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文档简介

兽医临床诊疗1.2.3.4.表浅淋巴结及淋巴管5.体温、脉搏和呼吸数的测定目录CONTENTS可视黏膜整体状况表被状态Part-1全身状态检查全身状态检查一一、整体状态检查内容1.精神状态2.营养状态3.发育与体格结构4.姿势与步态等。全身状态检查一1.精神状态:是中枢神经系统功能活动的反映,根据动物对外界、剌激的反应能力及行为表现而判定。正常状态下健康动物表现为头耳灵活,两眼有神,反应迅速,动作灵活,毛、羽平顺而有光泽全身状态检查一(1)判定依据动物面部表情或神态;眼、耳、尾、四肢和皮肌的活动;身体的姿势;对各种反应的动作对动物的精神状态。全身状态检查一常见的异常精神状态可表现为兴奋和抑制两个方面。兴奋状态。精神兴奋是大脑皮质兴奋性增高的表现。轻者左顾右盼,惊恐不安,竖耳刨地;重则不顾障碍前冲后退,狂躁不驯或挣扎脱缰。见于脑病、中毒或一些侵入神经系统的传染病如狂犬病等。全身状态检查一抑制状态。表现离群呆立,萎靡不振,头低耳耷,双眼半闭,对周围事物反应迟钝,行动迟缓,重者卧地不起,这种精神状态称作精神抑制。沉郁——由一定程度的缺氧或血糖降低及脑组织受毒素作用所致,是最常见的一个症状。全身状态检查一嗜眠——见于重度脑炎、颅内压增高、中毒病等。全身状态检查一昏迷——为高度抑制的现象。见于颅内病变如脑炎、脑肿瘤、脑创伤、代谢性脑病及由于感染、中毒引起的脑缺血、缺氧、低血糖等。全身状态检查一要注意,临床上尚有一种晕厥现象,又称昏厥或休克,其与昏迷不同,是突然发生的、短暂的意识丧失状态。乃因心脏输出量减少或血压突然下降引起急性脑贫血,而大脑一时性广泛性供血不足所致,常提示为心力衰竭,主动脉瓣关闭不全或狭窄,贫血,大脑出血,脑震荡及挫伤,脑栓塞或血栓形成和日射病等。此外,低血糖时,也可产生晕厥现象。晕厥可伴发行动无力,晕倒在地,其发作过程很快,历时数秒或数分钟即可完全恢复;而昏迷则持续时间长,往往预后不良。Part-2被皮检查被皮检查二动物被毛和皮肤状态是其健康与否的标志,也是判定营养状况的依据之一。应注意检查被毛、皮肤及皮下组织的交化,以及表在表在的有无及其特点。被毛和皮肤检在主要通过视诊和触诊,检查皮下组织及其病变,必要时需进行穿刺,体表寄生虫检查有时需使用显微镜。动物被皮检查包括:被毛检查、皮肤检查及皮下组织检查。被皮检查二一、被毛检查动物被毛的状态主要根据其光泽、长度、分布状态、清洁度、完整性及与皮肤结合的牢固性进行判断。健康家畜的被毛整洁、平滑而有光泽、生长牢固;禽类的羽毛平顺、富有光泽而美丽。被皮检查二病理情况下,被毛可发生以下变化:(1)被毛蓬乱:被毛呈蓬松粗乱,无光泽,或羽毛逆立,换毛(或换羽)迟缓,易脱落,常为营养不良及机体整体状况不佳的标志。被皮检查二(2)被毛污染:尾部及后肢被毛被粪便、尿液及其他分泌物或排泄物污染,应注意腹泻、尿失禁及子宫疾病等。被皮检查二(3)毛色异常:老年家畜毛色变浅为生理现象。反刍动物毛色变浅,如成年牛红色和黑色毛变成白色和棕色毛,特别是黑牛眼睛周围的被毛明品变淡,似戴白框眼镜,为铜缺乏症的结果。被皮检查二(4)脱毛:动物长期患病或营养障碍时,往往换毛迟缓。在疥癣、湿珍、皮肤真菌或甲状腺功能减退时,被毛容易脱落。激素分泌紊乱引起的皮肤病呈对称性脱毛,圆形脱毛为真菌性皮肤病。被皮检查二病理性脱毛原发性脱毛①内分泌性②营养代谢障碍性③中毒性脱特点:弥漫性或泛发性脱毛,无痒感和皮损。继发性脱毛12①外寄生虫感染②真菌感染③某些营养代谢障碍性疾病特点:有明显的特征性皮损和瘙痒,局部被毛脱落或折断。Part-3可视黏膜检查可视粘膜的检查三可视黏膜指是肉眼能看到或借助简单器械可观察到的黏膜,如眼结膜、口腔、阴道等部位的黏膜。检查可视黏膜时,主要观察颜色变化,尤其是眼结膜的颜色变化。同时注意其温度、湿度、有无出血,结膜的颜色变化。可视粘膜的检查三1.检查方法:眼结膜检查一般在自然光线下用视诊的方法进行,应注意眼的分泌物、眼睑状态、结膜颜色,以及角膜、巩膜、瞳孔、眼球的状况。应进行两眼的对照比较,必要时还应与其他可视黏膜进行对照,此外,由于结膜受压迫或摩擦时易引起充血,因此不宜反复进行检查。