2023年10月自考护理学专业本科儿科护理学（二）考题含解析

2023年10月自考护理学专业本科儿科护理学（二）考题二、单项选择题1、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力2、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰质炎疫苗3、观察PPD结果的时间为注射后______。A．10～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时4、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月5、癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能，还需监测______。A．血药浓度B．体格发育C．心肺功能D．智力发育6、心脏胚胎发育的关键时期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周7、患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒适卧位C．记录大便情况D．密切观察腹痛情况8、女孩，8岁，体质指数(BMI)在同性别同年龄儿童的第90百分位，该儿童的营养状况处于______。A．超重B．轻度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖9、女婴，足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养，体温、大小便均正常。生后第4天出现双侧乳腺肿大，检查如蚕豆大小，局部不红，正确的处理方式是______。A．立即挤压乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失应用抗生素D．不必处理，2～4周自然消退10、下列小儿体液特点描述正确的是______。A．年龄越小，细胞内液量相对越多B．年龄越小，体液占体重的比例越高C．年龄越小，每日水的交换量相对越少D．血清钠含量高于成人11、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质C．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质12、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。A．1～2岁B．3～4岁C．4～5岁D．6～7岁13、小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是______。A．最常见的感染途径是.上行感染B．新生儿多由血行感染引起C．婴幼儿感染全身症状轻，局部症状重D．年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主14、丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．风疹C．水痘D．幼儿急疹15、患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体：体温37.9℃，口周发绀，右肺底可闻及细湿啰音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是______。A．潜在并发症：心衰B．气体交换受损C．营养失调低于机体需要量D．清理呼吸道无效16、健康足月顺产女婴生后5天，发现尿布有血性分泌物，首先考虑______。A．会阴损伤B．假月经C．尿道阴道瘘D．泌尿系感染17、提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是______。A．腹壁反射消失B．出现脑膜刺激征C．颅神经瘫痪D．频繁惊厥、昏迷18、青春期常见的心理行为问题是______。A．违拗B．自杀C．咬指甲D．学校恐惧症19、小儿唾液分泌开始增加的时间是出生后______。A．1～2个月B．3～4个月C．5～6个月D．6个月以上20、原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是______。A．蛋白质摄入不足B．肝脏合成蛋白不足C．肾小管重吸收蛋白减少D．肾小球基底膜通透性增高21、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。A．4～5个月B．6～7个月C．8～9个月D．10～12个月22、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期23、小儿不宜选择的镇静止惊药物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因24、婴儿期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁25、婴儿生理性贫血通常出现于生后______。A．1～2个月B．2～3个月C．3～4个月D．4～5个月26、患儿男，1岁，因咳嗽、发热以支气管肺炎收入院，目前出现呼吸加快和口唇发绀,给予鼻导管吸氧，氧流量的选择是______。A．0.5～1L/minB．2～4L/minC．5～6L/minD．7～8L/min27、病毒性心肌炎最常见的病原体是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．柯萨奇病毒28、小儿4个月时应接种的疫苗为______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻风疫苗29、新生儿的心率平均为______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分30、患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘，给予布地奈德治疗，首选的给药方法是______。A．口服B．静脉滴入C．肌肉注射D．吸入疗法二、填空题31、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。32、新生儿ABO血型不合溶血病，其母子血型关系以母______型，子______型多见。33、儿童第一次生长高峰期是______期，第二次生长高峰期是______期。34、新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是______。35、按计划免疫程序小儿接种甲肝减毒活疫苗的适宜年龄是______。三、名词解释36、巨大儿37、围生期38、人工主动免疫39、分离性焦虑40、等渗性脱水四、简答题41、简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。42、简述腹泻脱水患儿补液后脱水纠正状况的观察要点。43、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。44、简述充血性心力衰竭患儿应用洋地黄制剂时的疗效指标。45、简述住院儿童体格检查的注意事项。五、论述题46、叙述早产儿预防感染的护理措施。患儿男，4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠不安，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，四肢抽动，持续约1分钟。查体：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,颈软，无抵抗，脑膜刺激征(一)，有枕突，枕后压之有乒乓球感。急查血钙1.73mmol/L。请根据以上资料回答：1．写出该患儿发生惊厥的原因。2．列出该患儿的护理措施。3．护士对患儿家属的健康宜教内容。

参考答案二、单项选择题1、A2、D3、D4、B5、A6、A7、A8、A9、D10、B11、A12、D13、C14、C15、B16、B17、D18、B19、B20、D21、D22、B23、D24、B25、B26、A27、D28、C29、C30、D二、填空题31、散发；地方32、O、A或B33、婴儿；青春34、清理呼吸道35、18个月三、名词解释36、出生体重大于4000g者，包括正常和有疾者。37、围生期是指胎龄满28周至生后7天，此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期。38、指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。39、自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征，称为分离性焦虑。40、水和电解质成比例丢失，血清钠为130～150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液。四、简答题41、(1)多自2～3个月开始发病；(2)以神经、精神症状为主；(3)小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊；(4)多汗(与室温、季节无关)；(5)枕后出现枕秃。42、(1)观察患儿神志状态；(2)评估患儿有无口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)观察患儿皮肤弹性是否恢复；(4)观察患儿眼窝及前囱凹陷程度是否改善；(5)观察患儿尿量是否增加。43、(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。44、(1)心率减慢；(2)肝脏缩小；(3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安静、食欲好转等。45、(1)检查前先与患儿交流，取得合作，以解除恐惧心理与紧张情绪；(2)根据患儿年龄采取适当的检查体位；(3)检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔，动作迅速，注意保护隐私；(4)应注意隔离保护；(5)检查顺序应视小儿病情、当时情绪灵活掌握。五、论述题46、(1)严格执行手部卫生。(2)严格执行无菌技术操作。(3)保持早产儿皮肤清洁、干燥、完整。(4)每位早产儿单独使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清洁并定期更换，水槽中蒸馏水每日更换。(6)所有使用的仪器应保持洁净。(7)限制访客，如有访客要求洗手、穿隔离衣、戴口罩及帽子。(8)静脉输液管路、呼吸机管路定时更换。(9)注意观察脐带、眼睛、伤口及输液部位有无感染。1．低钙惊厥。2．护理措施：①患儿惊厥时遵医嘱立即使用镇静剂。②钙剂治疗的护理：静脉注射钙剂时应缓慢推注,注射时间不少于10min,并注意监测心率，钙剂注射时选用较大血