预防老年人跌倒

关于预防老年人跌倒老年人跌倒的现状老年人跌倒的危害老年人跌倒的原因主要内容123第2页,共32页，星期六，2024年，5月临床实践中对老年人跌倒的评估老年人跌倒的预防老年人跌倒的护理指引主要内容456第3页,共32页，星期六，2024年，5月美国：老年人死因的第六位英国：是75岁以上老人损伤后的主要死因。老年人70%的跌倒与老年人的死亡有关。每年跌倒的医疗总费用超过200亿美元。跌倒是老人伤害的首位死因。178例老年人调查表明,老年人跌倒发生率为3.4%。老年人跌倒的现状我国：65岁以上老人每年约有30-40％发生跌倒。第4页,共32页，星期六，2024年，5月65岁以上老年人每年有１/３跌倒１次和多次80岁以上的老人1/2有跌倒史女性跌倒的机率是男性的2倍有研究表明跌倒是老年意外损伤和死亡的主要原因之一。医院内跌倒引发的医疗事故时有发生，是医院常见十大医疗事故之一。第5页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的危害软组织受伤骨折脑挫伤、脑震荡、脑出血原有疾病加重导致长期卧床：出现各种并发症（压疮、栓塞、坠积性肺炎等）第6页,共32页，星期六，2024年，5月第7页,共32页，星期六，2024年，5月医院引起医疗纠纷影响医院的信誉度第8页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

生理因素感觉功能降低：视觉、听觉、触觉反应迟钝灵活性降低平衡、协调功能降低速度慢第9页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

疾病因素

1、影响脑血流灌注及氧供应的疾病高血压心率失常心力衰竭脑卒中脑血管意外恢复期或后遗症糖尿病体位性低血压颈椎病帕金森第10页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

疾病因素2、骨骼、关节、肌肉疾病、骨质疏松：

移动功能减退下肢虚弱危险性增加5倍！

慢性病越多，跌倒的危险越大！第11页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

药物副作用镇静催眠抗焦虑抗抑郁利尿剂降压降糖血管扩张剂镇痛剂抗痉挛功能降压降糖催眠抗抑郁抗焦虑第12页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

环境因素--(51%跌倒与环境因素有关)地面：湿滑、高低不平、地毯松脱台阶：倾斜、梯级过高衣着：裤子过长（大）、拖鞋不适合家具：菱角、摆放不适环境设施：灯光、障碍物、扶手、护栏不适当的活动不适当的用具：助行器、轮椅第13页,共32页，星期六，2024年，5月走廊病床旁走道楼梯马路检查室

浴室

跌倒的地点:室外跌倒率远高于室内第14页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因自身因素：

老年人受教育水平老年人生活水平与社会交往程度老年人性格不重视第15页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因

心理因素：

害怕跌到怕麻烦别人好强不服老固执第16页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因陪护人员因素：陪护不当出现陪护空隙责任心不强第17页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的原因医护人员因素

防范意识不够健康教育不到位后勤保障不到位老年人跌倒是多种因素交互作用的结果第18页,共32页，星期六，2024年，5月临床实践中对老年人跌倒的评估工具：评估量表跌倒功效量表特殊活动平衡信心量表活动与害怕跌倒量表

跌倒风险评估量表住院病人跌倒危险因素量表起立与行走计时试验多因素跌倒风险评估第19页,共32页，星期六，2024年，5月静脉留置针第20页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防标识高危病人—引起重视

设置适合老年人的环境设施：

地板通道楼梯照明物品扶手床家具轮椅厕所浴室呼叫器衣着第21页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防警惕药物的不良反应催眠药降压药降糖药抗抑郁

抗焦虑第22页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防警惕疾病引起的跌倒：

高血压糖尿病冠心病脑血栓后遗症视觉功能减退听觉功能减退骨骼肌肉功能减退第23页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防开展形式多样的健康教育

讲小课讲座录象墙报宣传兰健康教育小册子个案护理第24页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防功能锻炼

适当的运动，可强化关节及肌肉，加强平衡力，并预防倒。根据个人情况，选择合适的运动。若头晕、疲倦、或有任何不适，应立刻坐下。第25页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防加强与家属及单位的沟通

了解病人的家庭情况生活习惯性格

使家属了解病人的住院情况需要家属如何配合第26页,共32页，星期六，2024年，5月陪护的教育—增强责任心和陪护技巧第27页,共32页，星期六，2024年，5月老年人跌倒的预防医护人员的培训

防范意识防范技巧处理程序健康教育能力第28页,共32页，星期六，2024年，5月跌倒管理231发生跌倒时的处理指引发生跌倒后的上报指引发生跌倒