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文档简介

石膏固定的护理汇报人:XXX石膏固定基本概念与原理石膏固定前准备工作石膏固定操作过程及技巧石膏固定后护理措施并发症预防与处理策略患者教育与心理支持PART01石膏固定基本概念与原理石膏固定是利用石膏绷带在需要固定的身体部位进行包扎,待其硬化后达到固定和支撑作用的一种医疗技术。定义主要用于骨折、关节脱位、软组织损伤等疾病的辅助治疗,能够限制受伤部位的活动,减轻疼痛,促进愈合。作用石膏固定定义及作用石膏材料类型主要分为天然石膏和合成石膏两大类。天然石膏包括熟石膏和生石膏,合成石膏则有高分子石膏等。选择原则根据患者的具体情况和需要固定的部位选择合适的石膏材料。一般来说,熟石膏质地较软,适用于需要较好塑形效果的情况;生石膏质地较硬,适用于需要较强固定作用的情况;高分子石膏则具有重量轻、强度高、透气性好等优点,适用于需要长期固定的患者。石膏材料类型与选择适用于骨折、关节脱位、软组织损伤等疾病的辅助治疗。对于开放性骨折、伤口感染等情况,在清创处理后也可使用石膏固定。适应症对于全身状况较差、高热、昏迷等患者应慎用或禁用石膏固定。此外,对于有严重心、肺、肝、肾等脏器疾病的患者也应谨慎使用。对于孕妇、婴幼儿等特殊人群,应根据具体情况进行评估和选择。禁忌症适应症与禁忌症PART02石膏固定前准备工作了解患者骨折类型、部位、程度及软组织损伤情况,判断是否适合石膏固定。评估患者伤情了解患者病史教育患者询问患者过敏史、手术史等相关病史,避免使用可能引起过敏的石膏材料。向患者解释石膏固定的目的、方法、注意事项及可能出现的并发症,取得患者的理解和配合。030201患者评估与教育器械物品准备根据固定部位和需要选择适当的石膏类型,如管型石膏、石膏托等。准备足够的棉垫和绷带,用于保护皮肤和固定石膏。用于修剪和拆除石膏。如手套、消毒液、无菌纱布等。石膏材料棉垫和绷带石膏剪和石膏刀其他辅助用品选择安静、整洁、通风良好的室内环境进行操作,温度适宜。室内环境确保操作区域光线充足,便于观察和操作。光线适宜对操作区域进行严格的消毒处理,确保无菌操作环境。消毒措施操作环境准备PART03石膏固定操作过程及技巧在石膏固定前,需将患者的肢体放置在功能位或治疗所需体位,并保持舒适。在关节部位和骨突处加衬垫,以保护皮肤免受石膏压迫。同时,注意保持石膏清洁,避免被水或污渍污染。肢体摆放与保护措施保护措施肢体摆放缠绕方法将石膏绷带平放于需要固定的部位,绷带应平整无皱褶。缠绕时,应按照肢体形状和轮廓进行贴合,确保绷带紧密且均匀。注意事项在缠绕过程中,应注意绷带的松紧度,避免过紧或过松。同时,要随时观察患者的反应,如出现疼痛或不适,应立即停止操作并检查原因。石膏绷带缠绕方法及注意事项修整用石膏剪对多余的石膏进行修剪,保持石膏边缘整齐、光滑。修剪时应注意不要损伤患者的皮肤。塑形在石膏绷带缠绕完毕后,需用手掌对石膏进行塑形,使其更好地贴合肢体轮廓。塑形时应注意力度适中,避免造成患者不适。加固在需要加固的部位,如关节处或骨折端,可用绷带或胶布进行加固,以增加石膏的稳定性。加固时应注意绷带的松紧度,避免影响血液循环。塑形、修整和加固步骤PART04石膏固定后护理措施观察肢体远端血液循环检查石膏边缘的皮肤颜色、温度和感觉,判断是否存在压迫或血液循环障碍。检查神经功能注意患者是否出现麻木、疼痛或感觉异常等症状,及时发现并处理神经受压或损伤的情况。观察血液循环及神经功能恢复情况定期清洁石膏表面,去除污渍和灰尘,保持其干净整洁。保持石膏清洁避免石膏接触水或其他液体,保持其干燥状态,以免影响固定效果。防止石膏潮湿避免石膏受到撞击、挤压或过度活动,以免导致石膏断裂或变形。防止石膏损坏保持石膏清洁干燥,防止污染和损坏根据患者的具体情况和康复需求,制定针对性的功能锻炼和康复训练计划。制定个性化锻炼计划指导患者进行主动锻炼辅助患者进行被动锻炼定期评估和调整锻炼计划鼓励患者进行主动肌肉收缩和关节活动,促进血液循环和关节功能的恢复。对于无法主动活动的患者,可给予被动关节活动和肌肉按摩等辅助锻炼措施。根据患者的康复进展和反馈,及时调整锻炼计划和训练强度,确保康复效果最大化。指导患者进行功能锻炼和康复训练PART05并发症预防与处理策略

压疮、溃疡等并发症预防措施保持石膏清洁干燥定期清洁石膏表面,避免污渍和潮湿,以减少细菌滋生和压疮、溃疡等并发症的风险。衬垫保护在石膏与皮肤接触的部位放置衬垫,如棉纸、软布等,以减轻局部压力,预防压疮的发生。定期检查皮肤经常检查石膏固定部位的皮肤状况,特别是边缘和骨突部位,及时发现红肿、破溃等异常情况。如果石膏发出难闻的气味,可能是由于细菌感染或石膏内部腐烂所致,应及时就医。异常气味如果发现石膏松动或变形,应立即就医进行重新固定,以免影响治疗效果。石膏松动或变形如果石膏固定部位出现持续疼痛或麻木感,可能是石膏过紧或压迫神经所致,应及时就医调整。疼痛或麻木异常情况识别及处理方法皮肤破溃或感染如果发现石膏固定部位的皮肤出现破溃、红肿、流脓等感染症状,应及时就医治疗。石膏内部异常声响如果石膏内部出现异常的摩擦声或碎裂声,可能是石膏断裂或松动所致,应立即就医检查并重新固定。剧烈疼痛如果石膏固定部位出现剧烈疼痛,且持续不减或加重,应立即就医检查。及时就医指征和建议PART06患者教育与心理支持保持骨折复位后的稳定,防止再移位,促进骨折愈合。目的通过石膏固定,可以保护患肢,减轻疼痛,促进骨折愈合,减少并发症的发生。意义向患者解释石膏固定的必要性、重要性和可能带来的不适,告知患者如何正确护理石膏固定的患肢,以及出现异常情况时的应对措施。注意事项解释石膏固定目的、意义及注意事项03提供心理安慰鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和挑战,提供必要的心理安慰和支持。01倾听患者主诉认真倾听患者的感受和疑虑,给予关心和支持。02解释治疗过程详细解释治疗过程和预期结果,帮助患者了解治疗计划,增强治疗信心。提供心理安慰和鼓励,增强治疗信心家属参与的重要性向家属解释他们

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