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文档简介
、定义
房颤健康指导心房纤颤简称“房颤,是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动代之以快速而不协调的微弱蠕动致使心房失去了正常的有收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。后终止,就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就是永久性房颤。、症状房颤的症状主要表现为以下几点:续数日至数周。肢体动脉栓塞为多见。等,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。明显的症状,随着病程的延长,有的患者可逐渐适应,症状可能减轻甚至消失。、病因 房颤的急性原因房颤与某些急性、暂时性原因有关,包括饮酒、外科手术、电击、心心肌梗塞和心胸外科手术后较常见的早期并发症。 不伴有相关心血管疾病的房颤约30%-45%和20%-25%的持续性房颤属于孤立性房颤。 伴有相关心血管病的房颤、冠心病D)以及高血压,尤其是存在左室肥厚()时。神经性房颤自主神经系统通过提高迷走神经或交感神经张力可以触发易感病人发生颤。许多患者房颤发作都是出现在迷走神经和交感神经张力增强的时候。、风险因素 心房体积改变与病变大、急慢性损伤窦房结或结间束心肌纤维化均与房颤的形成有关有心衰发生时房颤不易控制。 兴奋的波长小波越多,从而使得心律失常越容易产生和持续。 心肌活动的非均一性和结构的各向异性:正常的心肌存在着结构和电生理的各向异性结构的各向异性是指心肌纤维空间排列不同。植物神经影响迷走神经与交感神经在一些房颤的发作中起重要作用形成迷走神经与神经活动的平衡,二者任何一方活动度增强都可引起心律失常。年龄因素:随着年龄的增长,窦房结发生退行性变,容易发生房颤。、诊断手段病史、症状用的药物,有无血栓栓塞史。 体检发现决于心房与心室传导比率,房颤时心脏听诊心律绝对不规则,心音强弱不等,脉搏次除甲亢。 辅助检查指导意义,房扑者P波消失,代之以锯齿样的心房扑动波(F波,房室传导比率可呈2:11或4:1S时P则的心房颤动波f波,S间距绝对不规则。24小时动态心电图检查对阵发性房扑、构的变化外,还能了解心房内有无附壁血栓存在。 鉴别诊断室颤相鉴别。、预防建议 积极治疗原发病当出现心律不齐时,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显悸、气短、心前区不适、血压下降等,应立即前往医院就诊。 药物预防服用一些药物如地高辛、倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维在理想标准,可缓解患者憋气、心慌等症状。 适当活动或休息心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息,若发作程度较轻时,可根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。 注意饮食保健多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;如果者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应少于5g。 戒烟,限制饮
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