小动物生长发育、代谢障碍性疾病

内分泌疾病的总体认知内分泌系统：动物体内能分泌激素以调节各系统机能的全部内分泌腺的总称。内分泌器官：脑垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、卵巢（雌性）或睾丸（雄性）等。一、内分泌系统器官二、内分泌疾病常见症状多饮多尿当犬猫出现多饮多尿，应及时去宠物医院就诊，排查是否有糖尿病的问题。肩背部有对称性无瘙痒性脱毛当犬出现肩背部有对称性无瘙痒性脱毛，同时伴有肥胖，不愿行动，应怀疑是否有甲状腺减退的问题。而猫出现消瘦，食欲亢进，有攻击性等症状要考虑是否有甲亢问题。腹部增大隆起，皮肤变薄当宠物同时出现多饮多尿、腰背部对称性无瘙痒性脱毛，并伴有腹部增大隆起，皮肤变薄等问题，应考虑是否有肾上腺皮质激素功能亢进。皮肤脱毛没有做过绝育手术或未生育过的宠物，由于反复的发情，可能会引发雌激素或孕激素的紊乱，诱发皮肤脱毛、假孕以及子宫的病变。肥胖问题犬猫不准备生育的，应及早进行绝育手术，可以预防生殖系统疾病。另外，注意饮食节制，增加运动，减少肥胖问题的发生，肥胖是导致糖尿病、心血管疾病以及其他内分泌疾病的重要因素。三、内分泌疾病的诊断功能诊断：可通过疾病的典型表现进行诊断。如代谢障碍、激素水平的测定。病理诊断：包括影像学检查和细胞学检查等。病因诊断：包括自身抗体测定等。四、内分泌疾病的治疗治疗原则1.

针对病因治疗。2.

原因不明者，对症治疗，纠正功能紊乱。功能亢进的治疗1.

手术切除腺体肿瘤或大部分增生的腺体。2.

药物治疗：抑制激素的合成和分泌。3.使用靶腺激素抑制垂体激素释放。功能减退的治疗1.

激素替代治疗：原则是剂量个体化，尽量使用最小有效剂量。2.

刺激激素分泌的药物。营养代谢性疾病总体认知营养代谢性疾病是营养紊乱和代谢紊乱疾病的总称。营养紊乱是由于动物所需的某些营养物质量供给不足或缺乏，或因某些营养物质的过量而干扰了另一些营养物质的吸收和利用引起的疾病；代谢紊乱是由于体内一个或多个代谢过程异常改变导致内环境紊乱引起的疾病。一、营养代谢性疾病类型宠物营养代谢性疾病主要有以下几种：碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢性疾病。维生素代谢性疾病。矿物质代谢性疾病。一般有病程时间长、发病率高（特别是处于发育、妊娠、泌乳阶段）、临床症状多样化、具有某一特征性器官的病理变化等特点。注意观察，及早防治本病发生缓慢，病程较长，且不易发觉，要求在饲养宠物时注意细心观察，对宠物的基本情况有一个较为全面的了解，做到早发现早治疗。平衡营养，科学饲喂在饲养宠物时要做到“适可而止”，掌握其饮食规律，做到定时、定点、定量的原则。综合防疫，对症治疗一要施行严格的卫生制度，消除致病微生物，经常对宠物的饮食器皿、休息场所、排泄地点和玩具等定期彻底消毒；二要做好防疫工作，按规范的免疫流程安排定期接种疫苗。二、营养代谢性疾病防治肥胖症肥胖症是成年犬猫易发的一种脂肪过多性营养疾病。本病是体内脂肪组织增加、过剩的一种状态。多数肥胖是由过食引起，其发病率远远高于各种营养缺乏症。且持续肥胖多可并发糖尿病、肝胆疾病等。一、病因

