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文档简介
PAGEPAGE10口腔护理操作评分标准项目内 容分值评分标准扣分目的(5分)保持口腔清洁,预防感染等并发症发生。5分讲解相关操作目2少说扣1分仪表(3分)着装整洁,符合规范3分每点扣1分评估(10)1.准备评估用物(洗手液,PH试纸,手电筒,压舌板,弯盘,棉签)1分按相应分值扣分2.洗手1分3.核对患者身份(两种以上核对方法)2分评估患者的病情、口腔卫生情况,身体心理状况、自理能力、合作程度讲解口腔护理目的、注意事项环境:安静整洁,光线充足,湿润口唇,检查患者的口腔黏膜、牙龈、舌苔、口唇、口腔气味,有无义齿PH5分按相应分值扣分每点0.5分,导尿目的缺1项扣1分,最多扣2分5.嘱患者家属备漱口杯、温开水、吸水管1分按相应分值扣分操作前准备(5分)1.洗手2分每点扣1分2.(1)用物:根据口腔PH值选择口腔护理液倾倒口腔护理液浸湿护理棉球,棉球太湿可适当拧干开口器、外用药3分物品缺11放置凌乱扣1分操作中(60分)1.携用物至床边,再次核对患者身份2分按相应分值扣分2.协助患者取侧卧位或头偏向一侧,治疗巾围于颌下,弯盘至于口角旁,棉签蘸温开水或血管钳夹取一个护理棉球湿润口唇1分按相应分值扣分3.指导并协助患者正确漱口,避免呛咳或者误吸,含漱后协助患者将漱口液吐至弯盘内。昏迷患者禁止漱口。2分每点扣1分4.(张大嘴巴(同法近侧内侧面)、硬腭及舌面,漱口,取棉球掖干。25分每点扣1分5.观察口腔,查看有无粘膜损伤,遵医嘱使用外用药,涂5分每点扣1分石蜡油(必要时遵医嘱使用外用药)。6.污弯盘及棉球(昏迷患者需清点棉球),至于治疗车下层,撤去治疗巾至于下层。3分每点扣1分7.安置患者,取舒适卧位,整理床单位5分按相应分值扣分8.再次核对患者身份2分按相应分值扣分9.指导患者如何保持口腔清洁,避免口腔感染5分按相应分值扣分操作后(5分)1.按医疗废物处理规范分类处理垃圾2分按相应分值扣分2.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品1分3.洗手1分4.记录(若发现患者有口腔溃疡等异常情况及时记录)1分操作注意事项(5分)严格执行查对制度及操作规程告知患者/根据口腔情况选择合适的漱口液。义齿用冷开水刷净,佩戴或放在清水中备用,每日更换清水一次。口唇干裂者,先用温水浸湿,再张口检查,防止出血;擦擦洗动作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,勿损伤粘膜及牙龈;擦洗牙齿内、外面时,应纵向擦洗,由内而外;弧形擦洗颊部粘膜;擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深,以免引昏迷病人禁忌漱口,开口器应从臼齿处放入;如痰液过多应及时吸出。昏迷病人要清点棉球,不能漱口,用生理盐水棉球再口护一次。有非感染伤口:先伤口(在上侧),再无伤口;感染伤口,在下侧,先其余部位,在伤口。5分0.5多扣满5分整体评价(10)1.未损伤牙龈、粘膜,未引起恶心,棉球湿度适宜。3分按相应分值扣分2.病人口腔清洁、湿润、无异味,感觉
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