可视粘膜的检查三(1)马眼结膜检查可视粘膜的检查三(2)牛眼结膜检查可视粘膜的检查三(3)中小动物眼结膜检查可视粘膜的检查三2.眼结膜检查的内容(1)眼睑及分泌物眼睑肿胀并伴羞明流泪,是眼炎或结膜炎的特征。脓性眼眦是化脓性结膜炎的特征,可见于某些热性传染病。可视粘膜的检查三(2)颜色健康动物的可视黏膜湿润,有光泽,眼睑无肿胀、眼角无分泌物。随动物种类不同稍有差别,结膜颜色的改变,可表现为潮红、苍白、发绀或黄疸。可视粘膜的检查三1)潮红是充血的征象。单眼的潮红,可能是局部的结膜炎、角膜炎所致。双侧性弥漫性潮红,多标志全身的循环状态,见于各种发热性疾病、胃肠炎及重症腹痛、中毒性疾病等等;如小血管充盈特别明显而呈树枝状,则称树枝状充血,多为血液循环或心机能障碍的结果。可视粘膜的检查三可视粘膜的检查三2)苍白是贫血的象征;结膜色淡,甚至呈灰白色。溶血性贫血如梨形虫病、附红细胞体病,则在苍白的同时常带不同程度的黄染为其特征。可视粘膜的检查三3)黄疸结膜被黄染,是机体胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素含量增加,沉着在皮肤及黏膜组织上。可见于肝病、胆道阻塞或被其周围的肿物压迫、及某些中毒等。可视粘膜的检查三4)发绀即可视黏膜呈蓝紫色。是血液中还原血红蛋白相对增多的结果。可见于缺氧、循环障碍及某些毒物中毒、饲料中毒或药物中毒。可视粘膜的检查三(3)出血点、出血斑检查结膜颜色变化时,应特别注意黏膜上出血点或出血斑的有无。结膜上有点状或斑点状出血,常见于败血性传染病、出血性素质疾病,如猪瘟、马血斑病、急性或亚急性传染性贫血等。Part-4表浅淋巴结及淋巴管的检查体表淋巴结的检查四一、淋巴结的检查淋巴结广泛分布于全身,临床检查时仅能检查表浅淋巴结,而病理剖检时则可检查深部及内脏淋巴结。检查表浅淋巴结时,必须注意其大小、结构、形状、表面状态、硬度、温度、敏感度及活动性等,了解病变淋巴结的位置分布。体表淋巴结的检查四1.部位和检查方法淋巴结的检查主要用视诊和触诊的方法,必要时可配合穿刺检查法。临床上对大动物主要检查下颌淋巴结、肩前淋巴结、股前淋巴结,腹股沟浅淋巴结仅在某些特殊情况下检查。体表淋巴结的检查四体表淋巴结的检查四股前淋巴结肩前淋巴结体表淋巴结的检查四表浅淋巴结的病理变化主要表现为急性或慢性肿胀,全身肿胀和局部肿胀,有时可呈现化脓。(1)全身淋巴结肿胀:可见于急慢性淋巴结炎、全身感染和某些传染病时,如猪瘟病时,猪全身淋巴结肿大。(2)局部淋巴结肿胀:淋巴结引流区域发生局限性炎症、感染而引起肿大,如咽喉炎、化脓性扁桃体炎时,咽和下颌淋巴结肿大,后肢化脓感染时可引起腹股沟淋巴结肿大。病理变化类型触诊临床意义急性肿胀淋巴结明显肿大、热,痛感明显周围器官感染慢性肿胀脓性肿胀急性肿胀淋巴结明显肿大、热,痛感明显周围器官感染体表淋巴结的检查四病理变化类型触诊临床意义急性肿胀淋巴结明显肿大、热,痛感明显周围器官感染慢性肿胀淋巴结表面不平,质地坚硬、热、痛感不明显,常与周围组织黏连慢性感染、慢性炎症脓性肿胀慢性肿胀淋巴结表面不平,质地坚硬、热、痛感不明显,常与周围组织黏连慢性感染、慢性炎症体表淋巴结的检查四病理变化类型触诊临床意义急性肿胀淋巴结明显肿大、热,痛感明显周围器官感染慢性肿胀淋巴结表面不平,质地坚硬、热、痛感不明显,常与周围组织黏连慢性感染、慢性炎症脓性肿胀淋巴结外观肿大,热痛感明显,有波动感,穿刺可见脓性内容物急性肿胀后期脓性肿胀淋巴结外观肿大,热痛感明显,有波动感,穿刺可见脓性内容物急性肿胀后期体表淋巴结的检查四体表淋巴结的检查四体表淋巴结的检查四二、淋巴管的检查浅表淋巴管,正常情况下不易检查到,当淋巴管发炎肿胀时可在面部、颈侧、胸侧、腹侧、四肢等处看到肿胀、变粗甚至呈绳索状的淋巴管。体表淋巴结的检查四淋巴管炎性肿胀,通常与相应的淋巴结有关,是由炎性浸润的结果。此时可见淋巴管呈索状突出于体表,有的在淋巴管上出现豌豆至核桃大的许多结节而呈串珠状。有时结节破溃内容物流出后,即成溃疡。淋巴管附近的皮肤呈现水肿,触压时患病动物疼痛。淋巴管肿胀主要见于马流行性淋巴管炎、马皮肤型鼻疽等。Part-5体温、呼吸及脉搏数测定一、体温的测定健康动物体内产热和散热保持平衡,除冷血动物外,其体温不随外界气温变化而变化。五

