职业卫生与职业医学 职业生理学

1定义：是研究一定劳动条件下人的器官和系统功能的变化与适应，及其对预防疲劳和提高作业能力的影响的一门学科。第二节职业生理学

（Workphysiology）2一、体力劳动过程的生理变化与适应

（一）体力劳动时的能量代谢：1.肌肉活动的能量来源：①ATP-CP系列：

ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/L

CP+ADP←→Cr+ATP②乳酸系列：无氧糖酵解→乳酸+能量③需氧系列：糖、蛋白质、脂肪通过氧化磷酸化产生能量3

表1-1肌肉能量供应系统的一般特性

ATP-CP系列乳酸系列需氧系列

氧无氧无氧需氧速度非常迅速迅速较慢能源CP，贮量有限糖原，产生的乳糖原、脂肪及蛋白，酸有致疲劳性不产生疲劳性副产物产生ATP很少有限几乎不受限制劳动类型任何劳动短期重及很重的劳动长期轻及中等劳动

42.作业时氧消耗的动态：氧需(oxygendemand):劳动一分钟所需的氧量。氧债（oxygendebt）:氧需和实际供需不足的量。最大摄氧量（maximumoxygenuptake）：血液在一分钟内能供应的最大氧量。

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3.作业时的能量消耗与劳动强度分级：①

中等强度作业：氧需不超过最大摄氧量，属稳定状态下的作业（分级见表1-2）②大强度作业：氧需超过最大摄氧量，氧债大量蓄积。③极大强度作业：完全无氧条件下作业，氧债约等于氧需。7

表1-2用于评价体力劳动强度的指标和分级标准

劳动强度等级很轻轻中等重很重极重

耗氧量(l/min)

<0.50.5--1.0--1.5--2.0--2.5--

能耗量（KJ/min）

<10.4610.46--20.92--31.38--41.84--52.30—

心率（beats/min）

75--100--125--150--175—

直肠温度（℃）

37.5--38.0--38.5--39.0--

排汗率（ml/h）

200--400--600--800—

消耗1升氧约等于产生20.92KJ能量

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表1-3体力劳动强度分级

劳动强度等级劳动强度指数

Ⅰ≤15

Ⅱ~20

Ⅲ~25

Ⅳ＞25

注：I=3T+7M

I：劳动强度指数；

T：劳动时间率；

M：8小时工作能量代谢率。9（二）体力劳动时机体的调节与适应：1.

神经系统：共济联系与动力定型2.

心血管系统：

①

心率:②

血压：

③

血液再分配：

④

血液成分：3.

呼吸系统：4.

排泻系统：

①

肾脏：

②

汗腺：5.

体温：10二、脑力劳动过程的生理变化与适应

（一）脑力劳动的生理特点：1.氧代谢高：重量占体重的2.5％，氧耗占总氧耗的10％；2.脑力劳动强度增加，耗能增加不明显；3.血液中葡萄糖是重要的能量来源；4.对缺氧敏感；5.呼吸、心率、血压、体温等不能作为脑力劳动强度的评价指标。11（二）脑力劳动负荷评价指标：1.

瞳孔测量术：2.

心率：主要用于体力劳动负荷的评价；3.

心率变异性：4.

脑诱发电位：5.

信息通量：单位时间内大脑处理多少比特（bit）的信息。12三、劳动负荷的评价：

（一）劳动作业类型：

1.静力作业（staticwork）：静态作业肌肉等长收缩能耗水平不高，氧需不超过1L/min

容易疲劳

2.动态作业（dynamicwork）：肌肉等张收缩能耗水平与劳动强度正相关不易疲劳13

（二）劳动负荷评价：基本概念：劳动系统：包括人、劳动对象、劳动工具、劳动环境及产品。劳动负荷：指劳动系统对机体生理和心理总的需求和所产生的压力。应激：负荷作用下机体内部的生物过程和反应。劳动负荷的适宜水平：该负荷下能够连继劳动8小时不至于疲劳，长期劳动时也不损害健康的卫生限值。

1415（三）体力劳动负荷评价的方法与指标：1.劳动能量代谢率：（传统方法）2.心率：3.肌电图：4.中心体温：5.血乳酸：6.其它：肌酸激酶、肌红蛋白、激素、白细胞等。16四、作业能力（一）劳动过程中作业能力的动态

1.体力劳动作业能力的动态：（见图1-7）

2.脑力劳动作业能力的动态：存在极大的个体差异缺乏直接衡量劳动质量的尺度缺乏规律性1718（二）作业能力的主要影响因素及改善