遗传：父母肥胖的犬猫，其子女往往也易肥胖。性别：切除性腺会增加犬猫肥胖症的发生概率。年龄：一般10岁以上的犬和老年猫肥胖几率在60%左右。活动量及生活形态改变：缺乏运动的时间和空间。食物及喂食方式：喂食高适口性食物及自由采食，可导致能量摄取过多。其他原因：如患有呼吸道疾病、肾病及心脏病的犬猫容易发胖。二、临床症状犬、猫皮下脂肪丰富，体态丰满，用手摸不到肋骨。不耐热易疲劳，迟钝不灵活，不愿走动，走路摇摆，肥胖犬、猫易发生骨折、关节炎、腰间盘病等，严重者易引起心脏病、糖尿病、皮肤病和影响生殖功能。血液胆固醇和血脂升高。犬猫过度肥胖，还会造成其寿命的减低。三、诊断触摸犬、猫肋骨，如果没有分明的层次感，或根本摸不到肋骨,便是肥胖症的明显表现。站在宠物的身后，双手拇指按在它的背部脊柱中线上面，其他手指放在肋骨上，双手前后滑动，若在肋骨的边缘摸出脂肪层，沟部有明显的脂肪堆积，即可确诊。四、治疗治疗原则应加强饲养管理，纠正不合理的生活方式，采取综合性的措施是达到减肥和保健的双重目的。治疗措施1.乙烯雌酚注射液，犬0.1-0.5mg，猫0.1-0.3mg，肌内注射，用于母犬生殖功能减退引起的肥胖。2.丙酸睾酮注射液，犬25-50mg，猫15-50mg，肌内注射，用于公犬生殖功能减退引起的肥胖。3.硫酸苯异丙胺溶液，犬0.4-0.6mg，猫0.02-0.4mg，口服或皮下注射，用于代谢功能降低时引起的肥胖。佝偻病佝偻病是幼龄犬猫软骨骨化障碍，导致发育中的骨钙化不全，骨基质钙盐沉积不足的一种慢性病。一、病因

钙、磷缺乏或钙、磷的比例不当是导致佝偻病的重要原因。维生素D缺乏是佝偻病发生的主要原因。维生素D缺乏时，无论是钙的吸收还是骨钙的沉积都会受到影响，继而导致佝偻病的发生。慢性肠炎可影响脂溶性维生素D的吸收，肝疾病时，线粒体中D-25羟化酶不能催化维生素D转变为25-羟维生素D，而导致骨盐沉积障碍，发生佝偻病。二、临床症状患先天性佝偻病犬猫，出生后骨质软弱，肢体异常弯曲，出生数天仍不能站立。后天性佝偻病犬猫患病初期往往被人忽视，而至关节变形后才引起人们的注意。病初动物精神不振，食欲减退，逐渐消瘦。进行期症状是患病动物发生异嗜，喜欢舔食异物，随后出现骨骼畸形。重症佝偻病的犬猫骨骼异常疏松，易引起骨折，卧地不起。骨骼变形三、诊断1.症状诊断根据病史调查、临床症状、饲料分析可初步诊断。2.实验室诊断检测血钙和血磷的浓度。当犬的血钙浓度在9mg%和血磷2.5mg%以下时，即可确诊本病。四、治疗治疗原则应重视早期治疗，治疗越早，恢复越快。患病犬猫应多晒太阳，补充维生素D对疾病的恢复有积极作用。除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，坚持每日户外活动。治疗措施鱼肝油5-10mL，每天1次，内服。维生素D3注射液每千克体重1500-3000IU，肌内注射，每半月重复一次。甲状腺机能减退甲状腺机能减退是由于甲状腺激素缺乏，导致犬猫全身一切活动呈现进行性减慢。临床上分为三种:原发性、继发性和第三种性甲状腺机能减退。犬比猫多发。一、病因