体温、呼吸及脉搏数测定五

体温、呼吸及脉搏数测定1.影响体温的因素(1)年龄因素;(2)性别、品种、营养及生产性能等特点;(3)动物的兴奋、运动与使役,以及采食、咀嚼活动之后等;(4)外界气候条件(如温度、湿度、风力等)和地区性的影响;(5)健康动物体温的昼夜变动。2.测量方法临床测量哺乳动物体温均以直肠温度为标准,而禽类通常测其翼下的温度。五

体温、呼吸及脉搏数测定根据不同动物的性格特点以及结构的差异,体温的测量方法有部分差异,各种动物测温操作要点如下。(1)马:检查者从马的左侧接近,以左手从颈部开始拍抚马体,逐渐移到臀部左侧并站立,用左手将马尾向上拉起并固定于臀部,露出肛门,右手持体温计轻触肛门皮肤,以避免其惊恐和骚动,而后将体温计缓缓地边回转边插入直肠,左手将马尾放下,用夹子把体温计固定于尾毛上。五

体温、呼吸及脉搏数测定五

体温、呼吸及脉搏数测定(2)牛:检查者站在牛的正后方,左手提起牛尾略上举,右手持体温计,按马的方法插入直肠。五

体温、呼吸及脉搏数测定(3)猪:对性情温和的猪,先轻挠背部,待其安静或卧地后,将体温计插入直肠。对性情粗暴骚动不安的猪,应适当保定后再测量。(4)羊:检查者两腿夹羊体,左手握住羊尾并提起,用右手将体温计插入直肠。五

体温、呼吸及脉搏数测定(5)犬、猫等小动物。使犬、猫站立或爬卧,由一人(最好由其主人)固定好其头部并使动物安定,拉起尾巴,将体温计放入肛门内进行测量。五

体温、呼吸及脉搏数测定(6)鸡:用左臂将鸡抱于怀内,将鸡尾向右拉,右手将体温计插人泄殖腔。也可测翼下温度。五

体温、呼吸及脉搏数测定临床上有时出现体温测量结果与病畜的全身状况不一致的现象,常见的原因有:①测量前未将体温计的水银柱甩至35℃以下,致使测量结果高于实际体温。②对远途而来的病畜,应让其休息20~30min后再测定体温,否则体温可能高于正常③频繁下痢、肛门松弛、冷水灌肠后或体温表插入直肠中的粪便中,以及测量时间过短等情况,均可使体温表刻度不能升至应有的高度

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