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word版本——可修改、可编辑第1页,共2页国家行政赔偿调解书(合同、协议书范本)甲方:**单位或个人乙方:**单位或个人签订日期:**年**月**日签订地点:**省**市**地国家行政赔偿调解书

原告:_______________市__________厂。地址:____________。

法定代表人:____________,厂长。

委托代理人:____________,女,

委托代理人:_______________,__________市大兴律师事务所律师。

被告:_______________市__________局。地址:_______________

法定代表人:_______________向__________,局长。

委托代理人:_______________李__________,男,38岁,__________市卫生局法规处副处长。

委托代理人:_______________章__________,__________市经纬律师事务所律师。

案由:_______________侵犯财产权。

(基本案情诉讼)关于经济赔偿问题,经本院调解,双方自愿达成协议如下:

被告__________市卫生局赔偿原告__________市__________厂经济损失人民币五万元(已给付)。

案件受理费八千五百一十元由被告__________负担(已交纳);

本案鉴定费一千六百四十元由__________自行负担。

上述协议,符合有关法律规定,本院予以确认。

本调解书双方当事人签收后,即具有法律效力。

审判长:_______________代理审判员:_______________代理审判员:_______________

本件与原本核对无异

_____________年__________月__

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