动物钩端螺旋体病的诊疗技术（宠物医生诊疗课件）

犬钩端螺旋体病（一）概述钩端螺旋体病（leptospirosis）是一种自然疫源性的人畜共患传染病，可感染多种野生和家养动物。鸟、鱼、爬行动物等均已分离到钩端螺旋体，

南方以鼠、北方以猪为主要传染源。其次重要的有犬、猫、家畜类(猪)。在我国南方不少地区，本病发病率很高，但多数犬呈亚临床感染或慢性感染，无明显症状。

当犬感染致病力强的病原性钩端螺旋体后，容易呈现急性和亚急性临床发病。

感染的动物可症状不明显或有症状。动物被感染后，可长时间经尿排出病原

体。猫患本病少见，但有分离出病原的报道。（二）病原及流行病学

1、病原：病原为钩端螺旋体，在目前分离到的25个血清群中，以黄疸出血群和犬群钩端螺旋体的致病力最强。病菌主要通过直接接触，经皮肤伤口、完整的黏膜和消化道传染。尿液中的钩端螺旋体神经组织中的钩端螺旋体2、传染源主要是患犬和带毒犬。在菌血症期间，某些吸血昆虫可作为传播媒介。宿主几乎涉及自然界所有温血动物，其中哺乳类的啮齿目、食肉目和有袋目以及家畜是我国的主要储存宿主。因鼠类分布广、繁殖快，对钩端螺旋体呈亚临床感染、长期从尿中排菌，所以成为自然疫源的主体。3、易感动物各种犬对本病均易感，但公犬抗体阳性率较高，幼犬与体质弱的犬容易发病且症状严重。患犬可经尿液连续或间歇排菌，康复犬间歇排菌可达数月至数年，因此对周围环境造成严重污染。4、流行特点广泛存在于气候温暖、雨量较多的热带亚热带地区的江河两岸、湖泊、沼泽、水田、池塘等地，适宜的酸碱度为7.0~7.6（三）症状感染犬经过5~15天的潜伏期，主要表现急性出血性黄疸和亚急性或慢性肾炎两种病型。1．急性出血性黄疸：病初体温升高、精神沉郁、呕吐和食欲废绝等全身异常，可视黏膜充血或有出血斑，广泛性肌肉触痛及四肢乏力。随后多数患犬出现全身黄疸，尿液混浊呈豆油色或红色，部分患犬呕血、鼻出血及排出血便，病情严重的肝功能衰竭，出现多量腹水及肝性脑病症状。2．亚急性肾炎：严重病例也表现体温升高等一系列全身异常，但随病情发展主要表现为肾功能障碍，患犬少尿或无尿，少数患犬因肾脏大面积受损而出现尿毒症症状，呕吐、脱水、口腔恶臭，后期出现昏迷而死亡。患犬所排血尿（四）诊断依据患犬体温升高、皮肤黏膜黄疸及黏膜出血点、尿液黏稠呈豆油色。血液红细胞减少和白细胞增多、以及剖检肝及肾有不同程度的损害，即可作出初步诊断。但对临床症状不明显的慢性病例，确诊需进行实验室检验，可取患犬尿液以1500转/分的速度离心5分钟，取沉淀物在低倍显微镜下暗视野观察，若看到似问号样的钩端螺旋体便可确诊。（1周之内取血液，1周之后取尿液）分离培养血清学检查玻片凝集试验显微凝溶试验（五）预后急性病例症状重，病程短，常在发病后2~3天死亡。亚急性病例经及时有效的治疗，预后良好。部分亚急性病例可转为慢性，呈现慢性肾炎症状。显微凝溶试验结果（六）治疗通常首先大剂量使用青霉素治疗，数天后再使用四环素类、氨基糖甙类或氟喹诺酮类药物，对清除肾脏内的钩端螺旋体效果较好。由于急性和亚急性患犬肝功能损害及出血性病变严重，应配合营

养支持疗法和必要的强心、利尿、止血、保肝疗法等，可参照犬

传染性肝炎的治疗。（七）预防本病以预防为主，包括三方面：消除带菌排菌的各种动物；消毒和清理被污染的饮水、场地、用具，防止疾病传播；预防接种。进口疫苗有英特威国际有限公司的双价“犬钩体灭活苗”，预防保护