原发性甲状腺机能减退多由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、肿瘤和非炎性甲状腺萎缩引起，约占甲状腺机能减退的90%。另外，还见于碘缺乏、甲状腺切除、抗甲状腺药物等。继发性甲状腺机能减退是由于损伤了垂体，其分泌促甲状腺激素不足引起，分先天性和后天性两种，前者与垂体性侏儒症有关，后者是垂体肿瘤压迫或取代垂体所致，常伴有一种或多种垂体激素分泌减少。二、临床症状原发性患病动物表现皮毛干燥，粗乱无光泽，脱屑，四肢变短，体温降低。继发性患病动物表现精神沉郁、嗜睡、脑反应迟钝，体重增加，甚至呕吐和腹泻，再生延迟，皮肤色素增多，出现皮脂溢和瘙痒。偶有运动失调和癫痫发作等神经症状。重症患者因粘液性水肿，头面部皮肤增厚有褶皱，眼帘下垂，外貌丑陋。面神经或前庭神经麻痹，兴奋及攻击性增加。母犬发情减少或不发情，流产；公犬睾丸萎缩导致性欲降低和精子活力降低。三、诊断甲状腺机能减退无任何特异性症状，因此，根据临床症状只能做出初步诊断。测定血糖中甲状腺激素（T4）和三碘甲状腺氨酸（T3）浓度，在排除多种非甲状腺激素因素影响的前提下，有一定诊断价值。可应用促甲状腺激素对血浆中甲状腺素浓度的影响，以及甲状腺活组织切片诊断。测定血液中抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺炎的早期诊断也有一定的参考作用。四、治疗采用甲状腺素替补疗法。左甲状腺素钠，每千克体重0.02mg，内服，每天1次。三碘甲腺原氨酸，每千克体重5ug，内服，每天3次。对伴有心力衰竭、心律不齐及糖尿病的患者，应逐渐增加剂量。一般治疗后7周见效。甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进是由于甲状腺激素分泌过多，基础代谢亢进的一种内分泌疾病。临床上以高代谢率综合症、神经兴奋性高、甲状腺肿大为特征。猫比较常见，犬偶尔发生。一、病因

甲状腺机能亢进的具体原因目前尚不完全清楚。但大多数认为与自身免疫因素、内分泌机能紊乱和精神受到刺激等有关。此外，甲状腺瘤变、甲状腺部分切除以及矿物碘的缺乏均可导致甲状腺增生、肥大与机能变化。二、临床症状本病多发生于中老年犬、猫。病犬表现为食欲增加，体重减轻，多尿，体虚无力，易兴奋；心搏动增强，脉性亢进，血压升高；眼睑水肿，眼球突出。两侧进行颈下触诊，可触摸到肿大的甲状腺肿瘤。病猫发生缓慢，6岁以上的患猫表现为食欲旺盛，体重下降，排粪次数和数量增加；多饮多尿；行为异常，神经过敏，烦躁不安；心肌肥大，心内杂音，红细胞增多。三、诊断1.症状诊断根据饲喂碘和硫尿嘧啶可缓解症状，做出初步诊断。2.实验室诊断根据一些血清学指标的变化进行判断。（1）血清总T4测定。升高提示甲亢。（2）血清总T3测定。升高提示甲亢。（3）反T3测定。升高提示甲亢。（4）游离T4和游离T3测定。（5）抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗甲状腺微粒体抗体（MCA）测定。四、治疗主要有三种措施。1.抗甲状腺药物治疗药物中以硫脲类为主，其中最常用的有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和甲抗平等。2.放射性同位素碘治疗治疗剂量对疗效和远期并发症有决定性影响。3.手术治疗早期尚未转移的甲状腺癌采用外科摘除术。已转移或难以完全摘除的甲状腺癌，不要手术摘除，可进行放射碘疗法。其中以抗甲状腺药物疗法最方便和安全，应用最广。猫脂肪肝综合征猫脂肪肝综合征是由于脂质蓄积于肝细胞而造成肝脏肿大的一类疾病，是宠物猫潜在的致病性疾病之一。可见于任何年龄和品种猫，雌性猫的发病率高于雄性猫，并且多见于10岁以上的老龄猫。一、病因

