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药品生产技术专业教学资源库药理学学习情境：作用于消化系统药物知识点：麻醉药学习单元：其他药物药品生产技术专业教学资源库1、麻醉药概述2、局部麻醉药目录药品生产技术专业教学资源库一、麻醉药概述麻醉药是作用于神经系统使其受到抑制,从而起麻醉作用的药物。全身麻醉药:作用于中枢神经系统,使其意识、感觉特别是痛觉和反射消失,便于进行外科手术局部麻醉药:作用于神经末梢及神经干,可逆性地阻滞神经冲动的传导,使局部的感觉丧失,而不影响意识,便于进行局部的手术和治疗。药品生产技术专业教学资源库二、局部麻醉药局麻药是以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围,能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失,局麻作用消失后,神经功能可完全恢复,同时对各类组织无损伤性影响。局麻药的作用机制是通过阻断钠离子通道，阻滞钠离子内流，从而阻断神经冲动的产生和传导，产生局麻作用。药品生产技术专业教学资源库二、局部麻醉药1.表面麻醉:涂于黏膜表面,用于浅表手术,常用于眼、鼻、口腔、咽喉、食管和泌尿生殖道等处,也应用于烧伤的表面麻醉。常用利多卡因、丁卡因。2.浸润麻醉:注于皮内、皮下、肌膜等各层次组织,适用于表浅手术,麻醉效果好,但用量较大。常选用毒性较小的普鲁卡因,其次为利多卡因。药品生产技术专业教学资源库二、局部麻醉药3.传导麻醉:注入神经干周围,用于口腔、四肢、盆腔手术等。用量较小,麻醉范围大,但需高浓度,常选用普鲁卡因、利多卡因,注射时需避免误入血管。4.蛛网膜下腔麻醉(腰麻):腰穿将药物注入蛛网膜下腔,麻醉该部位脊神经根,首先阻断交感神经。用于下腹部和下肢手术。常用利多卡因、丁卡因、普鲁卡因。5.硬膜外麻醉:用量较腰麻大5～10倍,适用范围广,特别适用于腹部手术。常选用普鲁卡因和利多卡因。药品生产技术专业教学资源库二、局部麻醉药药物麻醉强度毒性穿透力持续时间(h)用途普鲁卡因11弱0.5～1浸润、传导、腰麻、硬麻利多卡因22强1～2表面、浸润、传导、硬麻丁卡因1010强2～3表面、传导、腰麻、硬麻布比卡因10～186.5弱5～10浸润、传导、腰麻、硬麻药品生产技术专业教学资源库二、局部麻醉药利多卡因:扩散力强，不宜用于腰麻。尚有抗心律失常作用。普鲁卡因:又名奴佛卡因，除局麻外，也可用于局部封闭，以减轻病灶对神经系统的刺激，

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