2023年10月儿科护理学（一）自考试题含解析

2023年10月儿科护理学（一）自考试题一、单项选择题1、小儿头围和胸围大致相等的时间是______。A．10个月B．12个月C．14个月D．16个月2、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时3、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月4、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经5、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周6、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g7、下列不属于母乳喂养优点的是______。A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复8、在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg9、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽10、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需11、新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为______。A．皮肤感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．过敏12、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月13、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症14、早产儿应尽早置于暖箱中，尤其是出生体重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g15、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注16、急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈______。A．弱碱性B．碱性C．中性D．酸性17、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌18、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹19、从出生后到满1周岁之前为______。A．胎儿期B．新生儿期C．婴儿期D．幼儿期20、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁21、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统22、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重23、新生儿的心率较快，一般为______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分24、全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热，热型为______。A．不规则热B．间歇热C．弛张热D．稽留热25、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/426、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐27、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周28、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多29、维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是______。A．惊厥B．喉痉挛C．手足抽搐D．循环衰竭30、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%二、填空题31、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。32、液体疗法的补液量包括______、______和生理需要量。33、肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、______和不同程度的______。34、水痘的传播途径为______或______传播。35、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。三、名词解释36、高危儿37、上臂围38、生理性体重下降39、生长40、佝偻病四、简答题41、简述生理性黄疸的临床特点。42、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。43、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。44、洋地黄中毒反应。45、贫血患儿的饮食管理措施。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、B2、C3、D4、D5、A6、C7、B8、D9、B10、C11、B12、B13、B14、A15、D16、D17、A18、A19、C20、B21、A22、B23、C24、C25、C26、C27、B28、D29、B30、C二、填空题31、精神异常；意识障碍32、累积损失量；继续损失量33、高胆固醇血症；水肿34、飞沫；直接接触35、温度；湿度三、名词解释36、指出生后已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。37、沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平线上绕上臂一周的长度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平。38、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。39、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。40、是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。四、简答题41、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。42、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。43、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。44、①心率过慢、心律失常。②恶心呕吐、食欲减退。45、①及时添加辅食。②纠正不良饮食习惯。③补充含铁、维生素B12和叶酸的食物。④注意饮食搭配。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息