原发性1.应激因素：环境改变、更换猫粮、家里有新宠等。2.营养因素：营养过剩（高脂肪日粮）或营养缺乏（蛋白质、维生素缺乏）。3.肝脏毒素损伤：慢性中毒。4.供氧不足、运动不足以及抗脂肪物质不足。继发性1.消化系统疾病：急性和慢性肝炎、胆管炎或肠道疾病。2.内分泌异常：糖尿病、甲状腺机能亢进。3.其他疾病：寄生虫病、猫下泌尿道疾病、腹膜炎、慢性肾病等。二、临床症状嗜睡，精神沉郁猫食欲下降或废绝体重减轻，脱水呕吐和流涎皮肤和黏膜黄染神经症状，肝性脑病皮肤、齿龈出现黄染三、诊断可通过问诊、血液生化检验、超声检查和活组织检查来确诊。应详细询问宠物主人患猫的饮食和生活情况。临床触诊可见多数患猫肝脏体积轻度肿大，肌肉组织消失，特别是后肢和臀部的肌肉。X线检查可见肝脏形态正常或增大。血常规可见一些患猫出现贫血，并且血凝能力下降。生化检验可见碱性磷酸酶活性显著升高；丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶活性一般也会升高；高胆红素血症；胆固醇和血氨升高；30%脂肪肝患猫会出现低钾血症。超声检查显示肝普遍性增大，肝实质回声显著增强，呈弥漫性点状，肝脏内回声强度随深度而递减，肝内血管壁回声减弱或显示不清。活组织检查是最准确也是危险性最高的诊断方法。可见肝细胞空泡化，并有胆汁阻塞，可有小的炎性灶或坏死。尸体剖检可见整个肝脏呈黄白色、质脆、多脂，肝脏体积增大，边缘钝厚。肝细胞空泡化四、治疗一般采用支持疗法，可改变日粮刺激食欲，饲喂高蛋白日粮。许多患猫会出现不同程度的脱水，应适当补充体液和电解质，如果出现呕吐，则应补钾。可结合使用促进肝细胞内脂肪分解和保护肝脏的药物，如辅酶A25～50IU/次，静脉滴注；肌苷25～50mg/次，肌肉注射。如果患猫出现黄染，使用茵栀黄注射液静脉滴注。大多数患猫经3～6周治疗后可恢复健康，但有的则需要持续护理数月。一般来说，该病对肝脏的损伤是可逆的。有的患猫治愈后仍会复发。肾上腺皮质机能减退肾上腺皮质机能减退是指肾上腺皮质激素分泌不足或缺乏引起的疾病，又称为阿狄森病。多见于2～5岁的母犬，母犬的发病率是公犬的3～4倍。一、病因

原发性：主要由肾上腺皮质本身的疾病引起。如自身免疫疾病引起肾上腺皮质萎缩；犬瘟热、子宫蓄脓、犬传染性肝炎等引起的感染。继发性：多由于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致。一方面是由于各种肿瘤肿块、炎症、血管病变等引起的；另一方面是由于长期大剂量使用糖皮质激素抑制下丘脑垂体所致。二、临床症状急性型：表现为低血容量性休克，病犬处于虚脱状态，脉不感于手，心动过缓，节律不齐，腹痛，呕吐，腹泻或便秘，脱水明显，体温低下。慢性型：病程较长，病情发展缓慢，临床表现不明显。病犬轻度肌肉无力，精神抑制，食欲减退，胃肠机能紊乱时轻时重。体形消瘦，虚弱无力。三、诊断1.症状诊断根据皮肤黏膜色素沉着等典型临床表现可初步诊断，测定血中ACTH增加，方可确诊。2.实验室诊断（1）血液生化检验。（2）心电图检