能优化；数据库备份与恢复；数据库整理。漏洞排除：在接到客户故障报告后，需快速安排人员响应，原则1小时内响应，2小时内解决。尽快排除故障，保障客户使用。定期巡查：需定期进行系统检测，使系统处于最佳运行状态。一年4次定期巡查。维护期内系统提供免费维保服务，确保系统稳定运行，必要时进行优化。7.4维护方式支持包括电话支持，QQ、微信群支持，紧急上门服务，重大技术问题处理，定期检测服务等售后服务。电话咨询：通过电话方式，为医院系统使用中遇到的技术故障提供支持帮助，对于